RUPTURA MENISCAL PORCION MEDIAL

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RADIOLOGIA

par RENE MATIENZO

DISCOPATIA CERVICAL (C5-C6)

par Daniela Bejarano

Topic flotante

POSTURA

Ligamento longitudinal posterior

Disminucion de informacion propioceptiva

↑ ° De flexión de cadera

Anteversión de la pelvis

↑ Lordosis lumbar

Línea miofascial frontal superficial

Línea miofascial posterior superficial

Erectores de columna

Gastronecmios

Isquiotibiales

Disminucion de soporte de cargas

En bipedestacion

Sobrecarga

Articulaciones facetarias

Posible aparicion de procesos

Astrosicos en las articulaciones

Perdida de tesion

Engrosamiento

Ligamnetos flavum

Limitacion funcional

Movimientos

Flexion

Extension

Roces facetarios

Dolor lumbgar

Axiales

Valor 70%

RANGO DE MOVIMIENTO

Interlinea articular femorotibial

↑ Tiempo en fase apoyo

↓ Velocidad de la marcha

↓Tiempo en fase oscilación

Alteración en el desplazamiento del CG

Reducción en los ° de flexión de rodilla

< Propulsión y despegue

↓ Cadencia

MARCHA

Dolor constante

Rodilla

Condilo femoral

Aumeto de estres biomecanico

Bloqueo articular

Reducción de los ° de extensión

Se adelanta la transmisión de cargas en CI

> Mayor fuerza de frenado y oscilación

Rotación externa de cadera

↑ ° de angulación en varo

Reducción en el apoyo metatarsal

Diferencia en distribución de cargas de COP entre hemicuerpos

Hipotrofia en cuádriceps derecho

↑ ° De inclinación de tronco

Desplazamiento lateral del CM

Caida del hemicerpo derecho

Menor palanca para fase de DD y BI

Ascenso de la pelvis

Línea miofascial espiral

Línea miofascial lateral

↑ ° De flexión de rodilla

Línea miofascial frontal superficial

Estructuras circundantes

Ltransverso

LCA

LCM

Inestabilidad articular

Fuerzas de cizallamiento

Alteracion Coaptacion articular

INTEGRIDAD ARTICULAR Y MOVILIDAD

Platillos tibiales

Acetabulo

Cabeza del Femur

Aversion de movimientos

Roce de estructuras osas

Cadera

Abduccion

Aduccion

Rotacion externa de rodilla flexionada

Hacia extension

Miembro inferior en apoyo

Rompimiento de fibras longitudinales profundas

Factor exogeno

Edad

Cisteina proteasas

Sexo

Años posmenopausicos

Perdida de estrogenos

Autocrina y paracrina

Fragmentos de las proteinas de la matriz

Cambio fenotipico

Condrocitos hipertroficos

Actividades anabolicas /catabolicas

Aumento de proliferacion de condrocitos

Aumento de movilizaciones

Estres biomecanico

Caderas

Cambios en tejidos

Oseo

Mayor produccion de colageno

Engrosamiento del hueso subcondral (esclerosis osea)

Posterior formacion de osteofitos

Margenes articulares

Subtopic

Mal mineralizado

Aceleracion

Degeneracion y perdida de matriz extracelular

Constante produccion

Proteasas

Estimulan /retroalimentar

Condrocitos

Para producir

Citiquinas y proteasas

Alteracion en la reparacion del cartilago

Muerte de condrocitos

Matriz desprovista de celulas

Estrechamiento del espacio articular

Roce entre superfices oseas

ARTROSIS DE CADERA Y RODILLA

Hipocelularidad

Ocasiona un incremento

Apoptosis celular

Degradacion del colageno

Metaloproteasas

Serina proteasa

catepsina K

Citoquinas proinflamatorias

TNF- alfa

IL-1 y IL 16

Sinovitis

Rodilla derecha

Soporte continuo de cargas

Cizallamiento

Compresivas

Distribucion de cargas

Complejo meniscal

Deformacion

Sobrepasa la fase elastica del tejido

Alteracion fibras de colageno

Degeneracion progresiva

Perdida de uniformidad de fibras

Rigidez

Fibrocartilaginosa

Disminucion de porcentaje de agua

Menor al 74 %

Tension

Incrementado exigencia fisica

Reiterados movimientos

Inadecudado gesto

Se forsa la columna vertebral

Con levantamiento de cargar pesadas

Flexion de tronco

Nucleo pulposo se protruye hacia posterior

Aumento de especio discal

Sobre paso

Capacidad viscoelastica

Disco intervertebral

Disminicion de la actividad metabolica de celulas discales

Reduce de la sistensis de macro moleculas del nucleo

Alteracion

Fibras del anillo fibroso se abombam

Aumento de la presion del nucleo

Cambios en el nucleo pulposo

con perdida de trugencia

Aplastamiento del anillo

Fragmentacion

Perdida de forma

Prolapso de nucleo pulposo

L5

HERNIA DISCAL L5

Fisuras en el anillo

Cambios posturales de pacientes

Cuidados intermedios

Pandemia

RUPTURA MENISCAL PORCION MEDIAL

Degeneracion

Cartilago articular

Disminucion lumbricacion

Alteracion membrana sinovial

Disfunsion lubricacion articular

Disco intevertebral

Perdida de altura

Reduccion niveles de agua

Nucleo Pulposo

Proteoglicanos

Menisco