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par Mafe Lancheros Il y a 8 années

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SUTURAS MECANICAS

Las suturas mecánicas son esenciales en la cirugía moderna, tanto en procedimientos convencionales como laparoscópicos. Existen varios tipos de suturas mecánicas, cada una diseñada para satisfacer necesidades específicas.

SUTURAS MECANICAS

http://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/sutura-mecanica http://www.sacd.org.ar/uocho.pdf

Referencias.

SUTURAS MECANICAS

Tipos

SUTURAS MECANICAS EN CIRUGÍA CONVENCIONAL O ABIERTA.
SUTURAS LINEALES

MODELO GIA (gastro-intestinal anastomosis)

La grapadora coloca dos hileras dobles de grapas de titanio alternas y paralelas y corta en el medio dividiendo las dos hileras

El GIA sirve para realizar una sutura mecánica lineal cortante en cirugía a cielo abierto

ROTICULATOR

Esto facilita su uso en cierres del recto en el tercio distal

El roticulator cumple las funciones del Modelo TA y amplia su uso al tener un mango giratorio y la mandibula articulada (90º).

Sutura toracoabdominal (TA)

La segunda y más reciente versión(reticulator)elcabezales articulado lo quele permite una angulación de 90º y rotación del eje en 360º, adaptándose

La primera de las versiones consta de un cabezal, donde se coloca la unidad de carga, que es fijo.

Modelo TA (tóraco-abdominal)

Instrumento concebido para efectuar resecciones y cierres parciales o totales de vísceras. Posibilita la realización de múltiples disparos ya que es recargable.

SUTURAS CIRCULARES

Modelo EEA (end to end anastomosis)

Existe también un instrumento especial para implanta la jareta, y que también es conocido con la palabra inglesa "Purstring"

se carga con una capsula que incluye las grapas y el yunque

Efectúan anastomosis de vísceras huecas en forma termino terminal o termino-lateral permitiendo la reconstrucción del tránsito digestivo.

CIRUGIA LAPAROSCOPICA.
MODELO ENDO GIA XL

Aparato de sutura mecánica de uso toracoscópico y laparoscópico, para transección tisular y confección de anastomosis.

COMPLICACIONES

En suturas colorectales la incidencia de dehiscencias van del 7 a 13% y en estómago éstas son menos frecuentes (1-4%) pero las hemorragias alcanzan el 6 a 15 %.
Fallos tecnicos.

Mala realización de la jareta: al ceñirla, el borde intestinal no llega a contactar con el eje. - Interposición de tejidos vecinos entre yunque y cápsula o grosor excesivo de la pared intestinal que supera el alcance de los agrafes

Del aparato.

- Ausencia de agrafes en el cartucho - Falta de arandela plástica (blanca) en el yunque del EEA (sobreella la cuchilla secciona loscabos intestinales) - Falla en el corte (los agrafes se disparan pero la cuchilla no corta el intestino)

¿Para que sirven?

Las suturas se hacen más rápido que manualmente, más herméticas y con menos contaminación de las heridas, por el contenido de las vísceras.

¿Que son?

Instrumento quirúrgico que cose los tejidos con grapas metálicas o de plástico.

Reseña Historica

Las suturas mecánicas como la concebimos actualmente con la utilización de grapas aparecen en el siglo XX.
Los primeros intentos de mejorar la realización de las suturas quirúrgicas se remontan a los comienzos del siglo XIX.