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par Débora Fernandes Il y a 7 années

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Tutoria

A síndrome paraneoplásica é caracterizada por uma série de manifestações clínicas em diferentes sistemas do corpo, incluindo alterações dermatológicas como acantose nigricans e penfigóide, problemas renais como glomerulopatias levando à insuficiência renal, e complicações osteopáticas como artralgia e hipocratismo digital.

Tutoria

SÍNDROME PARANEOPLÁSICA

Manifestações clínicas

Anorexia e caquexia
Osteopatia: artralgia, hipocratismo digital
Renal: glomerulopatias - insuficiência renal
Dermatológicas: acantose nigricans, penfigóide, acroceratose paraneoplásica
Hematológicas: tromboflebite, coagulação intravascular disseminada
Neurológicas: encefalomielites, degeneração cerebelar
Endócrinas: hipercalcemia, hipoglicemia

CÂNCER GÁSTRICO

Metástases

Sinal da irmã Maria José
Prateleira de Blummer
Linfonodos: Linfonodos de Virchow
Intracavitária: Tumor de Krukenberg (ovários)
Mais comuns: fígado, pulmão, cérebro e ossos

Tumores estromais (TEGI)

CD-34
RAFCDP
CD- KIT (CD-117)

Linfomas

Translocação do BCL-10
Ativação do NF- KB
Mais comum: células B

Adenocarcinoma gástrico

TP53
p53
APC
Diminuição da E- caderina (gene CDH1)

Epidemiologia

Maior incidência no nordeste
Maior incidência no Japão
5º mais incidente em mulheres
3º mais incidente em homens
Incidência está diminuindo: alimentação
2º mortalidade

Fatores de risco

Dieta
Baixa ingestão de frutas, vitamina A e C
Nitrito e nitrato
Peixes crus pu defumados
Alta ingestão de sal
Supressão imunológica
História familiar/ genética
Tipo sanguíneo A
Anemia perniciosa (B12)
Gastrectomia
Fumo e álcool
Gastrite crônica e ulcera gástrica
Idade maior que 50 anos
Sexo masculino (2:1)
Infecção pelo H. pylori

Produção de substâncias pelo tumor

Prevenção

Evitar etilismo e tabagismo
Atividade física
Dieta adequada
Ingestão de alimentos ricos em vit. A e C
Baixa ingestão de sal
Ingestão de frutas e vegetais crus

Diagnóstico

Marcadores tumorais
Clínico: sinais e sintomas
Tomografia computadorizada
Endoscopia

Quadro clínico

Sintomas avançados
Disfagia
Anemia ferropriva
Vômitos
Anorexia
Perda de peso
Sintomas iniciais
Dor epigástrica
Azia
Plenitude pós prandial

Cassificação

Borman
Grau IV: Infiltrativa
Grau III: Ulcerativa e infiltrativa
Grau II: Ulcerativa
Grau I: Polipóide
Profundidade
Avançado
Precoce
Histológica
Difuso: Células em anel de sinete
Intestinal: padrão glandular