VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS FÁRMACOS

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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS FÁRMACOS

Via respiratória

Exemplo: Solução fisiológica (Atrovent, Berotec, Salbutamol), nebulímetro para aplicação na garganta (Asma).

Vantangens: melhor relação de risco-benefício do que as demais, devido à ação direta dos medicamentos sobre a mucosa respiratória possibilitar efeito máximo com pequenas dosagens, 40 vezes menores do que por via oral, e com baixas concentrações sérica. Desvantagens: Inativação do medicamento pelo suco digestivo, incerteza da quantidade absorvida e possibilidade de ação irritante sobre a mucosa

Geradas por nebulização ou aerossóis. Nebulização e Vaporização: - Utiliza-se aparelho Nebulizador (ultrassônico) para ministrar medicamentos. Inspirar pelo nariz e expirar através da boca. Absorção: através da fina membrana mucosa que reveste as fossas nasais até os brôquios, ele precisa ser transformado em pequenas gotículas no ar (atomizado).

Inalatória ou pulmonar Ex: Fossas nasais até os brônquios: pequenas partículas líquidas os solidas,

Via Tópica

Exemplo: Pomadas, cremes, sprays, loções , colutórios, pastilhas para a garganta e adesivos transdérmicos, estrogênios e prostoênios.

Desvantagens: Pode levar à ocorrência de irritações ou alergias na pele e também não permite a administração de fármacos de grandes dimensões.

Vantagens: Evita o efeito de primeira passagem, a adesão do medicamento direto no local desejado.

Absorção: Pelo tecido epitelial

Auricular, nasal e pele •Via tópica ou por administração epidérmica aplicação de substâncias ativas diretamente na pele, ou em áreas de superfície de feridas, com efeito local.

Via Parenteral

Outras vias parentais •Intra-arterial ( Ex. Tratamento de carcionamas, drogas vasodiladoras e drogas trombolíticas (tratamento de embolia) •Intracardiaca ( adrenalina) •Intra-araquídiaca ( via subaracóide-intratecol). •Intraperitoneal •Intra-ossea •Intra-articular •Intrasinovial

Parenteral – Via Endovenosa

Introdução de medicação diretamente na veia. •Aplicação Membros superiores Evitar articulações Melhor local: face anterior do antebraço esquerdo •Indicações Necessidade de ação imediata do medicamento. Necessidade de injetar grandes volumes – hidratação. Introdução de substâncias irritantes de tecidos. •Vantagens: Obtenção rápida de efeitos, a possibilidade de administração de grandes volumes, em infusão lenta, e de substancias irritantes. •Desvantagem: Riscos de embolia, infecções por contaminação, sendo imprópria para substancias oleosas ou insolúvel. Exige treinamento.

Parenteral – Via intramuscular

Vantagens: Ação mais rápida da droga devido a rapidez de absorção, comparando-se à administração por via oral, facilidade de visualização e acesso ao músculo; Menor custo, comparando-se à via endovenosa. Desvantagens: Permite infusão de pequenos volumes de medicamento, no máximo até 5 ml. Pode causar dor no paciente, pois é um procedimento invasivo. Requer profissional capacitado para o procedimento. Maior ônus, comparando-se à via oral. Aplicações inadequadas podem causar lesões em músculos e nervos. Podem aparecer hematomas.

•Via muito utilizada devido a absorção rápida. •Músculos escolhidos devem ser bem desenvolvidos. •Ter facilidade de acesso. •Não possuir vasos de grande calibres. •Não ter nervos superficiais no seu trajeto. Obs: Volume injetado: •Região Deltoide - de 2 a 3 mililitros •Região Glútea – de 4 a 5 militros. •Musculo da coxa – de 3 a 4 militros.

Parenteral – Via Subcutânea

•A medicação é introduzida na tela subcutânea ( tecido subcutânea ou hipoderme). Vantagens: Absorção lenta, através dos capilares, de forma continua e segura Usada para administração de vacinas ( anti-rábica e ante sarampo),anticoagulantes (heparina) e hipoglicemiantes ( insulina). Obs. Volume não deve exceder: 3 mililitros. Desvantagens: Pode causar lipodistrofia; procedimento invasivo; requer treinamento profissional e do paciente. Pode causar Alergias.

Parenteral – Via intradérmica

•Via muito restrita – pequenos volumes – de 0,1 a 0,5 mililitros •Usada para reações de hipersensibilidade Provas de ppd ( tuberculose), Schick( difteria) Senbilidade de algumas alergias •Fazer desensibilidade e auto vacinas •Aplicação deBCG ( vacina contra tuberculose)- na inserção Inferior do musculo deltoide. Vantagens: Absorção lenta e uniforme; efeitos constante do medicamento; fácil aplicação permitindo auto aplicação. Desvantagens: Pode causar lipodistrofia; procedimento invasivo; requer treinamento profissional e do paciente. Pode causar Alergias.

•Sem utilizar o trato gastrointestinal •Absorção: A via parenteral introduz o fármaco diretamente na circulação sistêmica

Via retal

Ex: Diazepan, metronidazol, e alguns antiflamátorios e antieméticos

Indicação: Estado de coma, inconsciência, náuseas e vômitos.

Desvantagens: A absorção pode ser incompleta, especialmente em pacientes com motilidade intestinal aumentada. Pode irritar a mucosa retal.

Vantagens: Protege os fármacos suscetíveis da inativação gastrointestinal e hepática, Pois somente 50% do fluxo venoso retal tem acesso a circulação porta.

Absorção: Pela mucosa retal

•Supositórios; Irrigação ou lavagem; clister ou Enama.

Absorção sublingual

Ex: anti-hipertensivos, analgésicos (Toragesic), Rivotril, nitrados (isorbina)

Desvantagem: Curta duração, não pode ser usada quando inconsciente ou não cooperante. Permite apenas administração de pequenas doces. Difícil de usar com substancias ativas com sabor desagradável.

Vantagens: Absorção rápida e alcança efeitos medicamentosos máximo em poucos minutos.

•Absorção: por meio da mucosa sob a língua do paciente vai direto para o sangue Devidos a quantidade de vasos sanguíneos.

Via Oral

Ex: Aspirina, Tandrilax, antibióticos em cápsulas ou comprimidos, etc.

Desvantagens: •Náuseas e vômitos •Diarreias •Dificuldades de engolir

Vantagens: •Facilidade de administração •Menos dispendiosa

•Absorção: intestinal (primeira passagem pelo fígado). É a via mais usada.