a Luis Naranjo 4 éve
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Nombre: Luis Fernando Naranjo Ruiz
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¿Qué síntomas presenta?
¿Qué empeora su dolor?
¿Hay algo que mejore o alivie su dolor?
¿En qué lugar le duele?
¿Es un síntoma de corto plazo o largo plazo?
¿Cada cuánto se presentan los dolores?
¿Cuánto dura los síntomas del dolor?
¿Qué tan intenso es su dolor del 1 al 10?
¿Cómo es su dolor?
¿Se puede localizar su dolor o es difuso?
¿Su dolor es profundo o superficial?
¿Donde se localiza su dolor?
¿Presenta acompañantes como mareo, nauseas, fatiga, dificultad para respirar, vómito, vértigo, dolor torácico, cambios visuales
¿Hacia donde irradia el dolor?
¿En esta escala de Wong Baker en que intensidad del 1 al 10 colocaría su dolor, tomando en cuenta que 1 es una cara de felicidad, mientras que en el 10 es una cara que esta llorando y triste?
¿En que número colocaría usted su dolor en esta escala Analogica Visual del 1 al 10, tomando en cuenta que 1 es un dolor soportable y 10 es un dolor insoportable?
¿En donde se localiza su dolor?
¿Hace cuánto tiempo apareció su dolor?
¿Cada cuánto y con qué frecuencia presenta los síntomas que produce su dolor?
¿Cuanto dura los síntomas que produce su dolor?
¿Como es su dolor:Punzante y quemante; Localizado, punzante e irradiado; Continuo y profundo; Desgarrante; Sordo; Cólico; Urente; Constrictivo; Lancinante; Tenebrante?
¿Como describe a su dolor?
¿En esta escala de Wong Baker en que intensidad del 1 al 10 colocaría su dolor, tomando en cuenta que 1 es una cara de felicidad, mientras que en el 10 es una cara de tristeza?
¿En qué número colocaría usted su dolor en esta escala analógica visual del 1 al 10, tomando en cuenta que 1 es un dolor soportable y 10 es un dolor insoportable?
¿Los acompañantes se presentan espontáneamente o siempre?
¿Tiene mareo, vómito o vértigo a parte del dolor?
¿A parte del dolor que más siente?
¿Disminuye su dolor si toma un medicamento ?
¿Disminuye su dolor si se acuesta?
¿Qué disminuye a su dolor?
¿Aumenta su dolor si toma un medicamento o cuando consume algún producto?
¿Aumenta su dolor si se coloca en otra posición?
¿Puede tocarse en el lugar donde le duele?
¿En qué lugar tiene dolor?
ESTRÉS
¿Porqué piensa que tiene estrés?
¿Sufre de estrés al momento de trabajar o al encontrarse en su hogar?
SEXUALIDAD
¿Hay algunas otras relaciones sexuales que yo debería conocer?
¿Tiene otras preguntas o preocupaciones del sexo?
¿Ha pensado en tener un hijo en 6 meses?
¿Se ha hecho exámenes de transmisión sexual?
¿Usted utiliza métodos de prevención contra enfermedades?
¿Tiene sexo con personas que podrían tener enfermedades de transmisión sexual?
¿Tiene sexo con hombres,mujeres o ambos?
¿Hay alguien especial en su vida?¿Tiene sexo con esa persona?
¿Tiene alguna dificultad al momento de realizarlas?
¿Con qué frecuencia tiene relaciones sexuales con su pareja?
¿Cuál es su orientación sexual?
VIDA FAMILIAR
¿Usted cuando se encuentra en su hogar, existen peleas entre su familia o el ambiente es tranquilo?
¿Usted tiene buena relación con su familia?
OCUPACIÓN
¿El ambiente en su trabajo es tranquilo o de total estrés?
¿Cuánto tiempo ocupa en su ocupación?
¿Cuál es su ocupación?
DEFECACIÓN
¿De que color es su defecación?
¿Su defecación es normal o tiene complicaciones?
¿Cuantas veces defeca al día?
MICCIÓN
¿Usted tiene incontinencia urinaria?
¿Usted orina por choros o su micción es normal?
¿Usted tiene problemas al orinar?
¿De que color es su orina?
ACTIVIDAD FISICA O EJERCICIO?
¿Cuanto tiempo usa para hacer ejercicio?
¿Qué tipo de ejercicio realiza?
¿Con qué frecuencia realiza ejercicio?
DIETA Y ALIMENTACIÓN
¿Su alimentación es nutritiva? O la comida que consume tiene mucha grasa?
¿Cuántas veces come en el día?
¿En que se basa su dieta?¿en verduras, proteínas,etc?
¿Cuál es su dieta?
¿Usted tiene una dieta?
CONSUMO DE DROGAS O MEDICAMENTOS
¿Cuantas veces consume drogas por día,por semana,por años?
¿Qué tipo de drogas consume?
CONSUMO DE ALCOHOL
¿Qué cantidad consume ocasionalmente,diariamente o semanalmente?
¿Su consumo es ocasional,semanal o semanalmente?
¿Qué tipo de alcohol consume?
CONSUMO DE TABACO
¿Qué tipo de tabaco consume?
¿Cuántas cajetillas consume por año?
¿Con qué frecuencia consume tabaco?
CONSUMO DE CAFEINA
¿El café le gusta muy cargado?
¿Cuánto café toma al día?
PSIQUIATRICOS
¿Le ha ayudado el tratamiento a mejorar con su enfermedad?
¿Que tratamiento recibió?
¿Ha asistido a alguna terapia para ayudar su enfermedad?
¿Usted padece de alguna enfermedad psiquiátrica, tales como: trastornos de ansiedad, depresión, trastorno bipolar, demencia, esquizofrenia, autismo, trastorno por estrés postraumático, trastorno de personalidad, anorexia?
TRAUMATOLOGICOS
¿En donde se realizo la intervencion traumatologica?
Ha tenido complicaciones después de la intervención traumatologica?
¿Qué tipo de accidente sufrio?
¿Ha tenido algún accidente?
QUIRÚRGICO
¿En donde se realizo la intervención quirúrgica?
¿Le ha generado secuelas después de el antecedente quirúrgico?
¿Ha tenido complicaciones por el antecedente quirúrgico?
¿Hace cuánto tiempo le detectaron el antecedente quirúrgico??
¿En que año fue detectado el antecedente quirúrgico?
CLINICOS
¿Cuál fue el motivo clinico por el que acudio?
¿Hace cuanto tuvo una hospitalización clínica?
¿A que edad comenzó la menopausia?
¿Usted ya se realizó examen de mamografía?¿Cada cuanto se hace la mamografia?¿A qué edad se hizo la mamografía?
¿Usted ya se realizo el paptest?¿Cada cuánto se hace el examen?¿A que edad se hizo el paptest?
¿Ha tenido abortos espontáneos y terapéuticos?
¿Tiene hijos vivos?
¿Ha tenido partos vaginales o por cesárea?
¿Ha tenido alguna complicación en su embarazo?
¿Cuál es el número de gestas que usted tiene?
¿Cuantos partos ha tenido?
¿Cuántas toallas utiliza al día?
¿Usted usa tampones?
¿Qué tan abundante es su flujo menstrual?
¿Qué tan regular es su ciclo menstrual?
¿Cuál fue la fecha de la ultima menstruación?
¿A qué edad fue su primera menarquía?
¿Presento alguna enfermedad en la adultez, tales como: hipertensión,ataque vascular cerebral,diabetes,enfermedad cardíaca,tuberculosis,enfermedad venérea,cáncer?
¿Tuvo alguna enfermedad en la niñez , tales como: sarampión,paperas,rubéola,varicela,fiebre escarlatina o fiebre reumática?
¿Tiene completo todo el esquema de vacunas?En caso de ser infante se debe colocar:sarampión,paperas,rubéolas,polio,hepatitis B, varicela,tétanos/tosferina/difteria; y en caso de ser Adulto se colocará: refuerzos de tétanos,hepatitis B, hepatitis A,influenza,neumonía nemocócica.
¿El medicamento que toma es genérico o comercial?
¿Toma algún anticonceptivo oral, hormonas,laxantes o vitaminas?
¿Qué medicamento toma, cual es su dosis y su vía de administración?
¿COMO PREGUNTAR?
¿Cuándo le dijeron que tenia alergia, cuales fueron fueron los síntomas que tuvo?
¿Qué tipos de productos hace que se desarrolle la alergia?
¿Presenta alguna intolerancia?
¿Presenta algún tipo de alergia tanto alimenticia,ambiental o farmacológica?
