a Tatiana Olaya 4 éve
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rotación externa de la pierna
invierte el retropie
alteración en el pre-balanceo
apoyo inadecuado
< arco plantar
sobrecarga en los puntos de apoyo
punto de apoyo B
5to metatarsiano
punto de apoyo C
tuberosidad calcanea
alteracion del apoyo medio
arcos del pie
alteración en la estática de la bóveda
alteración en el punto C de apoyo
Alteración en el contacto inicial
Alteración en las sub-fases de la marcha
MARCHA
Marcha en 3 apoyos y dos tiempos
balanceo del cuerpo hacia adelante
apoyo de las muletas y la pierna sana
MOVILIDAD
Alteración en la recepción de la fuerza
Alteración en la re- absorción de la energía
DOLOR
5/10 MII
8/10 PIE DERECHO
atraviesa la articulación de la rodilla
INTEGRIDAD ARTICULAR
Presencia de material de osteosintesis
> cicatrizacion osea
INTEGRIDAD ESQUELÉTICA
desplazamiento y hundimiento del fragmento óseo
Lesión de tejidos peri-articulares
Comprensión del nervio
Distención del nervio peroneo
alteración de la sensibilidad superficial
parestesia quemante en el 1er espacio interdigital
INTEGRIDAD SENSITIVA
Ruptura de Arteria TA
Hemorragia en la parte anterior de la pierna
Rafia arterial
CIRCULACIÓN
Irrigaciión de MII
llenado capilar de 3 seg
Desgarro de menisco
sutura del menisco medial
Ruptura de las fibras ligamentarias
cara medial de la tibia
Des-inserción LCM
región antero- medial del platillo tibial
Des inserción del LCA
Intervención quirúrgica
reconstrucción de tejido
proceso de cicatrización
< rango de movimiento articular
ROM Y FLEXIBILIDAD ARTICULAR
no permite el apoyo de MII
Uso de muletas
Lesión de tejidos blandos
clasificación Gustillo y Anderson II
Desgarro muscular posterior
musculatura superficial
soleos
Gastronemios
musculatura profunda
Flexor largo del 1er dedo
Flexor de los dedos
tibial posterior
peroneos
popitleo
inicia proceso de cicatrización
Fase de proliferación
proliferación de los fibroblastos
síntesis de proteínas
< longitud muscular
< fuerza muscular
DESEMPEÑO MUSCULAR
Laceraciones de la piel
la sangre retira los cuerpos extraños
Vasoconstricción
< flujo de sangre
Proliferación de células
C. epiteliales
Fibroblastos
Fagocitos
Tampon plaquetario
Coagulación
Activación celular
Macrografos
Neutrofilos
fase de proliferación
angiogenesis
epitelización
fase de maduración
síntesis de nuevas fibras de colágeno
reparación tisular
Cicatriz
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
>producción de fibrina
Más de 2 centímetros. Hay una laceración de las partes blandas pero todavía se conservan razonablemente
inflamación
degeneración del las fibras del colageno
