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Caso clínico

3.4 forma de conveniência

Possibilitar a instrumentação adequada a inserção do mateial restaurador.

3.3 Forma de retensão

É necessário que faça sulcos proximais e/ou convergência para oclusal.

Cavidade complexa, envolvendo a região mesio-ocluso-distal classe II da UD 47.

A retensão difere conforme ao tipo de cavidade a ser preparada e o sistema restaurador.

Evitar deslocamento da restauração por forças mastigadoras.

3.2 Forma de resistência

Ângulos internos arredondados para impedir estresse e fratura.

Parede Axial levemente inclinada.

Parede gengival plana.

Parede pulpar plana e perpendicular a face do dente.

As paredes circundantes da UNID 47 convergentes para a oclusal.

3.1 Forma de contorno

Preservar as estruturas de reforço.

O contorno deve englobar cicatrículas e fissuras.

3. PREPARO CAVITÁRIO

Com o auxilio dos Princípios cavitários da inicio a abertura cavitaria utilizando a broca 245.

Utiliza-se broca esférica carbide em baixa rotação ou cureta.

Nessa etapa é feita a remoção do tecido cariado da UD 47.

2. Isolamento absoluto

Espatula de inserção.

Tesoura clinica.

Fio dental.

Kit clínico.

Caneta esferográfica.

Grampo para molares (200).

Pinça porta-grampo.

Perfurador de borracha.

Arco de Young.

Dique de borracha.

1. Procedimentos CLÍNICOS INICIAIS

Profilaxia (Com auxilio da escova de Robinson).

Anestesia.

Radiografia interproximal.

11. Acabamento e polimento

Corrige irregularidades marginais e melhora o contorno.

Deve ser feito com movimentos intermitentes e com pressão moderada sob refrigeração, na redução do deposito de placa.

Polimento deve ser iniciado com pontas de borracha (mais abrasivas para menos abrasivas) encontradas nas cores marrom (mais abrasivas) verde e azul.

Em outra seção, utiliza-se fresas multilaminadas de 12 ou 30 lâminas em baixa rotação.

10. Brunidura pós-escultura

Facilita o polimento

Reduz a porosidade nas margens e redução a infiltração marginal.

Realizado com leve pressão em movimento circulares nas margens contra cuspides.

9. Escultura

Faz movimento para esculpir as vertentes até corrigir a esculura.

O instrumento tem que está afiado, podendo ser esculpidores discoides para as fóssulas e esculpidor cleoride para sulco.

Só inicia quando o material apresenta uma certa resistência.

8. Brunidura pré-escultura

Tem o objetivo de adaptar o material restaurador nas paredes das cavidades, remove o excesso de mercúrio e facilitar a escultura.

7. Condensação

Movimento realizado pelo condensador de amalgama o qual vai adaptar o material as paredes e ângulos da cavidade, vai compactar e diminuir a quantidade de mercúrio.

6. Inserção do amalgama

Insere o amalgama após ser triturado no pote dappen para facilitar sua pretensão, injeta na cavidade

Envolver a unidade com a fita matriz para preservar as estruturas circunvizinhas.

5. Trituração

Mecânica (amalgamador), usa-se capsula pré-dosadas.

Manipulação entre a liga de prata e mercúrio.

4.Proteção pulpar

Capeamento por meio do cimento do ionômero de vidro, para evitar sensibilidade.

3.7 Limpeza da cavidade

Colocação do MTA restaurado em uma cav completamente limpa.

Remoção das partículas remanescentes das paredes cavitarias.

3.6 Acabamento de paredes/margens

Acabamento adequado do ângulo cavo superficial.

Remoção dos primas de esmalte fragilizado.

3.5 Remoção da dentina cariada

As paredes devem ser regularizadas com material restaurador.

Remover toda à dentina amolecida (cariada)