Caso clinico - Pisos

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IMAGEN CORPORATIVA

Szerző: Estefani Contreras

DOCTRINA POLICIA NACIONAL

Szerző: luis ortiz

Inmovilización prolongada en cama

Riesgo de formación de ulceras por presión

Integridad integumentaria

Síndrome de desacondicionamiento físico

Alteraciones en diferentes sistemas

Sistema cardivascular

↑ Gasto cardíaco

↑ FC en reposo

Hipotensión ortostática

↓ VO2 máximo

↓ tolerancia al ejercicio

Capacidad aerobica

↓ volumen telediastolico del ventriculo izquierdo

↓ volumen cardiaco

Pérdida del volumen total de sangre

Sistema genitourinario

↑ flujo sanguíneo renal y la diuresis

↑ excresión de sodio y potasio

Sistema respiratorio

Las secreciones no se diseminana de manera uniforme alrededor de las paredes bronquiales

Acumulación de secreciones en el lado declive del pulmon

La parte superior se vuelve seca

Los cilios son ineficaces para eliminar secreciones

Alteración del reflejo de la tos

Debilitamiento de músculos abdominales

Afectan la espiración

↓ Movimientos diafragmaticos e intercostales

Predisposición a infecciones respiratorias

Restricción en la mecánica ventilatoria

Respiración superficial

↓ ventilación alveolar

↑ CO2 en alveolos

Alteración en volúmenes y capacidades pulmonares

↓VC, VM y CRF

Ventilación y respiración

Sistema metabólico y endocrino

↑ niveles de insulina gradualmente

Supresión de hormona antidiuretica

pérdida de peso

pérdida de apetito

Sistema musculoesquelético

Afectación del metabolismo oxidativo

Cambios en la actividad enzimatica

↓ fosfocreatina y glucogeno en el músculo

↑ Predisposición a la fatiga muscular

↑ Gasto energético en un 68-100%

Pérdida de masa y fuerza muscular

Afectación de músculos antigravitatorios

Desempeño muscular

Amputación supracondilea de miembro inferior derecho

Tecnología de asistencia

Características antropométricas

Se afecta el esquema corporal

Cambia la representación interna del cuerpo

Paciente masculino de 73 años

Hipotiroidismo

↑ Colesterol LDL

Aterosclerosis

Estrechamiento de vasos sanguíneos

Oclusión de arterias

Peronea derecha

Tibial posterior derecha

Poplítea derecha

Isquemia

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Daño en el parenquima pulmonar

↓ Elasticidad pulmonar

Atrapamiento de aire

Hiperinflación del torax

Hipertensión arterial

Diabetes Mellitus tipo 2

Alteraciones a nivel

Renal

Enfermedad renal crónica en estadio 5

Dialisis peritoneal

Optico

Catarátas

Faquectomía

Retinopatía diabética

Desprendimiento de la retina

Retinopexia

Ceguera en ojo derecho

Alteración en la percepción de las variaciones del entorno

Pérdida de retroalimentación visual

Alterando el control postural

Sobreinfección de muñon

Dolor

Lavado y desbridamiento

Manejo antibiotico

Afectando

Fascia

Acortamiento de la línea espiral

Acortamiento de la línea frontal superficial

Alargamiento de la línea posterior superficial

Postura flexora

Postura

Aponeurosis

Se sutura con el borde opuesto por encima del extremo óseo

Permite la movilidad de la piel

Impide la formación de adherencias

Proporciona la forma cónica al muñón

Nervios

Se tracciona y secciona el nervio ciático

Evita la formación de neurinomas

Arterias y venas

Se liga la arteria y vena femoral

Circulación

Músculo

Sección de grupos musculares

Se liberan los bordes inferiores y laterales del cuadriceps

Acortamiento de inserción del cuadriceps

Se seccionan los isquiotibiales en su inserción

Muñón permanece en flexión

Se pueden provocar retracciones en el psoas iliaco

Rango de movimiento y flexibilidad

Se pierde la inserción del aductor mayor

Se reduce un 70% la efectividad para realizar aducción

Desalineación del fémur

↑ la fuerza para posicionar el fémur

Muñón permanece en abducción

Hueso

Sección osea del fémur

Se pierde la articulación de la rodilla