Crear conductas saludable
Autoeficacia
Cambios en la percepción del control
a) Respuestas fisiológicas
b)Estimulos os situciones
c) La propia conducta
Situaciones de ansiedad
Son cuadros psicopatológicos cuya principal característica es la presencia de molestias relacionadas al miedo, intranquilidad, preocupaciones y temor
Reacción compleja frente a
situaciones o estímulos
percibidos como peligrosos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA DEL PACIENTE QUIRÚRGICO
MAPA CONCEPTUAL : CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL PACIENTE QUIRÚRGICO
Abarca:
Recomendaciones
- Tratar individualizadamente los
trastornos de ansiedad en el ámbito
hospitalario.
-Enseñar a los profesionales sanita-
rios el modo de comunicarse con
los enfermos.
-Hacer participe al enfermo
de su recuperación
-Adecuar el espacio hospitalario a
las necesidades del enfermo.
-Modelo ecológico de información y
formación del paciente.
Mejprar el papel psicologico
Arquitectura
Rutina y decoración Hospitalaria
Lugar el el que
se cura y rehabilita
al enfermo como
fisica y mentalmente.
Reducir estancia hospitalaria
y reducir ansiedad
Información
Horarios de visita
Médicos y familiares
Ambiente
Tipo de paciente
Iluminación
Reloj Biológico
Colores
Esrimulos
Excitación o desasosiego.
Locus de control
Externo
Creen que las causas
de la enfermedad son
ajenas a la persona
que as sufre.
Interno
Creen que salud depende
de ellas mismas
Impacto emocional
de la información
médica
Estado de ansiedad
preoperatorios
"NO PASA NADA"
Más ansiedad por
sensación de no
haber sido escuchado
Evaluar
Comunicación No verbal
Expresiones de
la cara, sudoración
temblor.
Manifestaciones Fisiológicas
Síntomas que alertan
nivel de ansiedad
moderado:
Insomnio, pesadillas
cefalea, nauseas, entre
otros.
Mejorar las
condiciones
pre y post
operatorias
Comunicación
Médico- Enfermer-
Paciente
Comprender adecuada
objetiva y razonable-
mente las instruccio-
nes y descripciones
sobre su enfermedad.
Nivel cultural
Idioma distinto
Ser inmigrantes
Información detallada
sobre la intervención,
medicamentos a
administrar y visita
prequirurgica de
enfermería
Nivel de ansiedad
Evaluación del
estado mental
Pruebas de
evaluación del
estado mental
MMSE y STAI
para medir el
nivel de ansiedad
91.3% de los pacientes
que puntuaron alto en el STAI
no recibieron información
alguna por parte del médico o
enfermera acerca de su
intervención
Intensidad de
la ansiedad
Capacidad
subjetiva del
paciente
Hacer frente
a la ansiedad
Antecedentes
Familiares
Problemas con
la anestesia
Experiencias
familiares
Duración del
periodo
preoperatorio
Crisis de ansiedad
y manifestaciones
somáticas y
neurovegetativas
Magnitud de agente
traumático
Gravedad de
la enfermedad
Factores protectores
Sociales
Redes familiares y
de amistad
Psíquicos
Pérdida de la intimidad,
necesidad de afrontar
una situación desconocda,
incertidumbre presente
y futura
Físicos
Amenza
experimentada
por el indivicuo
Integridad cutánea
Deprovación del sueño
Agresión fisiológica
Ansiedad
Plan terapéutico
Tratamiento Farmacológico
A largo plazo
Estacilopram o Paroxetina + Terapia cognitivo conductual
Agudo
Inhibidores selectivos de la recaptura
de serotonina
• Estacilopram
• Paroxetina
• Sertralina
• Venlafaxina
• Buspirona
Redes de apoyo
Incluir a la familia y a personas
interesadas en el paciente
Psicoeducación
• Historia natural de la enfermedad
• Aspectos básicos sobre la neurobiología de la ansiedad
• Uso de psicofármacos
• Evitar “Echarle ganas”
• Favorecer apego y adherencia al plan terapéutico
Diagnóstico
Intranquilidad
Fatigabilidad
Concentración
Irritabilidad
Tensión muscular
Insomnio
La mayor parte del día,
Casi todos los días
