DIAGNOSTICO PATOLOGIAS PERIODONTALES
Osteitis condensante
Osteitis condensante
Control radiográfico
Personas jóvenes
Alrededor de ápices
Respuesta del hueso por irritación
Asintomático
Paciente no es consiente de eso
Absceso apical cronico
Absceso periapical cronico
Drenaje y tratamiento endodóntico
Exodoncia
MANIFESTACION CLINICAS
Inflamación persistente
Fistula en mucosa o piel
Asociado a fracaso endodóntico
Asintomático o dolor leve
Descargas de pus que produce mal sabor en la boca
Repetidos eventos de inflamación
Absceso apical agudo
Absceso periapical agudo
TRATAMIENTO
Drenaje y tratamiento endodóntico
Inflamacion de corta evolución
Inflamacion a nivel del surco
Movilidad dentaria
Respuesta positiva a la percusión y palpación
Dolor localizado intenso pulsátil
Respuesta a presión
Malestar general y fiebre
Periodontitis apical asintomatico
Periodontitis apical crónica
SUPURATIVA
NO SUPURATIVA
Puede presentar fistula intra o extraoral
Respuesta negativa a la percusión y palpación
Asintomatica
Periodontitis apical sintomática
Periodontitis apical aguda
Terapia de endodoncia
Respuesta positiva a la percusión y palpación
Posible movilidad
Bacterias o toxinas llegan al ápice
RADIOGRAFIA:
Ensanchamiento del ligamento periodontal
Dolor localizado al contacto
Sensación de diente salido
Tejidos apicales normales
Periodonto apical sano
Diente previamente tratado:
Asintomatico.
Terapia previamente iniciada:
Asinntomatico (No hay techo de la cámara pulpar)
DIAGNOSTICOS PATOLOGIAS PULPARES
PULPITIS IRREVERSIBLE
CRONICA
PULPITIS IRREVERSIBLE CRONICAS
NECROSIS PULPAR
Puede producir pigmentación coronal
Respuesta negativa
Caries profunda
HISTOLOGICAMENTE:
Destrucción de tejidos
Presencia de microorganismos
Asintomático
Respuesta leve a la percusión
PULPITIS IRREVERSIBLE CRONICA
DEGENERACIÓN PULPAR CALCIFICANTE PROGRESIVA
Si se puede hacer se hace tto de endodocia
Si no se ve se debe dejar en observación y control radiográfico
RADIOGRAFIA:
Espacios obliterados del conducto
Tono marfil pruebas de sensibilidad pulpar retardadas
Restauraciones
Trauma
Envejecimiento
Producción de dentina
Asintomatico
Motivo estético
PULPITIS IRREVERSIBLE CRONICA
PULPITIS HIPERPLASICA
TRATAMIENTO
Ápice cerrado: Terapia endodóntica
Caries de larga evolución
Crecimiento del tejido pulpar en forma de coliflor
No dolor o leve por presion sobre el polipo
Posible hemorragia durante la masticación
PULPITIS IRREVERSIBLE CRONICA
REABSORCION INTERNA
Terapia endodóntica
RADIOGRAFIA:
Perdida de la continuidad de los espacios de la cavidad pulpar
Coloración rosada cervical
Perdida de estructura dentaria
SINTOMAS
Inicial: asintoamtica
Avanzada: sintomatica a cambios de temperatura
PULPITIS IRREVERSIBLE ASINTOMATICA
PULPITIS IRREVERSIBLE CRONICA
Ápice abierto: Pulpotomía
Ápice cerrado: Terapia endodóntica
MANIFESTACIONES CLINICAS
Caries de larga duración
Restauraciones extensas
Recubrimiento pulpar directo
Trauma
SINTOMAS
No dolor o leve
Corta duración
Aumenta con los cambios termicos
PULPITIS IRREVERSIBLE SINTOMATICA
PULPITIS IRREVERSIBLE AGUDA
TRATAMIENTO
Ápices no cerrados: pulpotomía
Ápices cerrados: Terapia endodóntica
MANIFESTACIONES CLINICAS
Caries profunda
Restauración desadaptada
Trauma
Iatrogenia
Edema inflamatorio
Zonas de microabscesos
Dolor moderado o severo (referido)
Espontaneo o provocado por cambios térmicos o posturales
Aumento de sangre (tejido inflamado)
PULPITIS REVERSIBLE
MANIFESTACIONES CLINICAS
Caries
Rest. Desap.
Lesiones no cariosas
Retracción gingival
PSP
Respuesta + rápida (provocado)
No cesa a retirar el estimulo
PULPA NORMAL
PULPA CLINICAMENTE SANA
SINTOMAS
Diente sin síntomas espontáneos
PSP
Respuesta +
Cesa el retirar el estimulo
