Disruptieve, impulsbeheersings en andere gedragsstoornissen.
Farmacotherapie:
Naltrexone
Kenmerken
Diefstal is geen
uiting v. boosheid/wraak
of reactie op psychotische
verschijnselen
Oplopend gevoel v spanning
vlak voor de diefstal
Herhaaldelijk niet in staat zijn
weerstand te bieden ad impuls
voorwerpen te stelen die men
vaak niet nodig heeft
Persoonlijkheidsstoornis
Pyromanie
andere stoornissen uit dit onderdeel.
depressieve-stemminsstoornissen
Kleptomanie
Brandstichten is geen reactie op
psychotische verschijnselen.
Brandstichten is geen uiting
vanuit ideologie, boosheid of wraak en
brandstichter wint er niets mee.
Lust, voldoening, opluchting
voelen tijdens het brandstichten
of tijdens kijken naar brand.
Fascinatie met vuur
Meer dan 1 keer opzettelijk en
doelgericht brandstichten,
gepaard gaande met spanning
of opwinding.
Normoverschrijdend-gedragsstoornis
Etiologie:
omgeving
delinquente vrienden of ouders
verwaarlozing
misbruik
mishandeling
genetisch
verandering in prefrontale cortex en limbisch systeem
temperament
Comorbiditeit
middelgerelateerde stoornis
specifieke leerstoornis
angststoornis
Stemmingsstoornis
ADHD
Subtypen
Ernstig:
gedwongen seks, overvallen.
Matig:
stelen zonder
confrontatie slachtoffer
licht:
liegen/spijbelen
met begin in adolescentie
geen symptomen onder 10 jaar.
met begin id kindertijd
onder 10 jaar
Kenmerken:
Herhaaldelijk schenden vd basisrechten v anderen of belangrijke maatsch. normen en regels. Dit wordt zichtbaar door minstens 3 vd volgende criteria afwezig in afgelopen jaar
Ernstige overtreding v. regels
- komt s avonds/snachts te laat thuis
- min. 2 x weggelopen en snachts weggebleven of 1x voor lange periode zonder terug te keren
- spijbelen.
Bedrog/diefstal
- ingebroken
- vaak gelogen om iets te krijgen of iets te ontlopen
- waardevolle zaken gestolen
Vernieling:
- opzettelijk brand gesticht
- opzettelijk eigendommen vernield
Agressie
- pesten, dreigen, intimideren
- gevechten begonnen
- gevaarlijk wapen gebruikt
- mensen of dieren mishandeld
- mensen bestolen
- seksuele handelingen afgedwongen
Behandeling
psychostimulantie:
methylfenidaat
Periodiek explosieve stoornis (PES)
kenmerken:
Betrokkene min. 6 jaar
Uitbarstingen zijn impulsief, ongepland
en dienen geen concreet doel
Agressie is extreem disproportioneel
tov aanleiding of stresserend.
Herhaaldelijke agressie uitbarstingen
3 agressieve uitbarstingen binnen 1 jaar naar spullen, dieren, mensen. Wel met schade of verwondingen.
Uitbarstingen v verbale of fysieke agressie naar spullen, dieren of andere mensen, gedurende 3 maanden gem. 2x per week. Niet leidend tot schade of verwondingen.
Behandeling:
Farmacotherapie:
Anti-depressiva
anti-epileptica
Middelgerelateerde en
verslavingsstoornissen
Oppositioneel-opstandige stoornis
(OOS)
Behandeling:
afhankelijk van
leeftijd vh kind
Multisysteemtherapie
Cognitieve gedragstherapie-
therapie
Oudertraining
Comorbiditeit:
depressieve stoornissen
angststoornissen
adhd
Mate:
ernstig:
symptomen in 3 of meer settings
matig:
symptomen in minstens 2 settings
licht:
symptomen binnen 1 setting.
Kenmerken:
gedrag gerechtvaardigd
als reactie op onredelijke
eisen. Verantwoordelijkheid
ligt buiten henzelf.
Minstens 4 vd volgende kenmerken,
niet alleen op broer/zus.
afgelopen 6 maanden minstens 2 x hatelijk of wraakzuchtig geweest.
geeft anderen de schuld van eigen fouten
ergert anderen opzettelijk
verzet tegen regels
vaak boos/ontevreden
lichtgeraakt/
snel geïrriteerd
verliest vaak zijn geduld
negatieve gevolgen:
sociaal, school of
beroepsmatig functioneren.
niet aan regels houden
twistziek
conflicten
gedurende minstens
6 maanden.
boosheid
prikkelbaarheid
opstandig gedrag
brutaal
