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ENFERMEDAD DE ADDISON

TRATAMIENTO

La fludrocortisona oral se administra para sustituir a los mineralocorticoides

Se reemplaza el glucocorticoides con hidrocortisona oral

Se da tratamiento de por vida

SÍNTOMAS

Dolor abdominal

Vómito

Diarrea

Debilidad

Fatiga

Mareos

CAUSAS

Fallo metabólico de la producción hormonal

Extirpación quirúrgica

Hemorragias bilaterales

Ocurre en pacientes tratados con anticoagulantes

Atrofia idiopática

Es un mecánico autoinmune

SÍNDROME AUTOINMUNE POLIGLANDULAR TIPO II

Se caracteriza por presentar más de dos manifestaciones endocrinas autoinmunitarias

SÍNDROME de AUTOINMUNE POLIGLANDULAR TIPO I

Es una combinación de insuficiencia parotiroidea y suprarrenal

Infecciones

SIDA

Puede hacer insuficiencia renal

Tuberculosis

Ocurre en pacientes con SIDA

CONCEPTO

Se caracteriza por la deficiencia parcial de cortisol

Es un transtorno endocrino

COMPLICACIONES

Pronóstico

No hay cura Se puede prevenir

Crisis suprarrenal

Aparece dolor abdominal intenso

MÉTODOS DIAGNÓSTICO S

Hemograma

Puede haber anemia normocítica

Cambios electrocardiográficos

Ondas T planas o invertidas

Pruebas bioquímicas

Se mide niveles de cortisol en suero temprano

Análisis de sangre

Se observa bajas concentraciones de sodio y altas de potasio

Inspección

Diagnóstico de piel donde se adquiere color oscuro

Signos

Vitíligo

Pérdida de vello axilar y pubiano

Oscurecimiento de piel y mucosas

Ocurre en el 98%

PRESENCIA

Se presenta en todos los grupos de edad de ambos sexos

GLÁNDULAS SUPRARRENALES

INERVACIÓN

Procede del plexo celiaco y nervios abdominopélvicos

IRRIGACIÓN

Son irrigadas por 3 arterias:

Suprarrenal inferior

Procede de la arteria renal

Suprarrenal media

Procede de la aorta

Suprarrenal superior

Procede de la arteria frenica inferior

Son muy vascularizadas

ORIGEN EMBRIONARIO

La corteza derivada del mesodermo y médula del ectodermo

Tienen doble origen EMBRIONARIO

MORFOLOGÍA

Tienen dos regiones distintas:

2. Médula suprarrenal

Posee dos hormonas principales:

2. Nonadrenalina

Norepinefrina

1. Adrenalina

Epinefrina

Sus células tienen inervación de neuronas preganglionares

Consta de células productoras de hormonas y células cromafines

Es la zona más pequeña

1. Corteza suprarrenal

-Zona reticular

Comprende el 10% de la corteza

Subtopic

Zona amas interna

-Zona fascicular

Sus células secretan glucocorticoides

Constituye 3/4 partes de al corteza

Zona más amplia

- Zona glomerulosa:

Sus células secretan mineral corticoides

Se localiza bajo la cápsula y comprende el 15% de la corteza

Es la zona más externa

Confirma el 80-90% de la glándula

Están rodeadas por una fina cápsula de tejido conjuntivo

ANATÓMIA

Se proyectan a nivel de la costilla 11

Se colocan a manos lados de la columna vertebral entre la vértebra D11 y L1

Son dos estructuras

Izquierda: forma semilunar

Derecha tiene forma piramidal

En el feto y recién nacido son muy grandes pesan de 8-9g

En los adultos las glándulas tienen de 3-5cm de altura, 2-3cm de anchura

Son glándulas endocrinas que secretan hormonas que se liberan en el torrente sanguíneo