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Instrumento para documentar y comunicar la situación del paciente/ cliente, los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones, intervenciones y la evaluación de todo ello

Pasos para realizar un PLACE

Identificar:El perfil epidemiológico, principales demandas de atención (ingresos, egresos, consultas) de los usuarios de los servicios de salud.

Identificar las respuestas humanas que puede presentar la persona ante un problema de salud, proceso vital o manejo terapéutico.

Seleccionar las etiquetas diagnósticas prioritarias considerando la respuesta humana al problema de salud.

Estructurar los diagnósticos de enfermería, los cuales podrán ser reales, de riesgo de salud o bienestar, considerando el formato NANDA

Establecer un resultado (objetivo) que se espera lograr con la intervención de enfermería, con apoyo de la clasificación de los resultados de enfermería (NOC).

Ejemplo: Nauseas y vómitos: Efectos nocivos Nivel del dolor Severidad de las nauseas y vómitos Severidad de los síntomas

Seleccione el o los Indicadores con su respectiva escala de medición de acuerdo con la NOC. Sumar indicadores.

Ejemplo: Resultado: Nivel del Dolor Indicador: Dolor Referido

Seleccionar las actividades prioritarias. Si es necesario añadir nuevas actividades congruentes con la intervención.

Determinar las intervenciones prioritarias para el logro del objetivo o criterio de resultado, basándose en las Intervenciones establecidas en la clasificación NIC

Ejemplo: Intervenciones: Manejo de las nauseas Manejo del Dolor Manejo del prurito

Actividades: Realizar valoración exhaustiva del dolor Observar claves no verbales de molestias Considerar influencias culturales, etc.

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA: Lineamiento General para la Elaboración de Planes de Cuidados de Enfermería (p. 16). (2011). Recuperado el 1 de Mayo de 2023 de: https://grupoaml.org/wpcontent/uploads/2021/02/LINEAMIENTOS-GENERALES-PARA-LA-ELABORACION-DE-PLANES-DE-CUIDADO-DE-ENFERMERIA.pdf

ALUMNA: DE JESUS AGUILAR MARCELINA

Diagnostico Real: Etiqueta diagnostica R/C Factor relacionado M/P Características definitorias

De riesgo: Etiqueta diagnostica R/C Factores de riesgo

De salud o bienestar Etiqueta diagnostica M/P Características definitorias

Ejemplo: Disposición para mejorar la comunicación m/p expresa deseos de mejorar la comunicación

Ejemplo: Riesgo de infección r/c defensas primarias inadecuadas: retención de líquidos corporales

Ejemplo: Dolor crónico r/c incapacidad física crónica m/p conducta de defensa, irritabilidad y agitación

Ejemplo: Dominio 11: Confort Clase 1: confort físico Dolor agudo Dolor crónico Nauseas Disposición para mejorar el bienestar

Ejemplo: Dominio 11:Confort Clase 1: confort físico Dolor agudo Dolor crónico Nauseas Disposición para mejorar el bienestar

Ejemplo: Cáncer

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