HIPERTROFIA Y DILATACIÓN AURICULAR
HIPERTROFIA AURICULAR DERECHA
valvulopatía tricuspídea
una onda P alta y mellada
con el primer pico de la melladura más
alto que el segundo
P “Tricuspídea”.
Ondas p
picudas y altas
enfermedades congenitas
valvulopatia tricuspidea
enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC)
Crecimiento de las diferentes cavidades cardiacas específicamente de las aurículas
crecimiento auricular derecho
asociado con la dilatacion del ventriculo
por aumento de presión en las cavidades
se busca en el ECG midiendo la onda P
onda P
comienzo de su acenso hasta la linea de la base al final
debe medir menos de 2,5 mm
mayor de 2,5 mm
HIPERTROFIA
con frecuencia
se genera una onda P mellada
picudas o altas
menos de 2,5
no es necesariamente HIPERTROFIa
insuficiencia de la tricuspide
Subtopic
DILATACION
se puede producir
fibrilación auricular
HIPERTROFIA BIAURICULAR
en ocasiones se puede observar una onda P en DII
asociada con una onda P isodifásica en V1
con >40 mseg de ancho
se caracteriza por presentar en v1 una onda p
porción inicial positiva>0.25 mV
porción final >40 mseg
crecimiento de ambas aurículas
HIPERTROFIA AURICULAR IZQUIERDA
DIAGNOSTICO
fuerza terminal de la onda p en v1
mayor de 40 mm/seg
la sensibilidad de este criterio es
del 69% y la especificidad del 93%
menor de 40 mm/seg
normal
porción negativa de la onda P en V1
menor de 40 mseg de ancho
mayo de 0,1 de voltaje
dilatacion auricular izquierda
mayor de 40 mseg
especificidad de 80%
sensibilidad de 83%
onda p o "mitrale"
mellada <40 mseg de ancho
tipica
estenosis mitral
ancha <110 mseg
CAUSAS
la valvulopatía aórtica (insuficiencia y
estenosis).
valvulopatía mitral (insuficiencia y esteno-
sis)
hipertrofia ventricular izquierda de cualquier
ARICULAS
dilatación o crecimiento auricular
poseen escasa masa muscular
