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IDENTIFICANDO PACIENTES, MUESTRAS BIOLOGICAS Y SOLICITUDES DE ANALISIS DE LABORATORIO
- La correcta recoleccion de estos datos facilitara las axtuaciones del laboratorio y la correcta interprestacion de los resultados.
- El no cumplimiento de estos datos podra ser causa de rechazo por parte del laboratorio.
- Toda solicitud incompleta conlleva un retraso en la recepcion de los resultados y puede hacer necesaria una nueva extraccion en caso de que haya dudas sobre la identidad del paciente o de la muestra.
IDENTIFICACION DE LA ORDEN O SOLICITUD DE ANALISIS:
Antes cualquier peticion analitica, lo primero que debera hacer el personal sanitario , es abrir una hoja de solcitud de pruebas donde deberan anotarse datos personales , procedencia de la peticion, fecha y hora, numeracion identificativa y marcar los parametros objetivos del analisis.
Existira un apartado de observaciones, donde se registrara cualquier tipo de incidencia.
PPROCEDIMIENTO DE LA FASE PRE ANALITICA:
Manipulación de los especimenes
Distribución del trabajo en las diferentes áreas
Registro de datos en el SIL
Identificación y transporte de los especimenes
Obtención y preparación de los especímenes por el técnico de laboratorio
Preparación del paciente o usuario
Solicitud del análisis/estudio por el medico
PREPARACION DE USUARIO (paciente)
Una vez abierta la hoja de solicitud, es importante conocer las condiciones vitales normales y patologicas del paciente.
Se le informa al paciente si se puede proceder o no con la obtencion de la muestra
SubPrevio a la realizacion de la obtencion de la muestra se le debera explicar al paciente en que consistetópico
CONDICIOMNES DE TRANSPORTE PARA GARANTIZAR LA CALIDAD DE LAS MUESTRAS:
LOS TUBOS Y BOTES DE POLIPROPILENO
Son tubos con conservantes, inhibidores del metabolismo, antiglucoliticos, etc.
EXAMEN MICROBIOLOGICO DE ORINA
La orina no puede ser transportada inmediatamente en el laboratorio, esta debe mantenerse refrigerada y hasta las 24h puede proporcionar una informacion valida para su cultivo.
CENTRIFUGACION PREVIA AL TRASLADO
En el supiuesto de que en el modulo de obtencion de muesta se realice la separacion por centrifugacion
Las muestras que requieren plasma pueden centrifugarse a los pocos minutos de su obtencion
La sangre tiene que estar coagulada antes de la centrifugacion
VARIABLES QUE INFLUYEN EN LA ESTABILIDAD DE LAS MUESTRAS:
Exposicion a la luz
Orientacion del recipiente primario
Temperatura
Agitacion de las muestras
OBTENCION DE MUESTRAS MICROBIOLOGICAS:
HISOPOS
uso: toma de muestras de piel y mucosas para bacterias aerobicas y hongos
Tienen como ventaja de ser economicas
Tienen como desventaja la escasa cantidad de muestra
JERINGAS
Pueden tulizarse para todo tipo de fluidos sirviendo a la vez como mecanismo de transporte previamente extraido el aire.
via de transporte para anaerobios
TUBOS Y FRASCOS
Existe una gran variedad para el trasnporte de liquidos y tejidas
ORINA: miccion espontanea limpia. 1ra de la mañana previo lavado de genitales
ESPUTO: debe tomarse al levantarse, previo enjuague de la bosa
HECES: estudio bacteriologico , parasitologico , examen de oxiuros
EXUDADOS: infecciones y materia en descomposicion (pus)
TUBOS DE MUESTRAS
Tienen un código
internacional de colores
LILA
Hematología
morfologia sanguinea
CELESTE
Coagulación
Se utiliza para los examenes de coagulacion y hemostasia
Gris
Hemostasia
Sirve para pruebas de hemostacia, es usado con menos frecuencia
Verde
Alergias
Examenes especializados
ROJO/AMARILLO
Bioquimica
determinaciones de bioquimica inmunoseologia endocriminologia
OBTENCION DE LA MUESTRA E IDENTIFICACION DE LOS ESPECIMENES
* Todos los dispositivos deberan estar esterilizados y ser hermeticos
Se recomienda seguir el criterio de codigo de color internacional de tapones de los tubos.
* Utilizar una centrifuga con rotor oscilante para que el gel de tubo de bioquimica no debe restos en la pared del tubo y para que no se hemolise el suero.
* La muestras biologicas deben mantenerse en gradillas en sitios frescos, el tiempo que puede transcurrir entres las obtenciones y su preservado no deben pasar las 3h.
* Inmendiatamente despues de realizar la extraccion se agita levemente el tubo para que los liquidos, productos conservantes y anticoagulantes se mezclen
* Se recomienda utilizar materiales e instrumentos de buena calidad que minimicen accidentes y roturas durante la extraccion, transporte y proceso.
