a Angie Orona 6 éve
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Preguntas NO resistenciales
Buscan la confirmación de un diagnóstico/consejo o impresión del entrevistador sobre el paciente. disg
¿Qué expresan?
-Angustia. -Necesidad de consuelo.
Que hacer si se nos pide nuestra
Diagnóstico
Valorar las repercusiones que puede tener la explicación del diagnóstico.
Consejo
Explorar por qué es tan importante decidir hoy mismo.
Opinión
-Emitir un resumen de lo dicho por el paciente que permita contemplarse con comprometernos en juicios valorativos sobre lo que nos ha comunicado. -Explorar la importancia de nuestra opinión.
Preguntas
Situación resistencial opuesta al silencio
Es la resistencia inicial en forma de preguntas del entrevistado al entrevistador, explorando aspectos especí- ficos referentes a su persona.
Recomendaciones: -No contestar con estereotipos. -No pasarlas por alto, no contestarlas puede provocar angustia, sensación de rechazo. -Explorar el motivo de la pregunta. -Tampoco explayarse en la respuesta.
El silencio
Supone la existencia de intensos mecanismos proyectivos y negadores con carencia de visión.
Que hacer: -Ser capaz de tolerar el silencio, no romperlos por ansiedad. -Observar la conducta, actitud, gestos, miradas e indagar porque determinada pregunta le pudo haber afectado. -Observar el momento en que se produjo y las características que presenta. -Usar la técnica del "ECO", repetir la ùltima frase o palabra emitida.
El obsesivo
Repetir palabras del entrevistador y expresar sus comunicaciones en forma negativa.
Se recomienda: -Tomar como afirmación lo dicho por el paciente y preguntar: ¿Qué sucede cuando lo desobedecen? -Decirle... "He notado que repite todo lo que digo, ¿Porqué?".
Enfermos psicomáticos
El entrevistado evade la comunicación de sus afectos como las úlceras gastroduodenales, hipertensiones, asmas, dermatitis.
Presenta el sufrimiento físico, consciente se mantiene aislado de los conflictos psíquicos que lo producen debido a la represión a través de la somatización. consciente
Se recomienda: -Conocer todo cuanto de su vida pueda relatarnos. -Despertar su curiosidad respecto a indicios de afectos ausentes o distorsionados para que él se interese en la exploración de sus conflictos. -Interrumpirlo con tacto y no frecuente- mente. -Ser directos, no preguntar. Existe el riesgo de volver a obtener detalles irrelevantes.
Adultos
Presenta una resistencia similar en la entrevista
Conflictos Matrimoniales
Busca a través del cambio en la pareja, preservar la relación.
Deposita en el toda la responsabilidad de las dificultades.
Se recomienda exploración de las características de la pareja a través de lo cual se llegará finalmente a las perturbaciones afectivas y conductuales del entrevistado.
El conyuge presiona al otro a buscar tratamiento bajo amenaza de terminación del vínculo.
Jovenes
Se recomienda abordaje con preguntas
Niños
Se recomienda la terapia de juego.
Orientación Psicodinámica
Se basa en que el acto de conducta es siempre un acto con sentido y con finalidad, con independencia de que el sujeto posea, o no, conocimiento de los mismos.
Interpretación
Es la deducción por medio de la investigación analítica del sentido existente en las manifestaciones verbales y comportamiento del sujeto.
La metodología apunta la objetivación y la exploración de este mundo nterno. El sujeto no tiene conocimiento, considerando lo inadvertido o inconsciente de la conducta como un componente esencial de la misma.
Técnica Analítica
Se identifica e interpreta estas posibles resistencias y dificultades para un desempeño adecuado de la entrevista con orientación psicodinámica.
