MODELOS SANITARIOS

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MODELOS DE SISTEMAS SANITARIOS

MODELO SANITARIO MIXTO: Es el modelo de gran parte de los países occidentales.

SEGÚN LA FINANCIACIÓN DEL PAÍS

Modelo Bismark

Los países que tienen sistemas que derivan de esta variante del modelo mixto son principalmente Francia, Alemania, Austria, Bélgica, Luxemburgo y Holanda.

Los recursos financieros van a parar a los “fondos”; entidades no gubernamentales sin ánimo de lucro, reguladas por ley y que gestionan estos recursos.

De las cotizaciones OBLIGATORIAS de los trabajadores y empresarios.

Es el modelo mas antiguo (siglo XIX). Nace en Alemania en 1881 con las medidas sociales del Canciller Otto Eduard Leopold von BismarckSchonhausen

Modelo Beveridge

Este modelo es el que dio origen al Sistema Nacional de Salud en diferentes países: Reino Unido, Suecia, Finlandia, Noruega,Dinamarca, Italia, España y Portugal.

La planificación y la salud pública quedan en manos del Estado

La asistencia sanitaria se presta en condiciones de universalidad, equidad y gratuidad.

De los presupuestos generales del estado

Es más moderno que el anterior (s. XX)

Potencia la promoción y prevención y de la atención primaria de salud.

Provisión de los servicios

Será indistintamente pública y privada pero debe garantizar la calidad sanitaria.

Financiación de los servicios

Admite y necesita del sector privado y del sector asegurador para el sostenimiento de los sistemas sanitarios.

Es mayoritariamente pública por vía impuestos

MODELO SOCIALISTA/CENTRALIZADO: El modelo socialista puro solo se ha dado en los países comunistas. Actualmente en Cuba y Coreabdel Norte.

Los medios de producción son de propiedad pública y el estado se encarga de la planificación y distribución de los recursos.

Cobertura universal y gratuita a la población,

Los procesos con índices pequeños de incidencia no son adecuadamente atendidos, como tampoco los de difícil diagnóstico.

Excesiva rigidez por la burocracia y la administración.

Apuesta por la medicina preventiva y la educación sanitaria

No existe el sector privado

En su totalidad por presupuestos generales del Estado

MODELO SANITARIO EMPRESARIAL/LIBERAL: Es el modelo que impera en los Estados Unidos

Desventajas

Son necesarias redes de beneficencia que atiendan a los que no pueden pagar.

Ventajas

Lleva implícita la idea de libertad de elección por parte de los ciudadanos .

La alta competitividad hace que la tecnología y la investigación científico-médica avance notablemente.

Financiación

El Estado realiza una contribución a la asistencia sanitaria invirtiendo prácticamente todo en atender a grupos desfavorecidos y/o marginales sin recursos.

Medicaid: personas en pobreza extrema, niños, embarazadas y personas con discapacidad.

Medicare: personas mayores de 65 años que hayan cotizado en el seguro social.

El usuario, paga directa e íntegramente la asistencia al proveedor, o a través de compañías privadas de seguros.

Empresas contratan un contrato de seguro de salud (2/3 de los empleados reciben cobertura).

Características

El sistema de salud está liderado por la empresa privada: se basa en la ley de la oferta y la demanda.

La regulación se limita a licencias profesionales y otras.

Carece de cobertura universal