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Inervación de vísceras del sistema urinario

Recto

Parasimpatica

Las fibras aferentes viscerales siguen fibras parasimpaticas hasta los ganglios de nervios espinales

S4

S2

Discurre por nerviós esplacnicos pélvicos y hipogastricos inferiores

Derecho

Izquierdo

Procede de niveles S2-S4 de la médula espinal

Simpática

A traves de nerviós esplacnicos lumbares

Plexos hipogastricos

Procede de la médula espinal lumbar

Rectal

Tiene 2 porciones

Plexo venoso rectal externo

Pared múscular del recto . principalmente son anales

Plexo venoso rectal interno

Profundo a la unión anorrectal

Drenan circulación sistématica

Está tiene comunicación en un área clínicamente importante desde la anastomosis portocava

Venas rectales superior,medial e inferiores

Rectal inferior

Irrigan la unión anorrectal y canal anal

Se originan de arterias pudendas internas del perine

Rectal media

Se originan de divisiones anteriores en arterias iliacas internas de la pelvis

Arteria rectal superior

Irriga la porción proximal del recto

Uretra

Uretra femenina

Proceden de cuerpos celulares en ganglios sensitivos de nervios espinales S2-S4

Discurren en nervios esplacnicos pélvicos

Nervio pudendo

Plexo nervioso vesical

Acompañan a las arterias y levan los mismos nombres

Pudenda interna y vaginal

Uretra masculina

Tiene una extensión inferior

Se origina como una extensión escpecífica del órgano del plexo hipogastrico inferior

Derivan del plexo nervioso prostático

Fibras :

Aferentes

Parasimpáticas

Simpáticas

Venosa

Drenan el plexo venoso prostático

Rama prostática de las arterias vesicales inferior y rectal media

Irrigan:

Prostática

Porción intramural

Vejiga

Fibras sensitivas

Sigen el trayecto de las fibras parasimpáticas

Viscerales

Aferencias dolosas y reflejas

Fibras parasimpáticas

Motoras del músculo detrusor de la pared vesical

Inhibidoras para el esfinter interno de la uretra del varón

Conducidas por nervios esplácnicos pélvicos y plexos hipogastricos inferiores

Proceden de niveles scros de la médula espinal

A traves de plexos y nervios hipogastricos

Las fibras simpaticas para la vejiga urinaria son conducidas desde niveles toracicos

Lumbares superiores

Inferiores

Plexo venoso vesical

Recibe la porción pelvica de la uretra y cuello de la vejiga

Plexo nervioso vaginal o uterovaginal

Clitoris

Pueden drenar a traves de venas sacras , en plexos venosos vertebrales internos

A traves de venas vesicales inferiores en venas iliacas internas

Red venosa que se asocia directamente con la vejiga

Se continua con el plexo venoso prostático

Envuelve al fondo de la vejiga y prostata, vesiculas seminales, conductos deferentes y extremos de ureteres

Ramas de la arteria ilíaca interna

Glútea inferior

Obtutratiz

Arterias vaginales

En la mujer , envian pequeñas ramas posteroinferiores de la vejiga

Vesicales inferiores

En hombres el fondo y cuellos de la vejiga estas irrigadas por estas arterias

Vesicales Superiores

Irrigan porciones anteroposteriores de la vejiga

Ureteres

Inervación

Fibras aferentes son dolosas

Siguen retrogradamentea fibras símpaticas

Alcanzar ganglios sensitivos de nervios espinales y segmentos T10-T12 o L3 de la médula espinal

Derivan de plexos autónomos adyacentes

Hipogástrico

Inferior

Superior

Aórtico

Renal

Vascularización

Linfatico

Se dirigen a nódulos linfáticos ilíacos:

Internos

Comunes

Venoso

Acompañan arterias y desembocan a venas con los mismos nombres

Arterial

Ilíaca común e interna

Se anastomosa a lo largo del ureter

Hombre

Arterias vesicales inferiores irrigan porción de ureteres

Mujeres

Arterias uterinas irrigan la porción de los uréteres

Arteria iliaca externa

Entra en la pelvis menor

Abandona el abdomen

Pasa sobre la línea terminal