Topic flotante
Pacientes con taquicardia paroxistica
sindrome de wolff parkinson white
BIBLIOGRAFIA: 1. Gutierrez Sotelo oswaldo(2002)"Manual de Arritmias cardiacas; guia diagnostica terapéutica" editorial Universidad de Costa Rica.
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3. TRIAL, S. H. (2005). SCD-HEFT. N Engl J Med, 352(3), 225-37.
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6. Iturralde, P. ( 2007) Arritmias cardiacas. Bogota. ed McGRAW.
7.Cristancho,W( 2008) Fundamentos de fisioterapia respiratoria y ventilacion mecanica 3° edicion biblioteca medica virtual,editorial el manual moderno pag 690-700
percepción de un latido fuerte o que falta
existen cardiopatías estructurales
valvulopatía
infarto de miocardio
SÍNTOMA
latido adicional producido por una activación eléctrica anómala que se origina en los ventrículos antes de un latido cardíaco normal.
presión arterial elevada
consumo de alcohol
problemas cardíacos congénitos
desequilibrios hormonales
enfermedades cardíacas
Extrasístoles ventriculares
CAUSAS
Estres
Cafeína
defecto congénito en el sistema de conducción eléctrica del corazón
La taquicardia supraventricular paroxística
forma de taquicardia de reentrada al nódulo AV.
grupo de trastornos del Ritmo Cardiaco en las que,, una estructura situada por encima del haz de His es necesaria para el mantenimiento de la misma.
CARACTERÍSTICAS EKG
Frecuencias Cardiacas elevadas,
normalmente rítmicas
presencia de complejos QRS estrechos
alteraciones frecuente
Taquicardia Intranodal
Taquicardia por via accesoria
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
Enfermedad del corazón que se incluye en el grupo de trastornos denominados síndromes de pre-excitación cardiaca.
intervalo entre la onda P y R más corto de lo normal
Producido por una conducción anómala por una vía eléctrica accesoria entre la aurícula y el ventrículo
SINDROME DE LOWN GNONG LEVINE
Sensación de latidos del corazón rápidos, con aleteos (palpitaciones)
Fatiga
DESMAYOS
Dificultad para respirar
Ansiedad
SINTOMAS
Taquicardia
Condición en la cual existe una ruta eléctrica adicional del corazón. La afección puede llevar a períodos de frecuencia cardíaca rápida
ARRITMIAS
TAQUICARDIA VENTRICULAR
• Cuando dura más de 30 segundos se considera taquicardia
ventricular sostenida
• El compromiso hemodinámico es variable.
• Hay bombeo por parte del ventrículo.
• La frecuencia cardíaca es usualmente alta.
• Hay al menos tres complejos ensanchados consecutivos.
• Complejos QRS regulares sin presencia de onda P.
Se considera una emergencia médica.
Arritmia que se caracteriza por la existencia de taquicardia (aumento de la frecuencia a la que se contrae el corazón) originada en las cámaras inferiores del corazón (ventrículos).
TAQUICARDIA SINUSAL
Trastornos del ritmo cardíaco caracterizado por una frecuencia de impulsos cardíacos aumentado originándose del nodo sinusal que es el marcapasos natural del corazón, y definida con una frecuencia cardíaca mayor de 100 latidos por minuto en un adulto promedio
• La frecuencia cardíaca es mayor de 90 por minuto
• Existe onda P y cada complejo QRS está precedido
por una onda P.
FLUTTER AURICULAR
Taquicardia generalmente rítmica de QRS estrecho, producida por una macrorreentrada en la aurícula.
• A diferencia de la fibrilación auricular, los intervalos
RR son regulares
• La respuesta ventricular tiende a ser rápida.
• Puede haber una relación fija o variable con los complejos
QRS.
• Se encuentran ondas F de flutter: se produce una
imagen en “sierra”.
A diferencia de la fibrilación auricular, es una arritmia
de foco múltiple.
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
Trastorno del ritmo cardiaco que presenta un ritmo ventricular rápido (más de 250 latidos por minuto), irregular, de morfología caótica y que lleva irremediablemente a la pérdida total de la contracción cardíaca.
• Requiere terapia eléctrica inmediata (desfibrilación).
• A pesar de haber actividad eléctrica, no se produce
bombeo por parte del corazón, a diferencia de la taquicardia
ventricular.
• Imposible diferenciar claramente las ondas del electrocardiograma.
• Trazado eléctrico completamente caótico.
Grave emergencia. Sin tratamiento conduce a la
muerte.
FIBRILACION AURICULAR
Es
Problema en el sistema eléctrico del corazón.
• Usualmente la frecuencia cardíaca es alta (respuesta
ventricular).
• Los intervalos RR son irregulares.
• No existe onda P.
Se generan múltiples estímulos al nivel de las aurículas.
PARASISTOLIA
ESTIMULACION ECTOPICA
FRECUENCIA
GENERA ESTIMULOS CAPACES DE DESPORALIZARLA EL MIOCARDIO VENTRICULAR SIEMPRE Y CUANDO SE ENCUENTRE EL PERIODO EXCITABLE.
EXISTE FOCO ECTOPICO VENTRICULAR QUE NO ES DESPORALIZADO EN FRENTE DE ONDA SINUSAL
ARRITMIAS POTENCIALMENTE MALIGNAS
RELACIONADA CON DISFUNCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO
Taquicardia ventricular o sostenida
No se asocia a patologia organica o sindrome hemodinamico
MUERTE SUBITA
SUPRAVENTRICULARES
Extrasistoles
SUPRAVENTRICULAR
VENTRICULARES
DESAPARECE EN EL EJERCICIO, REAPARECE EN ESTRESS EMOCIONAL
Reporalizacion anormal y AUSENCIA DE ONDA P
ATRIALES
en la base de la morfologia de la onda P y su eje se puede determinar si son:
Bajas
P negativas en II,II, aVf.
IZQUIERDAS
P nnegativas en aVL
DERECHAS
P negativas en aVR
altas
ONDA P POSITIVA en II,III,aVF
PARASINUSALES
Origen cercano del nodulo sinusal en cuyo caso la morfologia de la onda P puede ser identica a la sinusal.
más de 3 mm de anchura, en los ECG
registrados a la velocidad de 25 mm/s).
Despolarizaciones prematuras de los atrios a partir de un sitio diferente al nodulo sinusal.
EKG: ondas p de origen sinusal aisladas o repetidas. generalmete asintomaticas o palpitaciones. no ponen en peligro la vida
Si tras cada QRS normal hay una extrasístole, hablamos de
bigeminismo.
La existencia de más de tres extrasístoles seguidad ya se considera
una taquicardia extrasistólica, que será supraventricular o
ventricular según el origen de las extrasístoles. Se habla de
extrasístoles en salva cuando se presentan 2 o 3 seguidas.
Subtema
cualquier ritmo que no está dentro de los
valores normales del corazón. El ritmo cardíaco tiene su origen en el
nódulo sinusal que se sitúa en la porción alta de la aurícula derecha
originando una frecuencia cardíaca que oscila entre los 60-100 lat/min.,
que es lo que se denomina ritmo sinusal.
BLOQUEO AURICULO VENTRICULAR
Bloqueo AV paroxistico
Ocurre en los bloqueos tipo uno y tipo dos aparecen de forma repentina
Bloqueo AV de tercer grado o completo
Enfermedad de lec o de lenégre
Hay disociación entre las ondas P y los QRS
La frecuencia del ritmo de escape es lenta
Bloqueo AV segundo grado
Patologias
Bradiarritmias
Tipo mobitz II
La onda P no se procede por la prolongación PR
Se caracteriza por una onda P repentina
Tipo mobitz I
Es una prolongación del intervalo PR hasta que una onda P no conduce
Algunos impulsos auriculares no llegan a los ventriculos
dejando
Sin respuesta ventricular
Bloqueo AV primer grado
Patologías
endocarditis
Miocarditis
Valvulopatia
Cardiopatia isquemica
Ocurre cuando el estimulo auricular se evidencia en el electrocardiograma como
Complejo QRS estrecho
Por retraso en la conducción en el nodo AV
Aumenta el intervalo PR
Se demora más de 0,21 seg para alcanzar a despolarizar los ventriculos
