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によって Itzel Jocelyn Almanza Guerrero 4年前.

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CRISIS DE HIPOXIA

Las crisis de hipoxia en pacientes con cardiopatías congénitas como la tetralogía de Fallot, doble vía de salida del ventrículo derecho con estenosis subpulmonar y transposición de grandes arterias son emergencias médicas graves.

CRISIS DE HIPOXIA

De comienzo súbito y matutinos

presentes entre

2 años

3 meses

PERDIDA DEL TONO MUSCULAR

683 × 506

CIANOSIS

HIPERVENTILACIÓN

Precipitando

Perdida de la conciencia

Reducción en

pH

CONCENTRACIÓN ARTERIAL DE OXIGENO

OCURRE

Cierre del conducto arterioso

Espasmo del infundíbulo pulmonar

Flujo pulmonar disminuido

Aumento del gasto cardiaco

Aumento de la demanda de oxígeno
Cortocircuito venoarterial

CRISIS DE HIPOXIA

Tratamiento Farmacológico

DIURÉTCOS DE ASA
Furosemida
ESTEROIDES
Betametasona
BICARBONATO DE SODIO
1 mEq/kg y repetir cada 10 ó 15 minutos
BETABLOQUEADORES
Esmolol

100 μg/kg./min – 300 μg/kg./min) Mantenimiento

Bolo inicial 0,5 mg/kg – 1 mg/kg,

Propanolol

0,01 mg/kg/dosis – 0.15mg/kg/dosis

VASOPESORES
Fenilefrina

Bolo inicial 10μg/kg/min–50μg/kg/min

0,02 mg/kg Intravenoso

Norepinefrina

0,1 – 0,5 μg/kg/min

SEDACIÓN
Midazolam

0.05 - 0.10 mg/kg Dosis inicial Intravenoso

Ketamina

1 mg/kg – 3 mg/kg Intravenoso / lento

Morfina

1 mg/kg Intramuscular

Cuidados de enfermería

Monitorización de signos vitales
Obtener acceso vascular periferico
Adminisrar sedación por vía oral, intramuscular o rectal
Administración de oxígeno al 100%
Colocar en posición genupectoral
Tranquilizar al paciente y disminuir factores desencadentes

Cardiopatías

ATRESIA TRICUSPÍDEA CON CIV Y EP INFUNDIBULAR
575 × 749
TRANSPOSICIÓN DE GRANDES ARTERIAS CON COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR Y ESTENOSIS PULMONAR SUBVALVULAR
DOBLE VIA DE SALIDA DE VENTRÍCULO DERECHO CON ESTENOSIS SUBPULMONAR
TETRALOGIA DE FALLOT

Manifestaciones clínicas

Coloración grisacea
Hipotensión
Gritos
Irritabilidad
Ansiedad

Fisiopatología

FACTORES DESENCADENANTES
BIPEDESTACIÓN SÚBITA

Definición

Episodios sincopales
con profundización de