Síndrome Febril y fiebre de origen a determinar
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
CLASIFICACION FOD
ASOCIADA A VIH
Serología para el VIH confirmada.
> o = a 38,30
NEUTROPENICA
omplicación hematológica
>38 °c
NASOCOMIAL
- > 38,3º C, en paciente hospitalizado por proceso agudo.
CLASICA
Fiebre > o =38,3º C en varias ocasiones.
Fiebre > 3 semanas de duración.
No diagnosticada: con 3 consultas ambulatorias o durante 3 días de hospitalización.
criterios para definir la FOD:
1. MAGNITUD, temperatura superior a 38,30 C.
2. DURACION, al menos 3 semanas.
3.TIEMPO DE ESTUDIO, una semana ingresado en el hospital.
MANIFESTACIONES LOCALES
Cefalea
Mialgias
Dolor toracico
Dolor al orinal
Dolor hipocondrial derecho
MANIFESTACIONES SISTEMICAS
Escalofrios
Convulsiones
Herpes labial
Taquixardia
Taquipnea
TEMPERATURA
HIPOTERMIA
<35 °C
HIPERTERMIA
>42 °C
FIEBRE
IMPORTANCIA
Inhibición de microorganismos
Aumento de la sensibilidad ante antimicrobianos
Mejora la función inmunológica
Permite el diagnóstico clínico
>38.3 °C
NORMAL
36.8 +/- 4 °C
SEPSIS Y SHOCK SÉPTICO
TRATAMIENTO
La sepsis es una enfermedad potencialmente mortal, hay que tratarla cuanto antes y mantener al paciente muy vigilado.
NO existe ningún fármaco concreto para tratarla, siendo necesario un manejo global del paciente.
Requiere hospitalización donde lo ingresan a una unidad de cuidados intensivos (UCI).
pic
PREHOSPITALARIO
Monitorización: Registro continuo en el tiempo de las constantes vitales del paciente.
Tratamiento de soporte: Soluciones intravenosas o fármacos vasoconstrictores para la presión arterial.
Oxigenoterapia.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Escalofríos
Fiebre alta
Respiración acelerada
Frecuencia cardíaca rápida
Los síntomas progresan rápidamente a:
Confusión u otros cambios en el estado mental
Manchas rojas en la piel
Shock
SHOCK FRIO O TARDIO
Piel viscosa y fría.
Cianosis.
Pulso débil. (Filiforme)
Disminución del gasto cardiaco.
Disminución Resistencia
Periférica.
Hipotensión.
Hipoventilación.
Oliguria progresiva y obnubilación
SHOC CALIENTE O PRECOZ
SubFiebre.
Hiperventilación.
Piel seca, roja y caliente.
Gasto cardiaco aumentado.
Hipertensión.
Pulso arterial amplio
ETIOLOGIA
SubVaría de acuerdo con las características del paciente, edad, lugar de adquisición de la infección.
FISIOPATOLOGIA
Activación de las cascada de
Inflamación y Coagulación
Alteraciones de la temperatura
Alteraciones cardiovasculares
Alteraciones en otros órganos.
Síndrome de perdida capilar.
Apoptosis, entre otras.
CONCEPTOS
Septicemia: Presencia de microorganismos o sus toxinas en sangre y que suele estar asociada con una enfermedad grave.
Sepsis: Es una enfermedad en la cual el cuerpo tiene una respuesta grave a bacterias u otros microorganismos.
Shock Séptico: Es una afección grave que ocurre cuando una infección en todo el cuerpo lleva a que se presente una hipotensión arterial peligrosa.
TÉRMINOS BÁSICOS
Puerta de Salida
camino que toma el agente para salir de la fuente
Cadena Epidemiológica
Secuencia de elementos que se articulan en la transmisión de un agente desde una fuente de infección a un huésped susceptible
Enfermedad Infecto contagiosa
Infecciones que se trasmiten por contacto directo
Enfermedad Infecciosa
Invasión y/o multiplicación de un agente en un huésped susceptible
Reemergente
La reaparición de una enfermedad ya conocida, después de una disminución significativa de su incidencia
Contaminación
presencia de agentes vivos o microorganismos en superficies
control
Menor incidencia pero no es un problema para la salud
Emergente
enfermedad controlada pero que vuelve aparecer
Colonización
Se encuentra en la superficie
Infección
Se da dentro del huesped
Infestación
accion por la que un parasito macroscopico colonizaa un huesped
Enfermedades tranmismisibles
causada por un agente especifico o sus productos tóxicos y que se transmiten de un ser humano a otro, o mediante vectores
Pandemia
Enfermedad que se extiende a varios lugares o paises
Epidemia
Enfermedad que ataca a un gran numero de personas en un mismo lugar
Fuente de infeccion
persona, animal, cosa donde se halle el agente y hasta donde pasa el hueped
Reservorio
vive se multiplica y se reproduce
Reservorio Animal
Animales enfermos o portadores
Reservorio Humano
hombre enfermo: con síntomas de la enfermedad
hombre portador: infectado pero sin clínica
Agente
Microorganismo capaz de producir una infección
Huesped
Organismo que alberga a otro en su interior
