によって Daniel Gaitan 4年前.
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ICC
La disfunción endotelial afecta negativamente la eficacia cardíaca y la capacidad respiratoria, incrementando el trabajo respiratorio y llevando a una ventilación restrictiva. La acumulación de líquido y edema en las extremidades superiores e inferiores es evidente, favorecida por un aumento en la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona.
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Ventilacion y respiracion Aumnetar necesidad de oxigenoterapia Respiracion superficial Aumenta la frecuencia respiratoria Altera componente elástico Aumenta el Trabajo pulmonar Distensibilidad es menor Alveolo colapsa Disfuncion endotelial Depósitos de fibrina e infiltración de neutrofilos 48 horas o después del ingreso hospitalario Infeccion del espacio alveolar Neumonia asociada al cuidado de la salud (nosocomial) Posteriormente canula nasal Soporte ventilatorio VM no invasiva Funcion motora Dificulta control y mantenimiento de posturas voluntarias Alteracion de la estabilidad postural Desalineacion corporal Desempeño muscular Perdida de T muscular Perdida de grasa Perdida de peso Postura Plantiflexion permanente Flexion de tronco Protrusion de hombros y cabeza M soleo y gastrocnemios M recto abdominal M esternocleidomastoideo Aumenta actividad de musculos flexores Acortamiento de linea frontal Disminucion de contraccion de musculos tonicos Alargamiento de linea posterior superficial M tibial anterior M cuadriceps M dorsal largo M espinales Fatiga muscular Atrofia Disminuye accion de musculos tonicos Disminuye la Capacidad oxidativa Disminuyen las Mitocondrias en musculo Disminuye la contraccion muscular Sistema musculoesqueletico Sistema pulmonar ↓ VO2 Max (aprox 0,9% por dia) Sindrome de desacondicionamiento fisico Periodo en cama mayor a 24 h Deblidad en MMII Compresion de medula espinal Edema en MMII Crecimiento de ganglios linfaticos regionales Inmovilizacion polongada en UCI Cancer de prostata Integridad tegumentaria Toracocentesis Capacidad aerobica Disnea ROM pasivo y activo Sensacion final cenagosa Circulación Aumento de presion hidrostatica Edema en MMSS y MMII Favorece acumulacion de liquidos y edema Reabsorcion de sodio (Na) y agua (H2O) en el tubulo renal Aumenta actividad de sistema renina-angiotensina-aldosterona. Compensacion por parte de celula beta pancreatica conllevando a hiperinsulinemia Insulina no promueve captación glucosa por el musculo LDH: signo inespecífico de organicidad de un proceso, es decir, de que un órgano o tejido ha sido lesionado. (caliente y húmedo). Sin signos de hipoperfusión, pero con signos
de congestión. Stevenson B Aumenta el trabajo respiratorio Altera longitud-tensión Acortamiento de M intercostales externos Aumenta Elastancia, y resistencia de pared toracica y compresion del parenquima pulmonar Diafragma se aplana Disminuye Capacidad residual funcional, y capacidad pulmonar total Ventilacion restrictiva Balance de fuerzas hidrostaticas es alterado a favor de acumulacion de liquido pleural Permeabilidad del capilar a proteina es normal Criterios de light LDH en liquido pleural < 2/3 de la serica Relacion proteinas suero < 0,5 Relacion LDH (lactato deshidrogenasa) pleural < 0.6 Derrame pleural tipo trasudado Acumula sangre en Arterias pulmonares Hipertension leve Aumenta presion en auricula derecha Aumenta el volumen diastolico final FEVI 38% Insuficiencia cardiaca congestiva Disminuye reservas energeticas y eficacia cardiaca Inadaptacion cronica Acidos grasos libres sustituyen funcion Disminuye absorcion de glucosa Compromete el metabolismo de glucosa cardiaca Diabetes mellitus 2 Disminuye mecanismos de transporte de GLUT 4 Paciente de 66 años Topic principal Edad Dieta deficiente Factor genetico Sedentarismo Estilo de vida
