Kõhulahtisusega lapse õendusabi
Kasutatud allikad
Wayne, G. (2017). Diarrhea Nursing Care Plans.
SA Tartu Ülikooli Kliinikum. (2014). Kõhulahtisus lastel.
Tegevused
Millal pöörduda perearsti või kiirabi/EMO poole
Lapse pulss on kiire ja/või laps hingeldab
Laps on loid või ülierutatud
Urineerimine on vähenenud või uriin puudub viimase 6-8h jooksul
Dehüdratsiooni tunnused on tugevalt väljendunud
Laps keeldub joogist ja/või oksendab sageli ning suured koguses
Lapsel esineb hootine tugev kõhuvalu, mis segab magamist
Lapse roojas või oksemassides on verd
Kõhulahtisus dehüdratsiooni tunnustega
Enne käsimüügiravimite kasutamist, pidage nõu perearstiga
Vedelikku pakkuda sageli ja väikestes kogustes
Kui keeldub, võib last joota väikese süstla või teelusika abil
Rinnapiima toidule lisaks vedelikku juurde
Lisaks vedelikule ka soolasid
Andke lapsele Na ja K sisaldavat lahust
Kõhulahtisus ilma dehüdratsiooni tunnusteta
Pakkuke rohkem juua
Tavaline vesi
Vanematele lastele sobivad joogiks ka mineraalveed
Taimeteed
Lahjendatud mahlad
Jätkake lapse tavapärast toitmist
Sissejuhatus
Kõhulahtisus on roojamine 3 või üle 3 korra päevas, kus väljaheide on normaalsest vedelam. Kõhulahtisus võib olla paljude haiguste üheks sümptomiks.
Õendustegevused
Julgustada patsienti sööma väiksemaid koguseid kui tihedamini, ja tarbima kõhukinnisust põhjustavaid toite
Vältida kohvi, gaseeritud jooke
Soovitada muutusi toitumises (NT: kiudainete osakaalu suurendamine)
Anda kõhulahtisust leevendavaid ravimeid arsti korraldusel
Peristaltikat pidurdava ravimi vältimine
Roojamise päevik
Patsiendi kaalumine
Pärakupiirkonna naha hindamine
Resianamnees
Varasem haiguslik anamnees
Jälgida dehüdratsiooni tunnuseid
Kas esineb stresssirohket perioodi?
Kas on toitumist muudetud?
Kas on tarvitatud ravimeid?
Tehke kindlaks, ega lapsel pole toidutalumatust
Võtke roojaproovid
Tehke kindlast roojamise sagedus
Hinnake ebamugavustunnet kõhus, valu, krampe, sagedust, rooja konsistentsi
Vältimine
Vaktsineerimine (rotaviirus)
Kõhulahtisusega last ei tohi viia lasteaeda/kooli
Sage ja korrektne kätepesu
Tüsistused
Dehüdratsioon
Tunnused:
- Keelekuivus
- Pisarate puudumine nutmisel
- Sissevajunud lõge
- Harvenenud urineerimine
- Lapse rahutus või vastupidi väisnud ja unine olek
Sümptomite ilmnemisel pidada nõu perearstiga
Eriti tundlikud imikud ja väikelapsed
Autorid: Ants Põder & Cathy Kreimann
