Alumna: María Magdalena Coutiño Velazquez. Matricula: 1334404 Grupo: 501
Referencias bibliograficas
Examen de microalbuminuria. (2020, 26 enero). Recuperado 31 de octubre de 2020, de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003591.htm#:%7E:text=Resultados%20normales&text=Los%20niveles%20normales%20de%20alb%C3%BAmina,o%20pueden%20evaluar%20distintas%20muestras.
González Martínez, M. T., (2012), Laboratorio clínico y nutrición, México, Editorial Manual Moderno.
Prediabetes - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic. (2020, 5 mayo). Recuperado 31 de octubre de 2020, de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/prediabetes/diagnosis-treatment/drc-20355284#:%7E:text=An%C3%A1lisis%20de%20az%C3%BAcar%20en%20sangre%20en%20ayunas&text=Un%20nivel%20de%20glucosa%20sangu%C3%ADnea,%2Fl)%20se%20considera%20prediabetes
Hipoglucemia
Síndrome caracterizado por bajos niveles plasmáticos de glucosa asociados con síntomas que desaparecen con la ingesta de alimentos que contienen carbohidratos.
Se presentan niveles de 45 mg/dL (2.5 mmol/L) o inferiores.
Diabetes mellitus
Trastorno del metabolismo de los carbohidratos caracterizado por hiperglicemia y glucosuria.
Se clasifica en diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2.
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Y DE CONTROL DEL PACIENTE
DIABÉTICO
Make a weekly plan, fill in each task and then check them off as the week advances.
GLUCOSURIA
La presencia de glucosa en orina se denomina glucosuria y se manifiesta cuando los niveles de la concentración de glucosa en sangre rebasan los 160 a 180
mg/dL
Se puede detectar con tiras reactivas cuya función se basa en
la reacción enzimática con el reactivo de glucosa-oxidasa y lo normal es que no se elimine por la orina.
Rangos: (Rango normal de glucosa en la orina: 0 a 0.8 mmol/l (0 a 15 mg/dL).
MICROALBUMINURIA (microproteinuria)
En los diabéticos tipo 1 la microalbuminuria es un dato bioquímico que se
presenta en el inicio de un daño glomerular y que pudiera ser reversible
Cuando se presenta albuminuria con niveles de 20 a 200 mg/L, es difícil de detectar con las técnicas convencionales, pero es posible hacer las mediciones en forma cuantitativa o semicuantitativa mediante tiras reactivas (Micral-Test
Los niveles normales de albúmina en la orina son de menos de 30 mg/24 horas o menos de 30 microgramos/gramo de creatinina en la orina.
Fructosamina
Friday
We all love Friday! And it's finally here. Look back at what you've managed to achieve this week and check what's in the pipeline for today.
Las pruebas de fructosamina se utilizan para evaluar el control de la glicemia
a corto plazo (de 3 a 6 semanas) debido a que la vida media de las proteínas es de 2 a 3 semanas. Esta prueba no debe realizarse si la albúmina en suero es igual o inferior a 3.0 g/dL, o ante la presencia de cifras altas de bilirrubina o ácido úrico.
Las cifras de referencia para la prueba de fructosamida son:
• Adulto no diabético = 2.4. a 3.4 mmol/L.
• Cociente fructosamina/albúmina = 54-86 mmol/g.
si es mayor a 3.4 mmol/L se determina que tiene diabetes.
PRUEBAS DE CONTROL DEL PACIENTE DIABÉTICO
Thursday
Happy Thursday! Hang in there, Friday will come before you know it. Think back to all the tasks scheduled for this week and see what else is left for today.
Hemoglobina glucosilada (Hb A1c)
Consider the following examples and write your own list of duties.
Free time
Cooking timeDinner with friendsOther
• Un nivel de A1C por debajo del 5,7 % se considera normal
• Un nivel de A1C entre el 5,7 % y el 6,4 % se considera prediabetes
• Un nivel de A1C de 6,5 % o más alto en dos pruebas separadas indica diabetes tipo 2
La hemoglobina se glucosila mediante un proceso no enzimático, cuando la glucosa ingresa al eritrocito. La hemoglobina A tiene tres subfracciones: 1a, 1b y 1c; éstas pueden separarse mediante cromatografía con resina de intercambio iónico y cuantificarse por espectrofotometría
Evaluación de los resultados. Los individuos no diabéticos generalmente tienen niveles de HbA1c entre 4 y 6%.
Monitoreo de glucosa en sangre: Este monitoreo se realiza mediante técnicas de química seca, en las que las tiras reactivas contienen glucosa oxidasa y peroxidada; al contacto con la glucosa, la tira reactiva cambia de color, cuya intensidad es directamente proporcional a la concentración de glucosa.
Consider the following examples and write your own list of duties.
Work
Follow up on calls and emailsSchedule appointmentsOther
• Glucosa en ayuno.
• Monitoreo de glucosa en sangre durante el día.
• Hemoglobina glucosilada.
• Fructosamida.
• Glucosuria.
• Albuminuria.
• Microalbuminuria.
Consider the following examples and write your own list of duties.
Personal
Run errandsDo the grocerriesOther
Task
Requisitos previos para la prueba de diagnostico
• La dieta durante tres días antes de la prueba debe contener al menos
150 g de carbohidratos por día.
• Queda prohibida la ingesta de alcohol.
• No es conveniente realizar la prueba durante la recuperación de una
enfermedad aguda, estrés emocional, cirugía o traumatismos.
• Ayuno al menos de 10 h pero no más de 16 h.
• Reposo durante la noche anterior (10 h)..
PRUEBA PARA DIAGNÓSTICO DE DIABETES
Tuesday
You got through Monday! Congratulations! Now let's see what tasks are in the pipeline for today.
Método de glucosa-oxidasa/peroxidasa
Este método es muy específico en el caso de la α-D-glucosa que se encuentra en orina o plasma; reacciona con la enzima glucosa-oxidasa y en una segunda reacción actúa la peroxidasa, donde se produce un color proporcional a la concentración de glucosa
Método de hexocinasa
Este método posee un elevado grado de especificidad para la determinación de la glucosa, ha sido propuesto como método de referencia y mide la glucosa a
partir de la formación de NADPH
Método de glucosa-deshidrogenasa
La glucosa es utilizada para reducir un cromóforo que permita ser medido en un espectrofotómetro o generar corriente.
Métodos enzimáticos para glucosa
Los procedimientos más comunes utilizados para el análisis de glucosa emplean enzimas como reactivos Actualmente se realiza la medición de glucosa mediante tres sistemas enzimáticos: glucosa-deshidrogenasa, glucosa-oxidasa y hexocinasa
Existen varias pruebas para el diagnóstico de hiperglucemia:
• Medición de glucosa sanguínea en ayuno. Rangos (normal < 100 mg/dl), (prediabetes 100-125 mg/dl) y (diabetes 126 mg/dl o mayor)
• Medición de glucosa posprandial (2 h). Rango (<160 mg/dl)
• Medición de glucosa en orina: Rangos: (Rango normal de glucosa en la orina: 0 a 0.8 mmol/l (0 a 15 mg/dL).
• Prueba de tolerancia a la glucosa: Rangos: (normal: 140 mg/dl), (prediabetes 140 y 199 mg/dl) y (diabetes 200 mg/dl o mayor)
• Medición de insulina en sangre: Rangos: (entre 60-100mg/dl y 140 mg/dl o menos después de las comidas y aperitivos)
See the following examples and complete the list of tasks for Tuesday.
Personal
Take the kids to schoolExerciseOther
Hiperglucemia.
Se denomina así al aumento de glucosa sanguínea que
supera los 126 mg/dL (7.0 mmol/L).
La insulina hace regresar a la glucosa sanguínea a sus niveles normales. Si la glucosa permanece en valores de 126 mg/dL o más y si este aumento no
es transitorio, existe hiperglucemia.
Hormonas que elevan la concentración
de glucosa sanguínea
Glucagón: Es producido en las células alfa del páncreas. Esta hormona actúa en el hígado para acelerar la reactivación de la fosforilasa, enzima clave para la glucogenólisis.
Adrenalina: Actúa activando la fosforilasa, enzima que activa la glucogenólisis; esta estimulación tiene lugar en hígado y en músculo
El cortisol y otros corticosteroides: aumentan la velocidad de la gluconeogénesis a partir de proteínas y aminoácidos. Ésta produce una elevación de los niveles sanguíneos de glucosa en el hígado.
Metabolismo de carbohidratos
Monday
A fresh start, a clean slate, and a lot of potential for great things to come. That is what Mondays really are!
Begin your week with a good plan in mind and follow the guidelines to organize the week ahead.
Absorción y digestión
See the examples below and think of your to-do's for Monday. Add more tasks if necessary.
Work
Clean and organize your workspaceLunch with a potential clientOther
Almacenamiento. La glucosa puede utilizarse de inmediato para proporcionar energía o puede almacenarse en forma de glucógeno, principalmente en el hígado y en los músculos
Glucosa sanguínea: El nivel de glucosa sanguínea depende de la cantidad de glucosa que llega a la sangre proveniente de los alimentos, de la glucogenólisis y la gluconeogénesis, así como de los procesos oxidativos y biosintéticos. Las cifras sanguíneas se encuentran normalmente entre 70 a 110 mg/dL (3.85 a 6.05 mmol/L).
Alimentación: La ingestión de alimentos altera de manera inmediata el
comportamiento metabólico de un estado catabólico a un estado anabólico. Un incremento mínimo de insulina estimula el almacenamiento de pequeñas moléculas derivadas de la dieta con objeto de sintetizar triglicéridos a partir de ácidos grasos, glucógeno a partir de glucosa y proteínas a partir de aminoácidos.
Insulina: La insulina se deriva de una sustancia precursora denominada
proinsulina. Este precursor es un polipéptido de cadena única compuesto por
tres partes de cadena A con 21 aminoácidos, la cadena b con 30 aminoácidos y
una cadena C conectora
Subtopic
la glucosa puede seguir diferentes vías
posibles:
See the examples below and think of your to-do's for Monday. Add more tasks if necessary.
Personal
Take the kids to schoolExerciseOther
• Almacenamiento como glucógeno.
• Glucólisis aeróbica para formar piruvato y glucólisis anaeróbica para
formar lactato.
• Oxidación para formar dióxido de carbono y agua, con lo que proporciona una fuente de energía mediante el ciclo del ácido cítrico (ciclo de
Krebs).
• Conversión a ácidos grasos.
La glucosa en las células es convertida en glucosa-6-fosfato por la actividad
enzimática de hexocinasa intracelular.
