によって Daniela Acevedo 8年前.
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En este mapa mental se observan
los estándares y requisitos para habilitar y poner en funcionamiento todos los servicios y en especifico el servicio de transporte asistencial medicalizado
En transporte asistencial terrestre medicalizado
Ventilador mecánico de transporte
Para transporte aéreo
Sistema eléctrico
Sistema de comunicaciones.
La aeronave cuentan con un inversor o sistemas de alimentación de los equipos
Las baterías de repuesto deben ser diferentes a las de acido-plomo
Fuente propia de energía o baterías recargables (mínimo 4 horas de autonomía)
Condiciones generales
En los gabinetes o botiquines portátiles, llevan el nombre y los colores de identificación
Los equipos están certificados para transporte aéreo
Paredes y materiales de la aeronave son lavables
Sistemas de oxigeno asegurados a estructura de la aeronave o a camilla de paciente con manómetros a la vista y regulables
Salida(s) de emergencia señalizadas
Compartimiento paciente tiene las leyendas “NO FUME” y “USE CINTURON DE SEGURIDAD”
Camilla paciente cuenta con cinturones de seguridad y se encuentra asegurado a estructura de aeronave.
Aeronave tiene iluminación interior para el área de manejo del paciente.
Equipos y elementos adecuadamente asegurados
Sillas tripulantes y acompañantes tienen cinturones de seguridad
Espacio cabina paciente permite maniobras
Puerta de acceso para la camilla
Para transporte terrestre
Sistema eléctrico:
Cable conductor con polo a tierra de mínimo 30 metros de longitud
Tomacorriente em el exterior de la carroceria
Convertidor de 12 voltios corriente continua a 120 voltios +/-15% de corriente alterna
Dos tomacorrientes tipo “encendedor de cigarrillos”
Baterías con capacidad mínima total de 150 Amperios
sistema generador de energía eléctrica a partir del motor
En caso de transporte aéreo medicalizado el personal asistencial en salud, debe contar adicionalmente con una capacitación en medicina de aviación.
Conductor capacitado en primeros auxilios
Tripulantes de ambulancia
Coordinador responsable
Estándares
Historia Clínica y Registros
- Las historias clínicas se encuentran adecuadamente identificadas, con los contenidos mínimos que incluyan datos de identificación, anamnesis, tratamiento y el componente de anexos.
- Todos los pacientes atendidos tienen historia clínica.
- Toda atención de primera vez a un usuario debe incluir el proceso de apertura de historia clínica.
Procesos Prioritarios:
- servicios de consulta externa, urgencias u hospitalización. Cuando, fuera de cirugía, se realicen procedimientos bajo sedación Grado I y II, o cuando se realicen procedimientos de transfusión se cuenta con protocolos, guias y listas de chequeo.
- Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud que oferten
- Se cuenta con protocolo o manual socializado y verificado de procedimientos para la remisión del paciente
- El prestador cuenta con manual de bioseguridad, procedimientos documentados para el manejo de los residuos hospitalarios infecciosos y/o de riesgo biológico y/o de riesgo radiactivo, acorde a las características del prestador; así como con registros de control de la generación de residuos.
- El prestador cuenta con procedimientos para garantizar la custodia de las pertenencias de los pacientes durante la prestación de los servicios.
- El prestador cuenta con procesos y procedimientos para garantizar la identificación de todos los pacientes garantizando su custodia y vigilancia.
- Los servicios que incluyan dentro de sus actividades la administración de medicamentos, cuentan con procesos definidos de los correctos, desde la prescripción hasta la administración de los medicamentos
- En la detección, prevención y reducción del riesgo de infecciones asociadas a la atención, cuenta con un protocolo de lavado de manos explícitamente documentado e implementado
- Si el prestador realiza procedimientos de venopunción y colocación y mantenimiento de sondas, cuenta con procesos, procedimientos y/o actividades documentados y divulgados al respecto.
- Cuenta con un programa de seguridad del paciente que provea una adecuada caja de herramientas, para la identificación y gestión de eventos adversos
- Cuenta con procesos documentados, socializados y evaluados, de acuerdo al tipo de prestador de servicios de salud, según aplique.
Medicamentos, Dispositivos Médicos e Insumos:
- Para los servicios donde se requiera carro de paro y equipo de reanimación, su contenido (medicamentos, soluciones, dispositivos médicos), deberá ser definido por el servicio que lo requiera, de acuerdo con la morbilidad y riesgos de complicaciones más frecuentes.
- Los gases medicinales deberán cumplir con los requerimientos establecidos en la normatividad vigente y los requisitos para el cumplimiento de buenas prácticas de manufactura cuando sean fabricados en la institución.
- Se tienen definidas normas institucionales y procedimientos para el control del cumplimiento que garanticen que no se reúsen dispositivos médicos.
- Los medicamentos se almacenan bajo condiciones de temperatura, humedad, ventilación, segregación y seguridad apropiadas para cada tipo de insumo de acuerdo con las condiciones definidas por el fabricante ó banco de componente anatómico.
- Para dispositivos médicos de uso humano requeridos para la prestación de los servicios de salud que ofrece, debe contar con soporte documental que asegure la verificación y seguimiento de la siguiente información: descripción, marca del dispositivo, serie (cuando aplique), presentación comercial, registro sanitario vigente expedido por el INVIMA o permiso de comercialización, clasificación del riesgo (información consignada en el registro sanitario o permiso de comercialización) y vida útil si aplica.
- deberá llevar registros con la información de todos los medicamentos para uso humano requeridos para la prestación de los servicios que ofrece; dichos registros deben incluir el principio activo, forma farmacéutica, concentración, lote, fecha de vencimiento, presentación comercial, unidad de medida y registro sanitario vigente expedido por el INVIMA.
Dotación
- Para las Instituciones donde se realicen procedimientos de transfusión de sangre total o de sus componentes, contar con:
1. Nevera o depósito frío para el almacenamiento de sangre o de sus componentes. 2. Sistema de registro y control de temperatura entre 1ºC y 6ºC. 3. Alarma audible que alerte cambios próximos al límite en que la sangre pueda deteriorarse. 4. Equipo para descongelar plasma, cuando aplique. 5. Congelador para la conservación de plasma o crioprecipitados con registro y control de temperatura por debajo de –18ºC y sistema de alarma audible que alerte cambios próximos al límite en que el componente almacenado pueda deteriorarse, cuando aplique. 6. Agitador o rotador de plaquetas, cuando aplique.
- Para los servicios donde se realicen procedimientos con sedación,cuenta con:
1. Monitor de signos vitales. 2. Succión con sondas para adultos y pediátrica según el paciente a atender. 3. Oxígeno y oxígeno portátil. 4. Oxímetro de pulso y tensiómetro, cuando no se encuentren incluidos en el monitor de signos vitales.
- Cuando se requiera carro de paro, éste cuenta con equipo básico de reanimación
- Cuenta con profesional, tecnólogos o técnicos, con certificado de formación para el mantenimiento de los equipos biomédicos y sistemas de gases medicinales
- En los sistemas centralizados de gases medicinales se realiza mantenimiento a los componentes del mismo
- Realiza el mantenimiento de los equipos biomédicos eléctricos o mecánicos, lo anterior estará consignado en la hoja de vida del equipo, con el mantenimiento correctivo.
- En las áreas donde se requiera el cumplimiento del protocolo de lavado de manos, se cuenta con jabón líquido de manos y sistema de secado.
- Utiliza los equipos que cuenten con las condiciones técnicas de calidad y soporte técnico - científico.
Infraestructura
- El prestador que utilice para su funcionamiento, fuentes radiactivas, cuenta en forma previa a la habilitación, con Licencia de Manejo de Material Radiactivo vigente, expedida por la autoridad reguladora nuclear (Ministerios de Salud y Protección Social y Minas y Energía o la entidad por éste designada para tal fin).
- Los ambientes de trabajo sucio cuentan con lavamanos y mesón de trabajo que incluye poceta de lavado o vertedero.
- La institución cuenta con suministro de energía eléctrica y sistemas de comunicaciones.
- Disponibilidad de gases medicinales: (oxígeno, aire medicinal y succión) con equipo o con puntos de sistema central con regulador.
- Cuenta con unidades sanitarias para personas con discapacidad
- Cabina de asensores debe tener el área minima para maniobrar camillas o silla de ruedas
- Áreas de circulación libres de obstáculos y con superficies antideslizantes
- En instituciones prestadoras de servicios de salud que funcionen en edificaciones de hasta tres (3) pisos existen ascensores o rampas. En edificaciones de cuatro (4) o más pisos, contados a partir del nivel más bajo construido, existen ascensores.
- Las instalaciones eléctricas (tomas, interruptores, lámparas) de todos los servicios deberán estar en buenas condiciones de presentación y mantenimiento
- edificaciones exclusivas para la prestación de servicios de salud.
- Los pisos, paredes y techos de todos los servicios deberán ser de fácil limpieza y estar en buenas condiciones de presentación y mantenimiento.
- Las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfección son evidentes y responden a un proceso dinámico de acuerdo a los servicios prestados por la institución.
Talento Humano
- Para sedación en odontología con óxido nitroso, el odontólogo, debe contar con certificado de formación para el uso clínico y práctico de este gas.
- Si realiza sedación grado IV, cuenta con anestesiólogo.
- La realización de sedación profunda grado III (Cuando el paciente responde a estímulos dolorosos o repetitivos), cuenta con profesional con certificado de formación en: 1. Soporte vital avanzado ; 2. Monitoria de EKG ; 3. Métodos avanzados en manejo de vía aérea; 4. Sedación ;5. Lectura e interpretación electrocardiográfica.
- Cuando fuera de salas de cirugía, se realicen procedimientos bajo sedación Grado I y II, será un profesional diferente a quien está realizando el procedimiento, y su perfil será el de un anestesiólogo o profesional médico u odontólogo con certificado de formación en soporte vital básico y certificado de formación para sedación.
- Las instituciones que actúen como escenarios de práctica formativa en el área de la salud, deberán tener formalmente suscritos convenios docencia servicio documento formal donde se definan los lineamientos de la relación docencia – servicio. Además determinaran el número máximo de estudiantes que simultáneamente accederán por programa de formación y por jornada
- Los prestadores de servicios de salud determinarán la cantidad necesaria de talento humano requerido para cada uno de los servicios ofertados
- cuenta con la autorización expedida por la autoridad competente, para ejercer la profesión u ocupación.
