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by Damarys Villanueva 4 years ago

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Caso clinico nº3

El paciente presenta una serie de condiciones médicas y factores de riesgo que requieren atención multidisciplinaria. Entre las principales preocupaciones están la displasia de cadera, manifestada por la limitación de la abducción de cadera y la asimetría de los pliegues cutáneos en los glúteos, muslos y extremidades inferiores.

Caso clinico nº3

Paciente indice (A)

Aspectos relevantes

Valoración de fontanelas
fontanela bregma

Blanda y pulsátil de 3 cm.

Antropometria
Perímetro craneal
Talla/Peso
Peso/ Edad
Talla/Edad

-1DE

Tratamiento

No farmacológico
Uso de férulas

Subtopic

Farmacológico

Diagnostico

Enfermeria
Potenciales

Riesgo de desnutrición m/p calificación nutricional de -1DE según peso/edad

Reales

subtopic

Alteración en cadera bilateral r/c displasia de cadera m/p asimetría en pliegues cutáneos, en largo de extremidades y limitación de abducción de cadera bilateral

Medico
No hay registro

Periodo pre-patogenico y patogenico.

Alumbramiento por cesaría
Eclampsia materna

Factores protectores

Suministros básicos de la vivienda
Redes de apoyo
Abuela materna

Factores de riesgo

Vivienda pequeña
Alimentación inadecuada
Baja situación económica
Madre reclusa
Déficit apego materno
Atraso en el programa (PNI)
Inasistencia a controles sanos

Fisiopatológica

Limitación de la abducción de cadera bilateral y asimetría de los pliegues cutáneos, glúteos, muslos y largo de extremidades inferiores
Riesgo de displasia de cadera
Encías rojas y aumento de volumen
Riesgo de Gingivitis