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by Esther Ramos 4 years ago

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ESTRUCTURA DE LA ANAMNESIS

En un contexto médico, la anamnesis es esencial para comprender la situación del paciente. El proceso comienza recogiendo los datos personales, seguido de identificar el motivo de la consulta, donde se anotan textualmente las quejas del paciente.

ESTRUCTURA DE LA ANAMNESIS

Otiniano Quispe Susy

ESTRUCTURA DE LA ANAMNESIS

14.SUEÑOS

Nos sirve de referencia como está el aspecto fisiológico del paciente, observado a través de si durmió bien o si tuvo pesadillas.

13.ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD

Se invita a conversar sobre el desorden emocional por el que está atravesando

12.ACTITUD PARA CON LA FAMILIA

Como percibe a su familia respecto a si le brinda o no un buen soporte emocional.

11.HÁBITOS E INTERESES

Integración y asimilación de costumbres, objetivos y metas

10.VIDA SEXUAL

Aspectos de su sexualidad

9.ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

Ver qué enfermedades ha padecido y cómo le ha hecho frente

8.CAMBIOS DE RESIDENCIA

Se explora la capacidad de adaptación a situaciones y ambiente nuevos de la persona

7.TRABAJO

Exploración del aspecto laboral

6.EDUCACIÓN

Exploración de las áreas académicas unidas al desarrollo del paciente

5.INFANCIA Y NIÑEZ

Preguntas orientadas a explorar el desarrollo biológico, psicológico y social.

4.HISTORIA FAMILIAR

Se considera aspectos de la familia del evaluado es decir, las relaciones interpersonales entre los familiares.

3.PROBLEMA ACTUAL

Una vez conocido el motivo de consulta se empieza a explorar por los síntomas y signos.

2.MOTIVO DE CONSULTA

Se debe anotar lo que le pasa al sujeto y colocándolo entre comillas.

1.DATOS DE FILIACIÓN

Se consigna aquí los datos personales del paciente