La heparina es un anticoagulante con una biodisponibilidad del 100%, lo que permite su actividad inmediata. Tiene una alta unión a proteínas plasmáticas y su vida media varía según la dosis administrada, siendo eliminada principalmente a través de los riñones en forma de metabolitos.
Intervenciones de enfermería durante la administración
*Verificar alergias
*Verificar efectos secundarios
*Administración lenta
*Evaluar los efectos durante la administración
*Respetar el tiempo de las dosis
Intervenciones de enfermería previas a la administración
*Revisar los primeros correctos
*Suspensión de medicamentos
*Verificación de presencia de enfermedades (HTA, de riñón, hígado, hemorragias, trombocitopenia, etc ... )
*Realizar exámenes de TP Y TTP.
Efectos secundarios
*Sangrado o moretones anormales.
*Vómito sanguinolento
*Sangre fresca en las heces
*Sangre en la orina.
Interacción:
Tener precaución en la administración con otros fármacos anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios, fibrinolíticos, antiinflamatorios no esteroideos (AINEs),
glucocorticoides y dextranos, altas dosis de penicilina y algunas cefalosporinas.
Adecuación: La heparina sódica no debe mezclarse con otras soluciones para inyección y/o perfusión.
Mecanismo de acción
Indicaciones:
*Profilaxis y tratamiento de embolias pulmonares.
*Fibrilación arterial con embolismo. *Prevención de la formación de coágulos en cirugía cardiovascular.
*Profilaxis y tratamiento de embolismo arterial periférico.
Intervenciones de enfermería posterior a la administración
*Vigilar la reacción del fármaco después de la administración
*Control de constantes vitales
*No consumir zumos de frutas ya que puede disminuir la actividad del fármaco
Reacciones adversas:
*Hemorragias
*Trombocitopenia
*Elevación de los niveles de transaminasas, gamma-GTD, LDH y lipasas
*Hematomas; irritaciones
*Reacciones alérgicas y anafilácticas
*Erupción cutánea, urticaria, prurito, necrosis de piel, alopecia.
*Osteoporosis
Presentación-vía de Administración
*HEPARINA HOSPIRA 1%- 1.000 U.I. de heparina sódica /ml.
*HEPARINA HOSPIRA 5%............5.000 U.I. de heparina sódica/ml.
*VÍA: Intravenosa
Principios farmacocinéticos:
*Absorción: presenta una
biodisponibilidad del 100%, mostrando su actividad anticoagulante de manera inmediata
*La unión a proteínas plasmáticas es alta.
*Vida media: la semivida de eliminación es variable y dosis dependiente puede ser entre 30 minutos para la dosis de 25 UI/kg, y 2,5 horas para la dosis de 400 UI/kg. *Eliminación: es renal, generalmente en forma de metabolito
Contraindicaciones:
* Hipersensibilidad a la heparina.
* Hemorragia activa o incremento del riesgo de sangrado debido a alteraciones de la hemostasia.
* Trastorno grave de la función hepática o pancreática.
*Endocarditis.
*Lesiones orgánicas susceptibles de sangrar.