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by kevin cardenas 6 years ago

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MEDIOS DE CONTRASTE

El uso de medios de contraste en veterinaria es esencial para evaluar diversas enfermedades en los animales. La gastrografía es una técnica utilizada para identificar problemas gástricos en pacientes que presentan síntomas como vómitos, hematemesis, dolor abdominal y anorexia.

MEDIOS DE CONTRASTE

MEDIOS DE CONTRASTE EN VETERINARIA

SERIADA GASTRO INTESTINAL

Administrar el opaco, Sulfato de Bario 30 % p/v ya sea por vía oral (preferible) o con sonda gástrica. Dosis: 8 a 12 cc/Kg en perros chicos y medianos, 5 a 7 en grandes (O’Brien). Otros libros citan dosis muy inferiores (2 a 3 cc/Kg.
Tomar placas LL y VD. De ser necesario sedación puede usarse Acepromacina (0.1 mg/Kg) o Ketamina en el gato (10-20 md IV).
Signos clínicos de enfermedad del intestino delgado como vómitos, anorexia, diarrea, dolor abdominal. Obstrucción causada por cuerpos extraños, tumor, intususcepción, etc. Masas palpables.

COLON POR ENEMA

Tomar placas LL y VD. Inyectar Sulfato de Bario 10 – 20 % p/v con jeringa o sonda hasta llenar el intestino grueso (7 a 14 cc/Kg, O’Brien). Si no se usa una sonda con balón puede prescindirse de anestesia..
Obstrucción mecánica o funcional. Lesión mucosa del colon. Forma anormal de las heces. Tenesmo o disquezia.
Determinar forma, tamaño y posición del intestino grueso y el desplazamiento del colon a causa de una masa abdominal caudal o pelviana. Intususcepción íleo cólica o inversión cecal.

GASTROGRAFÍA

Administrar Sulfato de Bario 30 % p/v en dosis de 10 cc/Kg (O’Brien). Se administra dándoselo a tomar o mediante una sonda gástrica. Tomar placas VD, DV, DLD y DLI.
Evaluación de lesiones murales o intraluminales. Evaluación de desplazamiento gástrico (hernia diafragmática, vólvulo).
Evaluación de un paciente con signos clínicos de enfermedad gástrica como vómitos, hematemesis, dolor abdominal craneal, anorexia o masa abdominal craneal.

MIELOGRAFÍA

Extraer igual volumen de LCR que el que se inyectará de opaco (no esencial). Inyectar lentamente el opaco (Iopamidol). Dosis promedio 0.4 – 0.5 cc/Kg.
Placas simples VD y LL de la columna bajo anestesia general. Abordar el espacio subaracnoideo por la Cisterna Magna o el espacio L5L6 con una aguja espinal.
enfermedades extradurales, intradurales o intramedulares. No tiene valor para el diagnóstico de mielopatías diseminadas, meningopatías o lesiones radiculares.

ESOFAGOGRAFIA

Preparación del paciente
Placas simples LL/ VD de la región cervical y tórax. No se recomiendan sedación ni anestesia.
Indicaciones
Evaluación de la posición del esófago en un paciente con una masa cervical o mediastínica. Verificación de la motilidad esofágica (fluoroscopia).
Evaluación de un paciente con sospecha de enfermedad esofágica en base a síntomas como regurgitación, arcadas o disfagia. Evaluación de cuerpos extraños, estrechamiento o trauma esofágico.

CISTOGRAFÍA

Tomar placas simples LL y VD. Inyectar la cantidad de medio de contraste diluido (1 parte en 3 de agua o Sol. Fisiológica) necesaria para distender la vejiga controlando la misma por palpación. Se puede estimar entre 2 y 4 c/c por Kg. Esto variará también de acuerdo a que estemos ante una vejiga atónica o engrosada.
Es preferible trabajar con el animal sedado. Sondear y vaciar la vejiga. Si existieran coágulos de sangre, lavar con Solución Fisiológica y extraerlos.

CISTOGRAFÍA DOBLE CONTRASTADA

Es preferible trabajar con el animal sedado. Sondear y vaciar la vejiga. Si existieran coágulos de sangre, lavar con Solución Fisiológica y extraerlos.
Rotar el animal 360 º para impregnar la mucosa. Tomar placas LL y VD. Inyectar la cantidad de aire (Anhídrido Carbónico, Óxido Nitroso) necesaria para distender la vejiga controlando la misma por palpación. Se puede estimar entre 2 y 4 c/c por Kg.

NEUMOCISTOGRAFÍA

Técnica
Tomar placas simples LL y VD. Inyectar la cantidad de aire (Anhídrido Carbónico, Óxido Nitroso) necesaria para distender la vejiga controlando la misma por palpación. Se puede estimar entre 2 y 4 cc por Kg.
Es preferible trabajar con el animal sedado. Sondear y vaciar la vejiga. Si existieran coágulos de sangre, lavar con Solución Fisiológica y extraerlos.
Preparación:
Administración de laxantes durante ese período. Enema salina 4 horas antes del estudio.
El paciente para estudios de abdomen Ayuno de 12 a 24 horas s.
Indicaciones:
Presencia de cálculos radiolúcidos: cistina, uratos. Visualización de la vejiga en hernias.
Uraco persistente. Ruptura de vejiga.
Agrandamiento prostático. Lesiones intraluminales e intramurales. Masas abdominales caudales o pelvianas.
Evaluación morfológica de la vejiga, posición, integridad, distensión, espesor de pared.