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by Maryenny Vigal 3 years ago

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Segundo Parcial-Psiquiatría Criminal

El texto aborda diversas patologías relacionadas con el lóbulo occipital y su impacto en la percepción visual. Se describen alucinaciones visuales, que pueden ser más severas si la zona asociativa occípito-temporal está afectada, y a menudo se asocian con crisis epilépticas en los lóbulos occipitales.

Segundo Parcial-Psiquiatría Criminal

Segundo Parcial ''Psiquiatría Criminal''

Lóbulo Occipital

alucinaciones visuales

son más graves si está afectada la zona asociativa occípito-temporal.

asociadas a crisis epilépticas originadas en los lóbulos occipitales,

produciéndose ilusiones visuales en las que la forma de los objetos aparece distorsionada (macropsia, micropsia).

alucinaciones simples (fotismos)

consiste

en la visión de destellos, figuras geométricas elementales o puntos.

producidas

en el hemicampo contralateral al lugar de la lesión en el Área 17

Agnosias visuales

Areas afectadas

18 y 19 de Brodmann

produce

agnosias visuales

Caracterizan por la incapacidad para interpretar el significado de los estímulos percibidos a través de la vista, sin que exista déficit sensorial que lo justifique

Clasificación

Agnosia para el movimiento

se caracteriza por la imposibilidad o dificultad de reconocer un objeto cuando éste se encuentra en movimiento.

Alexia agnósica

Se la denomina también ceguera pura para las palabras o alexia sin agrafía, pues a diferencia de la afasia, en la que existe incapacidad para el reconocimiento de palabras.

el paciente con alexia agnósica puede escribir espontáneamente o al dictado, siendo incapaz de leer una frase.

Agnosia Cromática

Originada

por traumatismos craneoencefálicos o por accidentes vasculares cerebrales que afectan al polo occipital.

Agnosia para la denominación de colores o anomia para los colores

Consiste en la pérdida de capacidad para denominar los colores en ausencia de déficit sensorial en el sistema visual que justifique por sí sólo el cuadro.

agnosia para los colores o agnosia cromática

acromatopsia

perdida de la capacidad para distinguir o identificar los colores

incapacidad para identificar colores a pesar de estar preservados los receptores sensoriales y las áreas visuales primarias.

Prosopagnosia

Sintomatología

pueden identificar los rasgos individuales del rostro pero son incapaces de reconocer la cara como perteneciente a un familiar o a un amigo, siendo conscientes de su incapacidad.

Causas

lesiones que afectan al territorio occipitoparietal o al occipitotemporal

produce una reacción de sorpresa y extrañeza en los allegados al paciente

Impide reconocer el rostro de familiares y seres queridos a pesar de que no existan dificultades visuales aparentes, o con suficiente entidad para justificar la dificultad de reconocimiento facial.

Simultagnosia

Manifestación

Percepción de las imágenes como un conjunto de detalles aislados sin conexión.

lesiones en áreas de asociación occipital, especialmente en el hemisferio derecho

Es la incapacidad para interpretar el significado de un dibujo u objeto de una manera global, estando preservada la capacidad para percibir sus partes de manera aislada.

Agnosia para objetos

sistematología

-Incapacidad de discriminar figuras visuales que se presentan superpuestas o entremezcladas. -Presentan problemas para identificar visualmente figuras esquematizadas o fragmentadas.

incapacidad para reconocer objetos y dibujos presentados en la modalidad visoperceptiva

por accidentes vasculares o traumáticos.

afectación

La capacidad para identificar palabras, dibujos, objetos conocidos, rostros o colores, provocando alexia, simultagnosia, agnosia para los dibujos, agnosia de objetos, prosopagnosia o agnosia cromática.

Ceguera cortical

Cuando se lesiona la corteza visual primaria o el haz de fibras aferentes a esa región desde el tálamo.

se produce una hemianopsia homónima contralateral.

afecta

a la sustancia gris como a la sustancia blanca

por lesiones bioccipitales de la arteria cerebral posterior, generalmente como consecuencia de un infarto cerebral.

provocada

por la destrucción total de las áreas visuales primarias situadas en torno a la Cisura calcarina o más frecuentemente por lesión de las radiaciones ópticas.

Estocoma

tras lesiones en la corteza visual primaria, que generalmente son la consecuencia de accidentes vasculares agudos.

Pérdida total de visión en la zona correspondiente al campo contralateral de ambos ojos

consiste en el procesamiento de la información visual.

Áreas visuales terciarias

realizan una integración visual multimodal, en colaboración con las informaciones procedentes de las áreas temporales y parietales.

áreas visuales secundarias

integran unimodalmente las sensaciones visuales, transformándolas en perceptos visuales

Flujo Ventral

permiten que se pueda realizar la denominación de los estímulos visuales.

Flujo dorsal

Las fibras que finalizan en el lóbulo parietal

responsables de la localización espacial de los estímulos visuales.

Areas visuales primarias

identifican los parámetros sensoriales correspondientes

.a color, -brillo, -movimiento de las imágenes visuales recibidas en la retina.

Zonas

Área 19

Área de asociación visual y está situada inmediatamente por detrás y por encima de los lóbulos parietal y temporal respectivamente.

control motor ocular

Área 18

región paraestriada, es un Área visual secundaria relacionada con la elaboración y la síntesis de la información visual.

Área 17

En la cara interna del lóbulo occipital rodea a la Cisura calcarina, mientras que en su cara externa se sitúa en el extremo posterior del polo occipital.

transmiten la información procedente de los receptores visuales de la retina.

Ocupa el polo posterior del cerebro y es el menor de los cuatro lóbulos externos del córtex cerebral.

Está dividido en cinco circunvoluciones visibles en las caras lateral, medial y basal.

La Cisura calcarina, se observa en la cara interna.

Lóbulo Parietal

Patologías
Puede producir anestesia en el lado opuesto del cuerpo, aunque difícilmente se llega a producir una perdida total de sensaciones

Sindrome de Balint

causa

lesiones unilaterales

lesiones bilaerales

incapacidad para percibir el campo visual de un modo global, a pesar de percibir separadamente todos sus elementos.

Apraxias

las lesiones parietales derechas provocan apraxias constructivas, mientras que las lesiones parietales izquierdas producen apraxias ideomotoras o ideatorias

el lóbulo parietal proporciona los mapas sensoriales que facilitan la ejecución de movimientos.

Miembro fantasma

Causa

Alteración en las terminales nerviosas de las áreas parietales.

Por afectación de los nervios periféricos situados en el Muñon y en estos caos las sensaciones dolorosas son agudas y punzantes.

A pesar de llegar a sufrir una amputación, se siguen informando las sensaciones, como si quisiera existiendo el miembro.

Síndrome de Heminegligencia

Caracterizada

Fracaso en prestar atención a los estímulos visuales, auditivos o tactiles

Etiología

-Lesiones del lóbulo parietal -accidentes vasculares

Afectando amplias áreas de la corteza parietal

Síndrome de Gerstmann

Sintomatología Nuclear

-Agnosia digital (incapacidad para reconocer o nombrar los dedos de la mano). -Desorientación derecha-izquierda. -Acalculia -Agrafía Otros sintomas: -Dislexía -Disfasia o escritura en espejo.

Causa lesiones del Área 39 o giro angular, del hemisferio izq.

Somatognosia

Produce la eliminación, adicción o distorsión del esquema corporal, (ligada a lesiones en el hemisferio izquierdo)

incapacidad para reconocer, diferenciar e integrar las distintas partes del esquema corporal

se pueden capacidades como: -Identificar las cualidades de los objetos mediante el tacto (Asterognosia) -discriminar la estimulación realizada en dos puntos de la piel de manera simultanea. -la capacidad para orientación (agnosias espaciales)
Funciones
Esquema corporal

es la huella neurológica que nos permite interiorizar e integrar nuestra imagen corporal en el cerebro, compuesta por las siguientes fases:

somatognosia

tiene lugar sobre el Homúnculo Somatosensorial de Penfield

Áreas 1,2,3 de Brodmann

permite tener autoconciencia de nuestra de nuestra propia identidad física

proceso de representación sensorial del cuerpo sobre la corteza somestésica primaria

-presión -vibración -movimiento -equilibrio

Control Motor

sitúa la posición espacial de los objetos y del cuerpo, permitiendo la realización de movimientos precisos en el espacio y dirección.

el lóbulo parietal participa en la ejecución de movimientos gruesos gruesos, los finos están a cargo del área 4 del lóbulo frontal

Sentido del Gusto

la corteza gustativa asociativa atribuye los diferentes sabores.

la corteza gustativa primaria se encarga de la identificación de las sensaciones gustativas

los receptores gustativos situados en la superficie de la lengua trasmiten la información sensorial hasta la corteza parietal a través de los nervios faciales.

Orientación espacial

tanto del propio cuerpo como del reconocimiento de nuestro entorno.

Procesos de orientación autopsíquica, permitiendo -La orientación del cuerpo en el espacio -Orientación alopsíquica (lectura de planos y mapas)

Memoria

debe permanecer durante un periodo de tiempo suficiente para poder codificar y archivar la información de modo eficaz

Zona parietotemporal izquierda: adquisición de material verbal

Homologa derecha: adquisición de material no verbal

interviene en los procesos de memoria sensorial a muy corto plazo

Calculo

participa en la integración sensorial multimodal de las distintas informaciones que son necesarias para realizar con éxito los procesos de cálculo

Procesamiento somestésico

Localización

Zona anterior del lóbulo parietal y esta integrado por áreas primarias y asociativas

Áreas primarias

Generan la recepción de los estímulos procedentes de los núcleos ventrales del tálamo que transmiten información Somatosensorial

sensaciones de dolor -vibración -temperatura -tacto -presión -posición Receptores sensoriales de: -la piel -los músculos -vísceras -las articulaciones

Se localizan en el giro postcentral

Somestesia o somatoestesia: capacidad sensorial para identificar las sensaciones corporales.

Ubicación

la zona posterior del lóbulo parietal, en la convergencia con los lóbulos occipitales y temporales

sintetizar e integran los estímulos sensoriales somáticos

-Posición de nuestro cuerpo -de los objetos que nos rodean -situación espacial

Anatomía
División

Subtopic

Zona posterior (Áreas 39 y 40)

Corteza somatosensorial asociativa

Zona anterior (Áreas 1,2, 3 y 43 de Brodmann)

corteza somatosensorial primaria

situado

Limita con el lóbulo frontal y por la posterior con el lóbulo occipital, mientras que por su parte inferior la prolongación de la Cisura de Silvio establece su límite con el lóbulo temporal.

En la zona posterosuperior de la corteza cerebral, bajo el hueso craneal Homónimo.