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by Juliana Garcia 2 years ago

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Streptococcus y Enterococcus

Streptococcus pyogenes es una bacteria del grupo A que puede causar una variedad de infecciones, tanto supurativas como no supurativas. Es especialmente prevalente en niños de 5 a 15 años y personas de la tercera edad.

Streptococcus y Enterococcus

Topic flotante

Paula Juliana García Bocanegra – 10502117442 Juan José Vargas Roa – 10502113135 Albano Enrique Chassin Iguaran - 10501921937

Streptococcus grupo D. No enterococos

Son gama homoliticos

Se pueden encontrar produciendo infección del tracto genitourinario en mujeres

La especie con mayor representatividad del género es el streptococcus bovis

Son parte de la micro flora normal entera

Cocos Gram positivos organizados en tétradas o sarcinas

Identificación por el laboratorio

Prueba de crecimiento en concentraciones altas
Subtopic
Prueba de crecimiento en bilis esculina

Otros streptococos B-Hemolíticos

Grupo F (A, C, G)

S. anginosus
Cepas se asocian principalmente a la formación de abscesos
Son parte de la microflora normal de la piel

Grupo C-G

St. Dysagalactiae
Puede causar sinusitis, bacteriam y emdocarditis
Se observa en nasofaringe

Toxinas

Spe B y Spe C

Exantema y reacción inflamatoria en la fiebre escarlatina.

Exotoxinas pirógenas

Producido por cepas que posee un fago lisogénico. Interaccionan con macrófagos.

Enzimas

Hemolisinas

Estreptohemolisina S.

No es antigénica y se evidencia en la hemólisis de los cultivos.

Disfofopiridina nucleotidasa

Relacionada con la destrucción del PMN.

Hialuronidasa

Desdobla el ácido hialurónico del tejido conectivo.

Estreptodornasa

Desoxirribonucleasa estreptocócica. Despolimeriza el DNA.

Estreptoquinasa (Fibrinolisina)

Transforma el plasminógeno en plasmina, digiere la fibrina.

Patogenia e inmunidad

Virulencia

Producir toxinas y enzimas
Invadir las células epiteliales, evitar la opsonización y fagocitosis
Capacidad de adherirse a la superficie de las células

Streptococcus Pyogenes

Enfermedades Estreptococicas

Erisipela-Celulitis
Fiebre reumática
Endocarditis-Glomerulonefritis
Síndrome del shock estrptocóccico
Septicemia
Bacteriemia
Fiebre puerperal
Fascitis Necortizante o necrozante
Faringitis-Faringotamigdalitis
Impétigo a Pioderma
Fiebre escarlatina

Epidemiología

Distribución, prevalencia y factores de riesgo
Niños de 5 a 15 años, personas de la tercera edad
Infecciones de tejidos blandos, respiratorias y cutáneas
Niños de 2 a 5 años con mala higiene
Transmisión
A través de contacto directo por colonización transitoria
Por aerosoles
De persona a persona.

Pertenece al grupo A. Produce enfermedades diversas, supurativas y no supurativas. Es la causa más frecuente de faringitis bacteriana. Crecimiento óptimo en agar sangre enriquecido.

Estructura antigénica

Nucleoproteínas: Presente en la mayor parte de la bacteria

Sustancia T: Es ácido labil y termolábil

Proteína M: Factor de virulencia importante

Antígeno de la pared celular específico de grupo

Características

Capsula: Serotipos II y V

Enzimas de destrucción tisular

Factores de patogénicidad

Pares o cadenas

Cocos gram positivos

Streptococo agalactiae (Grupo B)

Identificación por el laboratorío

Prueba de bacitrina resistente
P. hidrólisis del Hipurato
Prueba de camp positiva

Enfermedades clínicas

Infecciones en hombres y mujeres no embarazadas
Infecciones óseas y artpiculares
Bacteriemia. NEumonía
Infecciones en mujeres embarazadas
Pronóstico favorable cuando reciben tratamiento adecuado
Aparato genito-urinario: Infecciones urinarias, vaginitis
Enfermedad neonatal
De comienzo tardío
De comienzo precoz

Streptococcus y Enterococcus

Clasificación entre Streptococcus y Enterococcus

Diferenciación de especies
Pruebas moleculares (Secuenciación de DNA Bacteriano)
Análisis de metabolismo
Diferenciación por pruebas bioquímicas
Antígenos de grupo específico
Sin grupo específico: St. Pneumoniae - St. Viridans.
Grupo F (A,C,G): St. Anginosus
Grupo C-G: St. Dysagalactiae
Grupo B: St. Agalactiae
Grupo A: St. Pyogenes
Patrón hemolítico
Halo no presente: Gama hemólisis
Halo verduzco: Alfa hemólisis
Halo transparente: Beta hemólisis
Fenómeno en medios de laboratorio que contengan sangre
Colonias estar rodeadas o no por un halo de color según el consumo de hemoglobina.

Enterococcus

Streptococcus pneumoniae
La mayoría de infecciones se producen de foco endógeno.
La colonización es mas elevada en niños pequeños.
Habita con frecuencia en faringe y nasofaringe de persona sanas. ( Portadores asintomáticos)
Altamente virulento
Posee múltiples factores de patogenicidad

De tipo secretor

Neumolisina : Hemolisina de actividad lítica en cel, del epitelio ciliar

Proteasa de Ig A secretora

Peróxido de Hidrógeno : al ser degrado permite al oxígeno liberado produzca daño a las células

De la estructura

Cápsula: evita la opsonización y fagocitosis

Adhesinas proteicas de superficie: de las células epiteliales

Proceso de autolisis con el paso del tiempo que origina un aspecto de hoyuelo en el centro de la colonia.
Se disponen en parejas, α hemolíticos
Denominados: NEUMOCOCOS
Coco Gram. Positivo encapsulado Forma ovalada o lanceolada
Streptococcus viridans

Morfología macroscópica: Colonias pequeñas o puntiformes, traslucidas o blanquesinas con Alfa hemólisis

Gram: Cocos Gram positivos en parejas no capsulados

Muestras de elección: Secreción faríngea Flujo Vaginal, orina, Sangre, Materia fecal

Pueden alcanzar circulación sanguínea por traumatismos
Se asocian con caries, endocarditis aguda y subaguda, y las infecciones supurativas intra abdominales
Colonizan la buco farínge, el aparato genito- urinario y el aparato gastro- intestinal.
Se han identificado 20 especies agrupadas en 5 subgrupos
Son α- hemolíticos y pueden ser no – hemolíticos
Organizados en cadenas a partir de cultivo
Cocos Gram. positivos
Generalidades
Laboratorío

Prueba de catalasa : Negativa o Positiva .

Gram: Cocos Gram positivos en tétradas o sarcinas ic

Morfología macroscópica: Colonias pequeñas o puntiformes, traslucidas o blanquesinas con Alfa o gamma hemólisis

Muestras de elección: Flujo Vaginal, orina, Sangre, LCR, Materia fecal

Cocos gram positivos organizados en tétradas o sarcinas

Son gama hemolíticos

Algunos pueden presentar alfa hemólisis

Forman parte de la microflora entérica normal

Infecciones gastrointestinales leves en inmunosuprimidos

Pueden colonizar tracto genitourinario en mujeres

Presentan alta resistencia a los antibióticos de elección

Producen altos porcentajes de infecciones nasocomiales

Especies más conocidas

Enterococcus durans

Ebterococcus Faecium

Enterococcus fecalis

Streptococcus

Su aislamiento requiere uso de medios enriquecidos con sangre o suero.
La mayoría son anaerobios facultativos y algunos crecen únicamente en una atmósfera enriquecida con dióxido de carbono.
Cocos Gram positivos que se disponen en parejas o en cadenas.