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door LORENA SOUZA MONTEIRO 3 jaren geleden

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AVALIAÇÃO DO PACIENTE

A avaliação do paciente envolve uma análise abrangente de diversos aspectos, incluindo a tríade do tratamento, a frequência e duração das intervenções, além das técnicas utilizadas.

AVALIAÇÃO DO PACIENTE

AVALIAÇÃO DO PACIENTE

Testes Avaliativos

Uso da prótese
Uso diário

Houghton Scale

Marcha com prótese

Desempenho da marcha segundo Steinberg

Após alta do centro de reabilitação

Prosthetic Profile of the Amputee (PPA)

Funcionalidade
Função dos pacientes amputados

Medida de Independência Funcional (MIF)

SF-36 (Qualidade de vida)

Disability of Arm, Shoulder ande Hand (DASH)

Howard Rusk

Auto cuidados e mobilidade

Amputee Activity Score (AAS)

Barthel Index

Aspecto Biopsicossocial

Compreensão integral das origens do problema (Atendimento Holístico)
Religião
Economia
Política
Cultura
Dimensões histórico-sociais

Atividades Funcionais

ARVD
Prática de exercícios com flexibilidade de regras
Satisfação pessoal
Associadas ao lazer
ALVD
Atividades relacionadas ao trabalho
AIVD
Realizar tarefas domésticas
Usar o telefone
Fazer compras
Preparar refeições
Cuidar das finanças
Usar transporte público
Dirigir
ABVD
Tomar banho
Vestir-se
Manter-se continente
Cuidar da higiene pessoal
Arrumar-se
Alimentar-se

Avaliação Funcional

Avaliação Postural
Sem prótese/órtese
Com prótese/ órtese
Caminhando
Em pé
Sentado
Força Muscular
Tônus
Trofismo
ADM
Ativo
Passivo-assistido
Passivo
Dor
Avaliação do membro residual (coto)
Formato
Sensibilidade
Coloração
Exame físico
Exame de todos os sistemas do corpo

Ausculta

Percussão

Palpação

Inspeção

Sinais vitais

Tríade

Tratamento
Plano terapêutico

Tempo de tratamento

Frequência

Técnicas

Prognóstico
Possibilidade ou não de cura
Potencialidades e fragilidades do paciente
Predição da evolução do quadro clínico
Baseado no diagnóstico
Diagnóstico
Conhecimento atual de uma doença ou quadro clínico

Avaliação Inicial

Expectativas do paciente
Retorno ao mercado de trabalho
Prática de atividades físicas
Independência
Realizar atividades de vida diária
Inclusão social
Anamnese
Etiologia da amputação

Traumática

Congênita

Infecciosa

Neoplásica

Vascular

Histórico Familiar

Nefropatia

Diabetes

Pneumopatia

Hipertensão arteria

Cardiopatia

Câncer

Histórico Social

Etilismo

Tabagismo

Meio de transporte

Histórico pessoal

Antecedentes cirúrgicos

Doenças preexistentes

HPP

HDA

Queixa principal

Identificação
Diagnóstico médico

Medicamentos em uso

Exames complementares

Médico responsável

Do paciente quando sofreu a amputação

Estado civil

Profissão

Estado

Cidade

Idade

Do paciente atualmente

Telefone para contato

Responsável

Endereço

Escolaridade

Sexo

Peso

Altura

Data de nascimento

Nome

Condição de Saúde

Pessoais
Ambientais
Participação (Restrição)
Frequentar eventos
Jogar futebol no domingo
Atividade (Limitação)
Chutar uma bola
Subir escada
Caminhar
Funções estruturas do corpo (Deficiência)
Perda da função
Membro Amputado

Fatores

Objetivos do paciente
Ir à igreja
Praticar esportes
Caminhar sem auxílio
Condições econômicas
Moradia
Renda
Condições psicológicas
Motivação
Indiferença
Depressão
Condições cognitivas
Correção
Assimilação
Compreensão
Condições físicas
Deambulando com ou sem apoio
Cadeira de rodas
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