Se logra con estímulos de baja frecuencia y menor intensidad
CORRIENTE TENS
Precauciones
Verificar al estado de la piel
Electrodos deben estar bien cubiertos de gel
Buen contacto de los electrodos con la piel
Consevacion de los electrodos
Indicaciones
Alta frecuencia para dolor agudo superficial
Se puede aplicar en embarazo pero con precausiones
Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation Estimulacion nerviosa eléctrica transcutanea
Neurofisiologia
Liberacion
Cortisol
Encefalinas
Endorfinas
Teoria de la compuerta MELZACK Y WALL
Mecanismo de acción humoral
Activa circuitos inhibidores supraespinales (tronco cerebral, talamo)
Reclutamiento de fibras Abeta el asta posterior de la medula espinal la transmicion de la fibras Adelta y C
Celulas sirven como puerta de entrada
Celulas T son estimuladas por neurotransmisores C Y Adelta
Definición
el uso de corriente eléctrica producida por electrodos para la estimulación de nervios motores con fin de mejorar alguna alteración.
Historia
Años 60
primeras corrientes pulsadas baja frecuencia TENS
Egipcios
Utilizaban la corriente de las anguilas para el tratamiento cefaleas y gota
Contrandicaciones
Epilepsia
Infecciones
Neoplasias
Anestesia o hipoestesia
Marcapasos
Problema cervical cerca a la arteria yugular
Mecanismo Psicofisiologico
Efecto placebo
Respuesta 25 al 30%
Efecto Distracción
Paciente se focaliza en sensación por TENS
Efecto sugestivo
Disminuye o aumenta eficacia
Efectos
Liberación de endorfinas
Analgésico
Tipos De Electroestimulación
Estimulacion modulada
Corriente mas agradable y tolerable
Estimulacion en el nivel doloroso
Pulso monofasico y elevada densidad de corriente, estimulacion intensa, accion analgica por activacion de mecanismo humoral
Estimulacion en el nivel motor
Estimulacion en Rafagas
Rafagas 2-5 rafagas/s , frecuencia 40-100 HZ, para sindromes doloros superficiales
Estimulacion Breve e Intensa
Elevada intensidad y frecuencia, efecto antalgico prolongado
Electro acupuntura no invasiva
Elevada intensidad y baja frecuencia para cronico y agudo
Estimulacion en el nivel sensible
Dolor agudo, crónico y postquirurgico se estimula fibras Abeta
Estimulacion por debajo del nivel sensible
Microcorrientes de 1 mA
Generalidades
Ancho de pulso de 1ms hasta 400ms
Frecuencia va de 1HZ hasta 150,200,300 HZ
Bursada/burs/exitacion
Pulsos simetricos o asimetricos
Tipo de onda cuadrangular
No componente galvánico
Alterna, bifasica, interrumpida