más potentes que
Insuficiencia suprarrenal, hiperplasia suprarrenal, enfermedades reumáticas, enfermedades pulmonares (EPOC, asma, tuberculosis), alergias, dermatitis, enfermedades oftalmológicas, colitis ulcerosas, enfermedad de Crohn.
Utilizados para
Sx de Cushing, hiperglucemia, aumento de la presión arterial, colesterol y triglicéridos, osteoporosis, reduccion de la masa muscular, úlcera gástrica, catarátas.
efectos secundarios
síntesis hepáica de glucógeno y glucosa
Efectos sobre el metabolismo de hidratos de carbono, lípidos y proteínas.
Esteroides suprarrenales
Síntesis de citosinas proinflamatorias
Tópica
Betametasona, Hidrocortisona
Mometasona, Diflucortolona, Fluocinolona, Flumetasona
Estreñimiento, activación del centro quimiorreceptor del vómito.
Inhibe reflejos baropresores, vasodilatación, liberación de histamina, hipotensión.
Gastrointestinales
Cardiovasculares
Depresión respiratoria
Broncoconstricción
Acidosis respiratoria
Respiratorios
Efectos
Antiinflamatorio
Antipirético
Antagonistas puros
Naloxona, Naltrexona
Agonistas parciales
Buprenorfina
Agonista/antagonista
Nalorfina, Pentazocina, Butorfanol, Nalbufina
OPIOIDES
Morfina
Dolor intenso
AINES
GLUCOCORTICOIDES
Sistémica
Hidrocortisona, betametasona, prednisona, prednisolona, etc.
Antiinflamatorios
Síntesis de mediadores de la inflamación, prostaglandinas y óxido nítrico.
Síntesis de prostaglandinas
Sitio de unión del ac. arquidónico
Irreversible
Aspirina
Lenta y lentamente reversible
Flurbiprofeno
Rápida y reversible
Ibuprofeno
Inhibidores selectivos de la COX2
Oxicams, Sulfoanilida, Indolacéticos, coxibs.
Inhibidores no selectivos de la COX
Derivados del ac. salicílico, paraaminofenoles, derivados de las pirazolonas, derivados del ac. propiónico, derivados del ac. acético, pirrolacéticos, fenilacéticos, naftilacético, derivados del ácido enólico, derivados del ac. antranílico.
Derivados de la amapola
Analgésico
Dolor moderado
EL DOLOR
actividad de la enzima AC
liberación de neurotransmisores en las terminales presinápticas de los
aferentes nociceptivos primarios
Receptores opioides μ, δ y κ
Agonistas puros
Morfina, Heroína, Oxicodona, Fentanilo, Petidina, Remifentanilo, Sufentanilo