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door Pamela Bedoya 1 jaar geleden

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Paciente masculino de 24 años con lesión de muñeca de tendón de extensores y radio expuesta

Un joven de 24 años presenta una lesión en la muñeca que incluye el tendón de extensores y el radio expuesto. Esta lesión causa dolor, sangrado y espasticidad, y se caracteriza por un corte que expone el hueso y daña los tendones responsables del movimiento de la muñeca y los dedos.

Paciente masculino de 24 años con lesión de muñeca de tendón de extensores y radio expuesta

FACTORES DE RIESGO

Espacio inadecuado. de trabajo - Bordes o picos que asoman por la areas de paso. Puertas, ventanas - Material no resistente. y cristaleras Mobiliario y equipos - Bordes peligrosos. de trabajo

Corte en la piel, que daña las estructuras, tendones y extensores responsables de la extensión de la muñeca y dedos, al estar afectados por el corte pierden la capacidad de movimiento, el radio es esencial para función de la muñeca, con riesgo de infección y daño adicional.
Categorías afectadas

DOLOR

Refiere dolor por la gravedad de sus heridas

Escala de dolor Se cuestiona al paciente sobre el dolor, el paciente elije la palabra que mejor describa su dolor. Escala categórica verbal del dolor: infiere a que el dolor del pacinete es muy alto, debido al tamaño de su lesión.

Como resultado, refiere una intensidad de dolor de 8

INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA

Se vio afectada debido a los cortes que tuvo el paciente

Escala de Vancouver: que mide la pigmentación, vascularización, flexibilidad y altura de la cicatríz del paciente.

El paciente obtuvo una puntuación de 14, es decir una cicatríz patológica

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

Por la afección del corte en toda la mano (Músculo, tendones, extensores, etc)

Test de Bunnell-littel: Esta prueba se utiliza para valorar el grado de flexión de la articulación interfalángica proximal y metacarpofalángica de cada dedo.

Resultado del test, positivo.

VIDA DOMESTICA Y AUTOCUIDADO

El paciente es diestro, por ende se ve limitado a realizar actividades de su vida cotidiana

Esacala de Lawton y Brody: Se utiliza para medir la capacidad del paciente de realizar tareas como, uso de teéfono, hacer compras, preparación e comida ayuda en casa, etc.

Con un resultado de 5, el paciente necesita ayuda para realizar varias actividades de la vida cotidiana.

El paciente va recuperando su circulación, el dolor se puede controlar por medio de medicamentos, su cicatrización mejorará con una buena intervención, su integridad esquelética irá mejorando en el transcurso del tiempo, con fisioterapia, y al mejorar estas categorías, llevará al paciente a tener una buena y natural vida doméstica y autocuidado.

BARRERAS

El paciente debido al corte y a que es diestro, se ve limitado en sus actividades diarias, incluido bañarse, comer, vestirse, etc.

FACILITADORES

Cuenta con el apoyo familiar, de sus padres, y ha aprendido a realizar actividades con su mano izquierda.

CIRCULACIÓN

Corte presenta daño en la circulación ya que hubo corte muñeca, extensores y radio, esto provocó una alteración en su función

Test de Allen: es una prueba diagnóstica empleada para evaluar la circulación colateral de la mano

Con un resultado <5, que es el tiempo adecuado de llenado capilar

Paciente masculino de 24 años con lesión de muñeca de tendón de extensores y radio expuesta

SINTOMAS

Dolor Sangrado Espasticidad
La lesión comienza con un corte en la piel y tejidos. Esto resulta en la exposición del radio y daño a los tendones extensores, que son esenciales para el movimiento.

Inmediatamente después de la lesión se desencadena una respuesta inflamatoria. Las células del sistema inmunológico acuden al sitio de la lesión para controlar cualquier posible infección y eliminar tejido dañado.

Se inicia la cicatrización que involucra la formación de un coágulo sanguíneo y la migración de células para cerrar la herida. Si esta no se trata adecuadamente hay riesgo de infección

La lesión en los tendones puede provocar una pérdida en la capacidad de movimiento, al extender, lo que afecta significativamente su función

El tratamiento incluye cirugía para la reparación de los tendones dañados, limpieza y cierre adecuado. La reparación del radio.

Se requiere rehabilitación para restaurar la función de la mano. Incluyendo Fisioterapia para mejorar la movilidad y la fuerza de la mano y dedos.