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door Daniela Gaitan 4 jaren geleden

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POP artroplastia de cadera

La activación constante de los nociceptores en el cuerpo puede desencadenar una serie de respuestas fisiológicas que resultan en sensaciones desagradables. El envío de estímulos a través de las fibras nerviosas y la liberación de neurotransmisores como el glutamato llevan estas señales al sistema nervioso central, específicamente al tálamo y la corteza cerebral, generando dolor.

POP artroplastia de cadera

Activación constante de los nociceptores

Fibra A-Delta y C

Envió de estimulo
Ganglio de la raíz dorsal de la médula espinal

Se libera glutamato

Llevandolo a los centros superiores del SNC

Llegando a

Corteza cerebral

Tálamo

Neuronas de segundo orden

Generando sensaciones desagradables

hipercifosis

Estiramiento musculos extensores del cuello

Cabeza adelantada

Elongación de los músculos flexores cervicales

Protrusión de los hombros

Alargamiento de trapecio medio e inferior

Tensión pectoral mayor y menor, serrato anterior e intercostales

DOLOR

Estimulo nocivo

perdida de la continuidad osea

Edad:38años

Genero: Femenino

Nombre: AG

Carga axial sobre el brazo

Brazo en pronación y parcialmente en flexión o estirado
Impacto de la cabeza del radio ocasionada por el capitellium

FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR RADIO IZQUIERDO(S521)

De tipo I Ó II

Desplazando y/o generando angulación del radio

Altera la óptima alineación ósea

TRATAMIENTO CONSERVADOR

Interrupción vacular

Hipoxia

Destrucción celular

Respuesta inflamatoria

Factores angiogenos

HIF, VEGF

Proteínas morfogénicas

BMP

Secreción de moléculas pro-inflamatorias

IL-1, IL-6,TNF-a, TGF-b, IGF, FGF,PDGF

Partes blandas

Capilares intraoseos

Acumulo de sangre

Equimosis

hematoma

Englobando la fractura y canal medular

Capilares periostales

Generando alteraciones en las articulaciones

Radio-cubital proximal

El eje anteroposterior

El plano coronal

Supinación

M. supinador

< movimiento con dirección lateral del radio con respecto a la ulna

Cadena muscular de apertura de miembro superior

Pronación

M.pronador redondo

M. pronador cuadrado

< Movimiento del radio con dirección medial respecto a la ulna

Cadena muscular de cierre de miembro superior

Humero-radial

MOVILIDAD E INTEGRIDAD ARTICULAR

Limitando los movimientos que se ejercen en

El eje transversal

El plano sagital

< arcos de movimiento de codo en

RANGO DE MOVIMIENTO

M. anconeo

M. triceps braquial (principal)

Cadena muscular de extensión de miembro superior

M. biceps braquial

M. braquiorradial

M. braquial

< Movimiento del radio en dirección anterior

Cadena muscular de flexión anterior de miembro superior

Inmovilización del miembro superior superior izquierdo con cabestrillo

No hay balanceo del brazo

Alteración en la disociación de la cintura escapular y pelvica

TECNOLOGÍA DE ASISTENCIA

Atrofia muscular de fibras tipo I

Disminución de la producción de la fuerza

↓ el área de sección transversal de los músculos

Acortamiento de la cadena de flexión de tronco

> fuerza de acción vertical

Edad: 90 años

↓ capacidades compuestas

↑Riesgo de caidas desde su propia altura
Lesiones osteomusculares

FRACTURA DE CADERA (S72.0)

Garden tipo 4

Fractura completa del cuello femoral desplazada

Se rompe el cuello del femur

Cirugía: artroplastia de cadera

Anestesia general

Alteración de propiedades de la pared torácica y del pulmón

reducción de

Capacidad residual funcional

Compliancia pulmonar

Colapso de las vías aéreas pequeñas

durante la espiración en zonas más declives del pulmón

vías aéreas < a 1mm de diámetro, sin cartílago

↓ de la firmeza de la vía aérea

Favoreciendo al colapso alveolar

Atelectasias

↓ eficacia del intercambio gaseoso

↓ VO2

↓ Perfusión de tejidos

CAPACIDAD AERÓBICA

VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN

Incisión posterolateral del muslo a nivel del trocánter mayor

Ruptura de vasos sanguineos

Migración leucocitos, macrofagos y fibroblastos

Formación de hematoma

Incisión cutánea

Perdida de la continuidad de la piel

Afectando las capas de la piel

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Hipodermis

Nutrición y eliminación de residuos

Dermis

Apoyo y flexibilidad

Epidermis

Protección de agentes externos

Inflamación local

Perdida de la homeostasis de fluidos

Acumulación excesiva del liquido intersticial

Edema

CIRCULACIÓN

Tensan los músculos

Gluteo medio

Vasto externo

Incision en

Fascia lata

En forma de c

se prepara

Femoral

Taponamiento distal

Creando una cavidad cilindrica

prótesis bipolar

TECNOLOGÍA Y ASISTENCIA

Cavidad acetabular

Hasta el hueso subcondral

perforan multiples orificios de anclaje

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

Fractura proximal a la línea intertrocanterica en la región intracapsular de la cadera

Sexo: Femenino

Hipertensión arterial

POP artroplastia de cadera

Alteraciones cinemáticas

ejes
Vertical(longitudinal)
Sagital
Transversal

Limitando los arcos de movimiento de cadera afectando

ROM

Extensión

Rotación Interna

Abducción

Rotación externa

Aducción

Aductores (menor, medio, mayor

Flexión

limita la función de los músculos

DESEMPEÑO MUSCULAR

Psoas iliaco

Isquiotibiales

Cuadriceps

Obturadores

Semimembranoso y semitendinoso

Porción larga del bíceps femoral

Gluteo mayor

Obturador interno

M. piriforme

Gluteo Medio

generando alteraciones

Cadenas musculares de miembro inferior IZQUIERDO y efectuando el patrón contrario en el derecho

Extensión (elongada)

Flexión (acortada)

Apertura (acortada)

Cierre (elongada)

POSTURA

Centro de gravedad y centro de masa

Se vaya hacia anterior

BALANCE

Fases de la marcha

↓ balanceo terminal

↓balanceo medio

↓balanceo inicial

↓pre balanceo

↓ soporte terminal

↑soporte medio

↑Respuesta a la carga

↓ Contacto inicial

Parametros espacio temporales

↓periodo de paso

> tiempo en que el pie hace contacto con el piso, y realiza despegue de dedos

Fuerza de reacción longitudinal

MARCHA

MOVILIDAD

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMÉSTICA

↓cadencia

> cantidad de pasos por unidad de tiempo

↓velocidad y aceleración

No hay un cambio adecuado de la velocidad

> distancia recorrida

angulo de paso

Fuerza de torsión

↑ancho de paso

>10cm

↑ el desplazamiento lateral del centro de gravedad

↓ fuerza medio lateral

↓ longitud de paso y de zancada

< de la distancia lineal entre dos eventos iguales

Gluteo menor

Tensor de la fascia lata

Cuadrado femoral

Grácil