"RESTAURACIONES INDIRECTAS EN RESTAURATIVA"

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Antecedentes históricos del protocolo y su influencia a través de la historia en los Estados, en la sociedad y en la política en España y Europa.

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PROTOCOLO

1. Preparación de la cavidad 2. Toma de impresión con silicona: dentro de las siliconas tenemos las de condensacion o adicion. la impresion se puede hacer en 1 tiempo operatorio utilizando 2 materiales. 3. Toma de registro de mordida arco-facial 4. Envio al laboratorio 5. Comprobar adapte en modelo de trabajo y en boca 6. Cementado 7. Chequeo de la oclusion

Incrustaciones de Resina Indirectas

DESVENTAJAS

 La restauración indirecta tiene un coste más elevado que una directa. ‐  Requiere procedimientos de laboratorio ‐  Más abrasiva para los dientes antagonistas que la resina compuesta. ‐  Requieren un acabado más meticuloso que el composite. ‐  Precisan equipo especial.  Necesidad de dos sesiones.

VENTAJAS

 Estética  Controlada por el técnico.  Más estable que la restauración de resina compuesta.  Se puede modificar la estética empleando tintes de cerámica  Posibilidad de elegir entre muchos materiales y técnicas  Satisfactorias en restauraciones más grandes.  Es posible realizar una anatomía más adecuada.

CONTRAINDICACIONES

 Pacientes que presentan hábitos parafuncionales y pueden dañar la restauración.  Pacientes que presentan restauraciones metálicas en los dientes antagonistas a la restauración.  Pacientes que muestran desgaste excesivo. 63.6% de restauraciones tipo inlay fracturados ocurren en pacientes con signos de bruxismo.  Amplias destrucciones coronarias que no confieren formas de retención y resistencia mecánica y poca superficie de esmalte para la unión.  Si el margen de la preparación se sitúa en una extensión infragingival que impide el control de la humedad y el acondicionamiento del esmalte, debe ser considerado una gingivoplastía o contraindicar este tipo de restauración.  Piezas que necesitan restauraciones conservadoras clase I o II.

INDICACIONES

 Necesidad de una restauración estética y adhesiva  Individuos alérgicos a metales.  Dientes tratados endodónticamente donde el acceso a la cavidad ha comprometido la fuerza y pronóstico del diente.  Una restauración indirecta es una alternativa conservadora frente a una corona completa.  Dientes donde es difícil lograr una forma retentiva.  Dientes con cúspides fracturadas.  Cuando se requiere un tratamiento completo de las superficies oclusales.  Dientes con empinadas pendientes cuspídeas.

CLASIFICACIÓN

SEGÚN SU MATERIAL

Metálicas

Poliméricas

Cerámicas

SEGÚN SU PREPARACIÓN

Intracoronarias - Inlays: Cavidades confinadas al interior de la estructura dentaria. (Ejemplo: cavidad clase I, clase II compuesta o compleja sin protección de cúspides)

Extracoronarias - Onlays: Aquellas que presentan cobertura de cúspides y /o otras caras del diente. (Ejemplo: restauraciones MOD con protección de cúspides.

Extracoronarias totales - Overlays: Aquellas cavidades donde todas las caras axiales y oclusales o incisales del diente son envueltas. (Ejemplo: coronas totales)

"RESTAURACIONES INDIRECTAS EN RESTAURATIVA"

Estas son restauraciones indirectas que se realizan en dientes posteriores que presentan mediana destrucción de la superficie oclusal, presencia de lesiones cariosas moderadas o simplemente por estética en pacientes que desean una apariencia más natural.