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door Lopez Gacharna Lopez Gacharna 5 jaren geleden

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UCI NEONATAL

La disfunción placentaria inducida por factores de riesgo pregestacionales maternos puede provocar diversas complicaciones durante el embarazo. Estas anormalidades incluyen la modificación del tono y la permeabilidad vascular de la placenta, lo que lleva a hipoperfusión e hipoxia placentaria.

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CIRCULACIÓN

Capacidad Aerobica

EDEMA PULMONAR

trastorno de la difusión de oxígeno

Deterioro de la Mecánica pulmonar e intercambio de gases.
HIPOXIA

Dificultad Respiratoria

↑ Ajustes de ventilación y oxígeno suplementario.

Desacople al ventilador,Fluctuaciones en la FC y SATO2

Soporte ventilatorio por medio de VAFO

Cambio de posicion a prono para mejorar la oxigenacion

Postura

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/7_ductus.pdf

https://slideplayer.es/slide/11791692/

Dilatación y ↑ de la Presión telediastólica del ventrículo izquierdo

dilatación y aumento de la presión de la aurícula izquierda.

Sobrecarga del corazon izquierdo
↑ Presión venosa pulmonar
↑ Presión capilar pulmonar
Daño endotelial capilar e inflamación pulmonar.

Ventilación respiración

Ductus grande de 2,5 mm Con repercusion hemdinamica

Factores de riesgos pregestacioneles propios de la madre

inducen una función endotelial anormal de la placenta

modificación el tono y la permeabilidad vascular placentaria
hipoperfusión e hipoxia placentaria generando trombosis e infarto en las vellosidades

vasoconstricción, reducción del volumen plasmático y activación de la cascada de coagulació

cambio en la túnica muscular con desaparición de las fibras musculares y reducción de la actividad adrenérgica

Cerarea de emercengia

Nacimiento prematuro extremo

Paciente femenina de 25,3 semanas de gestación

La infección transplacentaria

infiltración difusa de polimorfonucleares y microorganismos infectantes en los alvéolos.

Destruccion del tejido Broncopulmonar

Exudado celular denso

inflamacion del tejido pulmonar

Proceso de consolidacion

Infiltrado de celulas inflamatorias en las paredesinterticiales y el alveolo

NEUMONIA CONGENITA

Estrechamiento de la via aerea

Colapso Alveolar

Impide el intercambio gaseoso

Alteración en la relación v/q

Dificultad respiratoria que inicia al nacimiento o poco después del nacimiento

HIPOXEMIA

SOSPECHA DE SEPSIS TARDIA

Activacion de mecanismos inmunodefensores

Resuesta inflamatoria sistemiaca

desarrollo de quimiotaxis y liberar diversas moléculas inflamatoria

↑ del consumo de plaquetas

TROMBOCITOPENIA

Bajos niveles de plaquetas en sangre

↓ La coagulación de la sangre

oagulopatía microvascular

hemorragia

Reducen la posibilidad de cerrar el ductus arteriosos de manera quirúrgica

↓ del número de fibras musculares, del tono intrínseco de la pared ductal y del tejido subendotelial

↓ la sensibilidad a la alta presión de oxígeno

No se da la inhibicion de los canales del calcio dependientes de potasio del músculo liso ductal

Se inhibe el aumento del calcio intracelular

Fracaso en el cierre del Ductus Arteriosos.

Presión de la arteria pulmonar

↑ Flujo sanguíneo pulmonar.

↑ el flujo de retorno a la aurícula izquierda,

↑ del volumen minuto

↑ volumen de llenado del ventrículo izquierdo (precarga)

UCI NEONATAL ALISON DAYANA LOPEZ GACHARNA