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av Luzdey Nathalia Guampe Osorio 5 år siden

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Electrocardiografía

Electrocardiografía

Electrocardiografía

Procedimiento EKG

Recomendaciones
Después

Determinar el ritmo

Veriificar presencia de alteraciones

Durante

Verificar

Calidad del trazado

La persona debe permanecer quieta

Antes

Colocar los electrodos según corresponda

Tórax visible

Mujeres: Se deben retirar el brasier

Retirar los objetos metálicos

Dar a conocer el procedimiento

Indoloro

Insumos
Papel milimetrado
Algodón
Alcohol/ gel conductor
Electrodos
Electrocardiografo
Posición de los electrodos
RL
LL
LA
RA
Derivaciones precordiales

Interpretación EKG

Triángulo de Eithoven
Medio esquematico

Sus vértices rodean al corazón

Imagen tomada de: http://www.slideshare.net/yandany/tema-8-electrocardiograma-parte-i

Imagen tomada de: http://alexalteno1.blogspot.com/2013/03/triangulo-de-einthoven.html

Eje eléctrico del corazón
Imagen tomada de: http://4.bp.blogspot.com/-4d9WlV1UG2E/UTLYEnjq1CI/AAAAAAAAAPo/NLqD3i7yw1o/s1600/eje+ECG.png
Conformado por

Vectores

Equivale a la suma de

Fuerzas mecánicas

Fuerzas electricas

Medida de fuerza

Carga electrica

Dirección

Sentido

Magnitud

Determina la posición

Mayor cantidad de energía

Vector resultante de la despolarización ventricular
Conducciones

Tiempo intervalo QT

Interventricular

Duración complejo QRS

Auriculoventricular

Tiempo intervalo PR

Interauricular

Duración de la onda P

Número de despolarizaciones ventriculares en un minuto

Método 300

Imagen tomada de: http://4.bp.blogspot.com/-NHM43U1QzLo/URuZyMlR25I/AAAAAAAAAFM/QuYimeaTAmc/s1600/escanear0003.jpg

Método 1500

FC= 1500/R-R

De acuerdo a la estructura donde incía el impulso cardíaco

Ventrículos

Ritmo Idioventrícular

Nodo auriculoventricular

Ritmo de la unión

Nodo sinusal

Ritmo sinusal

Aparición de los elementos

Similar

Regular

Morfología

Imagen tomada de: http://isaverm.blogspot.com/2013/04/electrocardiograma.html
Nomenclatura
Intervalos

ST

RR

Dos ondas R consecutivas

QR

Repolarización ventricular

PR

Transmisión impulso electrico

Aurículas a ventrículos

Ondas

Onda T

Repolarización auricular

Despolarización ventricular

Onda p

Despolarización auricular

Ventriculares

Fibrilación ventricular

Despolarización desorganizada

FC indeterminada

Ausencia

Complejo QRS

Onda P

Flutter ventricular

Aspecto irregular en zig zag

QRS y onda T fusionadas

FC: >200 lpm

Taquicardia ventricular

Poliformica

QRS irregulares

Monomórfica

QRS iguales

Supraventriculares

Ritmo nodal

QRS estrecho

FC: 40-60 lpm

Sin onda P

En algunas ocasiones es negativa

Fibrilación auricular

No hay onda P

Intervalo R-R irregular

Flutter auricular

QRS angosto

Ondas F patológicas

FC: > 300 lpm

Fisiológicas

Respuesta del organismo a cambios

Homeostáticos

Hemodinámicos

Fisiológicos

Afectan

Lugar formación del estímulo

Frecuencia cardiaca

Conducción impulso

Derivaciones

Imagen tomada de: https://static.wixstatic.com/media/4bf30b_8d0b0a4dc8764ee691a12bce46c98b99.gif
Plano horizontal
Imagen tomada de https://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/50503/m_1427108215.jpg
V6

5° espacio intercostal, línea axilar media

V5

5° espacio intercostal, línea axilar anterior

V4

5° espacio intercostal, línea medio calvicular

V3

Equidistante V2 Y V4

V2

4° espacio intercostal con línea paraesternal izquierda

V1

4° espacio intercostal, línea paraesternal derecha

Cambios

Izquierda

Derecha

Adelante atrás

Atrás adelante

Plano frontal
Bipolares

DIII

Pierna izquierda (+) brazo izquierdo (-)

DII

Pierna izquierda (+) brazo derecho (-)

DI

Brazo izquierdo (+) brazo derecho (-)

Diferencia de potencial entre dos puntos del cuerpo

Unipolares aumentadas

AVF

Miembro inferior izquierdo

AVL

Miembro superior izquierdo

AVR

Miembro superior derecho

Registran

Potencial real en el electrodo explorador

Apreciación de cambios

Derecha a izquierda y viceversa

Arriba hacia abajo y viceversa

Aplicaciones

Valoración
Pre-operatorio
Trastornos iónicos
Trastornos metabólicos
HTA y valvulopatías
Repercusiones
Evolución
Arritmias
Control del tratamiento
Identificación
Alteraciones
Frecuencia
Ritmo
Diagnóstico diferencial

Representación gráfica

a través de electrodos
Imagen tomada de: https://static.wixstatic.com/media/4bf30b_8f772a5bb700468cae4342c61fee9651.jpg/v1/fill/w_710,h_360,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01/4bf30b_8f772a5bb700468cae4342c61fee9651.webpl
Actividad eléctrica del corazón