ELSEVIER
As the main word in a sentence, the verb will generally describe an occurrence or an action.
Diagnóstico específico: microbiológico
El diagnóstico de la enfermedad infecciosa parte, en un prin-
cipio, de una hipótesis diagnóstica generada por la valoración
de una serie de datos clínicos, epidemiológicos u otros (físi-
cos, radiológicos). La confirmación del proceso y la identifi-
cación del agente causal conforman el diagnóstico microbio-
lógico o etiológico de la enfermedad infecciosa, el cual se
lleva a cabo en el laboratorio de microbiología
Factores de riesgo generales
1. Edades extremas de la vida.
2. Enfermedades crónicas subyacentes.
3. Medicaciones previas que incluyen inmunosupresores
y antibióticos.
4. Alcoholismo.
5. Procedimientos invasivos previos: procedimientos de
hemodiálisis, cateterismo vascular, prótesis, endoscopias,
etc.
Factores del huésped
Células fagocitarias.
Barrera cutaneomucosa.
Respuesta innata
Bacterias
Son más grandes que los virus. Contienen ADN y ARN, estando el genoma codificado en su ADN. Recubiertos por una
membrana celular y en algunas bacterias además por una pared celular. Son capaces de una replicación totalmente autónoma, independiente de la célula huésped.
Virus
Contienen proteínas y ácidos nucleicos, transportando la información genética para su propia replicación, para lo que utiliza la maquinaria celular. Cada virus posee una única especie de ácido nucleico (ADN o ARN)
Priones
Son los agentes infecciosos más sencillos conocidos: una simple molécula de proteína. No contienen ácidos nucleicos ni información genética.
Factores de riesgo epidemiológicos
1. Viajes a zonas tropicales (zonas con determinadas enfer-
medades endémicas).
2. Ingesta de agua o alimentos sospechosos: infecciones
entéricas por Salmonella, Listeria, Campylobacter, amebas, etc.
3. Historia ocupacional y contacto con animales: infec-
ciones zoonóticas, hidatidosis, fiebre Q, brucelosis, criptoco-
cosis, etc.
4. Prácticas sexuales de riesgo en relación con la adqui-
sición de enfermedades de transmisión sexual incluyendo el
VIH.
5. Uso de tóxicos: drogas por vía parenteral.
6. Transfusiones previas: enfermedades virales, paludis-
mo, por priones.
7. Exposición a vectores (insectos o artrópodos) unido a
la estación y lugar geográfico de la posible picadura: rickett-
siosis, enfermedad de Lyme, paludismo, tripanosomiasis,
etc.8. Contactos con pacientes con enfermedades transmisi-
bles: viriasis, tuberculosis, etc.
Factores dependientes del microorganismo
Extensión
Invasión tisular y daño celular
Colonización y escape de las defensas naturales o innatas
del huésped
Multiplicación tras la entrada
Adherencia del microorganismo a la superficie epitelial
Eucariotes
Protozoos, hongos, helmintos (multicelulares). Presentan
elevada complejidad celular con compartimentos subcelulares con funciones especializadas.
Introducción
Las enfermedades infecciosas representan un importante problema de salud. Con el desarrollo en las últimas décadas del siglo pasado de los antimicrobianos y la inmunoterapia, se insinuó en algún momento que se alcanzaría el control de estas enfermedades, pero en la actualidad continúa afectando a millones de personas, sobre todo en países con recursos limitados.
Clasificación
La clasificación de las enfermedades infecciosas puede establecerse en torno a múltiples criterios. Podrían clasificarse según su evolución temporal en agudas, subagudas o crónicas, clasificación poco práctica desde un punto de vista diagnóstico.
