Анемии
*Пациент жалуется на жжение в языке, извращение вкуса (мел,уголь,бензин)Ж? *Жалуется ли пациент на мышечную слабость ? *Обнаружили ли вы у пациента: бледность слизистых и кожи Ж? *Жалуется ли пациент на ломкость и слоистость ногтевых пластинок Ж? *Жалуется ли пациент на повышенную утомляемость Ж/Б? *Выявлены ли у пациента тахикардия ?(от степени) *Выявлены ли у пациента систолический шум над областью сердца Ж/Б?(от степени)
Уровень Гемоглобина ( ниже110г/л) ?Количество Эритроцитов снижено ?
↓Лейкоцит ↓Тромбоциты
Апластические анемии (к гематологу)
Анемия (смотрим другие показатели)
MCV < 82фл ! МСН < 27 пг ! MCHC<31,5г/дл
В ан.крови: ↓ Железо ! ↓ Ферритин ! ↑ ОЖСС
ЖДА
ХПГА
Гемохраматоз
Симптомы болей в суставах
MCV > 100фл ! МСН >34 пг ! MCHC норма ЦП >1.1 ↑ Билирубин не прямой
B12 или Фолиевая
B12
Фолиевая
*Неврологическая симптоматика *лакированный язык
*Неврологическая симптоматика (Фуникулярный миелоз) *лакированный язык(малиновый) *Кожные покровы с лимонным оттенком
МСV , MCH -норма ↑ Билирубин ↑ Ретикулоциты
*Желтушность кожи и слиз. *Изменение цвета мочи *Дискомфорт в животе *спленомегалия гепатомегалия
Гемолитические Анемии