ANAMNESIS PICOSOMÁTICA
(Dr. Carlos Alberto Seguín)
7. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
Para ver qué enfermedades ha padecido y
cómo le ha hecho frente
8. VIDA SEXUAL
Aspectos de su sexualidad (primeras experiencias, actitud hacia la sexualidad, reconocimiento de su rol sexual, etcétera).
¿A qué edad comenzó a menstruar?
¿Cuándo fue su primera relación sexual?
¿Cuál fue el impacto que le ocasiono?
9. HABITOS E INTERESES
Integración y asimilación de costumbres, objetivos,
metas, objetos en los que fija su atención y/o participación
¿Qué hace usted cuando no trabaja?
¿En qué ocupa sus días libres?
¿Bebidas en las comidas?
10. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
Cómo percibe a su familia respecto a si le
brinda o no un buen soporte emocional
¿Con quién vive usted?
¿Vive usted tranquilo en su casa?
¿Dónde vive usted?- condiciones materiales, deberes familiares
11. ACTITUDES FRENTE A LA ENFERMEDAD
Se invita a conversar sobre el
desorden emocional por el que está atravesando a fin de registrar su percepción respecto a su estado psicológico
Example
12. SUEÑOS
Nos sirve de referencia como está el aspecto fisiológico del paciente, observado a través de si durmió bien o si tuvo pesadillas.
¿Sueña Ud.?
¿Duerme Ud. bien?
¿Tiene Ud. pesadillas?
Proceso de exploración clínica
Interrogatorio que identifica personalmente al individuo mediante elementos:
Familiares
Ambientales
Retrospectiva de el mismo
1. ENFERMEDAD O PROBLEMA ACTUAL
Se registra el momento de aparición de los primeros síntomas y cómo evolucionaron a lo largo del tiempo, remisiones parciales o completas y tratamientos recibidos.
¿En qué le puedo ayudar? Lo escucho dígame…
¿Desde cuándo está así?
¿Estaba usted completamente bien antes de esta fecha?
2. HISTORIA FAMILIAR
Se considera aspectos de la familia del evaluado (composición familiar, dinámica familiar, antecedentes Psicopatológicos en la familia.
¿Ha vivido siempre con sus padres?
¿Cómo ha sido usted criado?
¿Ha habido enfermos nerviosos en su familia?
3. NIÑEZ
Preguntas orientadas a explorar el desarrollo biológico,
psicológico y social.
¿Qué clase de niño era usted?
¿A qué edad caminó?
¿Hasta qué edad se orinó en la cama?
4. EDUCACIÓN
Exploración de las áreas académicas unidas al desarrollo del paciente
¿A qué edad fue al colegio?
¿Le gustaba ir a la escuela?
¿Tenía tendencia a ser el líder o seguir a otros?
5. TRABAJO
Exploración del aspecto laboral (condiciones laborales,
aspiraciones, relaciones con compañeros de trabajo)
¿Cuál fue su primer trabajo?
¿Cuánto tiempo estuvo con él?
¿Cuáles son sus aspiraciones?
6. CAMBIO DE RESIDENCIA
Se explora la capacidad de adaptación a
situaciones y ambiente nuevos de la persona
¿Cuándo salió por primera vez de su ciudad natal?
¿Por qué realizó ese viaje?