Biopsias

Indicaciones

Determinar si una lesión es benigna o maligna

Determinar el estadio y Dx

Util en órganos profundos o no accesibles como

nódulos linfáticos, masas tumorales sup. de la cabeza y cuello, tiroides, glándula mamaria, nódulos hepáticos, riñones etc.

Método

Coloca una aguja en el inter. de la lesión u órgano para obtener muestras

Se usan agujas, se coloca posición predisparo y se dispara la aguja, la cual aspira

Agujas calibre 18-14G

Se obtiene un cilindro de 2-4mm

Indicaciones

La elección de este tipo de biopsia depende de la localización y tamaño de la lesión ademas del propósito con el que se va a realizar dicha biopsia.

ya sea con fin diagnóstico o terapéutico

Método

Empleando el taladro de toma de muestra de tejido de gran densidad y consistencia, en forma de disco

Debe ser realizada por el especialista

Indicaciones

Para cuello uterino

Cuando el Papanicolaou y la colposcopia revelaron celulas anormales desde LIEH, NICII, NICIII y cancer in situ

Método

Se extrae tejido en forma de cono con el fin de Dx y dar Tx

Indicaciones

Para un Dx rapido y tomar una decision sobre el Tx a seguir para valoración de margenes

Método

Se realiza durante le acto quirurgico mediante congelación de tejido y llevar la muestra en fresco

Se congela durante 2 minutos a -35°C y con microtomo se corta

Puede ser incisional o excisional

Indicaciones

Se utiliza en las dermatitis inflamatorias

Método

Se usa asepsia y antisepsia

Usa anestésico lidocaina con epinefrina

Se usa bisturí tomando un fragmento de piel de 1-8mm de diametro

Comprende epidermis, dermis y tejido celular subcutaneo con fripundidad de 5mm

La muestra sale en forma de cilindro

Indicaciones

Lesiones de bajo grado

Displasia leve, VPH

Indicaciones de biopsia de cérvix

Método

Se usan pinzas para cortantes para tomar fregmento en sacabocado de

Lesiones ulcerosas, infiltrantes, vegetantes de mucosa

Indicaciones

Es uun método no invasivo

Para tejidos sólidos como el hígado

Método

Se realiza en un órgano int. la forma de la muestra que facilita el cierre quirúrgico

indicaciones

en masas intrabdominales no abordables por punciòn

Mètodo

Visualización de la cavidad abdominal por incisiones en la pared abdominal ant.

Se introducen sist. de insuflacion para crear una cámara aérea que permite la introducción de los instrumentos de visión y se realizan tomas de tejido

Indicaciones

Para quitar polipos

Mètodo

Con el uso de electrobisturi

Se usa una cuchilla para rasurar la superficie de la piel, dejando un cicatriz lisa

Indicaciones

En el diagnostico del origen de determinados trastornos
sanguíneos principalmente

Mètodo

Proceden de la cresta iliaca pos. sup. de la pelvis, del hueso sacro del esternòn.

Se usan jeringas de 10 a 20ml, tubos de petri portaobjetos

Puncionar perpendicularmente a un angulo de 45 a 60 grados

Precauciones:

Que no se ropa la aguja hemorragica, neumopericardio, presiciòn de UD o AD

Indicaciones

Pacientes con gastritis con 3 meses de evolución que con Tx no cesa

Mètodo

Por medio de un endoscopio que se inserta por un orificio natural o una pequeña incision quirurgica

Mayormete en biopsia por sacabocado, citologìa, biopsia en cuña

Higado y vesicula

Indicaciones

En lesiones nevicas superficiales, nunca en lesiones melanòticas ni neoplasicas exofiticas

Mètodo

Se raspa con bisturi la epidermis y la porciòn de la dermis

Indicaciones

Se utiliza en lesiones de mamas no palpables pero mamograficamente visibles

Mètodo

Se coloca un arpon en el sitio de la anormalidad mamografica

Excisiòn de todo el cubo dando un margen de seguridad

Indicaciones

Lesiones en cara, enfermedades inflamatorias

Nevo lunar

Neoplasias benignas de cèlulas nevicas

Metodo

Se deja un rango de seguridad de 1 a 2mm pero los dermatologos dejan 1-5mm o 3-4mm

Subtema