CLASIFICACIÓN
DE LAS
HETEROFORIAS

H.HORIZONTALES

EXOFORIAS

EXOFORIA BASICA

SINTOMAS

PUEDE OCASIONAR DIFICULTADES DE LECTURA

EXOFORIA ELEVADA Y DESCOMPEZADA

AUSENCIA DE SINTOMAS EN VP Y VL POR INSATURACION DE SUPRESION

SIGNOS

MAGNITUD SIMILAR EN VL Y VP

RFP EN VL YVP DISMINUIDAS

PPC MUY ALEJADO

AA Y FLEXIBILIDAD NORMALES

ACA NORMAL

ARN DISMINUIDA

TRATAMIENTO

NORMALIZAR VALORES DE ACOMODACION Y FLEXIBILIDAD MONO Y BINOCULARMENTE

LEVANTAR SUPRESION

MEJORAR LA AMPLITUD DE CONVERGENCIA EN VL Y VP

HIPERMETROPIAS ALTAS: CORRECCION PARCIAL

HIPERMETROPIAS BAJAS: NO CORRECCION

PRESCIPCION DE LENTES: CORREGIR ASTIGMATISMOS, ANISOMETROPIAS CON LC.

INSUFICIENCIA DE CONVERGENCIA

SINTOMAS

VISION BOROSA-ACOMODACION INSUFICIENTE

SENSACION DE ARENA EN LOS OJOS

ASTENOPIA POR ESFUERZO PARA CONVERTIR-ACOMODACION

CEFALEA FRONTAL

DIPLOPIA

INCONFORT ASOCIADO A TAREAS EN VP

IC PUEDE ESTAR ASOCIADA CON PROBLEMAS EMOCIONALES Y ANSIEDAD

FOTOFOBIA

FATIGA GENERAL

CANSANCIO, PESADEZ PALPEBRAL Y SOMNOLENCIA

BAJA CONCENTRACION

CIERRE DE UN OJO(DISMINUYE ESFUERZO DE BINOCULARIDAD)

SALTO DE RENGLONES

HIPEREMIA

SIGNOS

ACA BAJO

EXOFORIA MAYOR DE CERCA QUE DE LEJOS

PPC ALEJADO

RFP DISMINUIDAS

ACOMODACION INSUFICIENTE

ARN DEFICIENTE

NO TODOS LOA PACIENTES PRESENTAN ESTOS HALLAGOS CLINICOS.

TRATAMIENTO

PRESCRIPCION E LENTES: EN MIOPES CORREGIR

EN HIPERMETROPES BAJAS : INICIAR TERAPIA VISUAL ANTES DE CORREGIR

HIOPERMETROPIAS ALTAS (> 2.00 D) OPTAR POR MEJOR CRITERIO DE CORRECCION SEGUN EL CASO

MEJORAR AMPLITUD DE FLEXIBILIDAD DE ACOMODACION

LEVANTAR SUPRESION

AMPLIAR RANGOS DE CONVERGENCIA EN VL Y VP

EXCESO DE DIVERGENCIA

SINTOMAS

AUSENCIA DE SINTOMAS POR INSATURACION TEMPRANA DE SUPRESION

PREVIA A EPISODIOS INTERMITENTES DE DIPLOPIA

SIGNOS

ACA ALTO

EXOFORIA MAYOR EN VL

RFN EN VL ALTAS

RFP EN VP DISMINUIDAS

AA Y FLEXIBILIDAD NORMALES

PPC NORMAL

CIERRE DE UN OJO

TRATAMIENTO

PRESCIPCION DE LENTES: CORREGIR ASTIGMATISMOS, ANISOMETROPIAS CON LC.

HIPERMETROPIAS BAJAS: NO CORRECCION

HIPERMETROPIAS ALTAS: CORRECCION PARCIAL

EN MIOPIAS : CORRECCION TOTAL

HIPERCORRECCION NEGATIVA EN VL

PRESCIPCION DE PRISMA: BASE INTERNA , SOLO PARA TAREAS CONCRETAS (CONDUCIR)

MEJORAR AMPLITUD Y FLEXIBILIDAD DE ACOMODACION

LEVANTAR SUPRESION

AMPLIAR RANGOS DE CONVERGENCIA

ENDOFORIAS

EXCESO DE CONVERGENCIA

SINTOMAS

VISION BOROSA

ASOCIADOS AL TRABAJO DE CERCA

ASTENOPIA VISUAL

CEFALEA

DIPLOPIA OCASIONAL

SOMNOLENCIA

AUSENCIA DE SINTOMAS EN ALGUNOS CASOS DEBIDO A LA SUPRESION.

SIGNOS

ACA ALTO

VP ENDOFORIA ELEVADA (MAYOR A 10 PRISMAS)

VL ORTHO O ENDOFORIA COMPENSADA

PPC MUY PROXIMO ( A LA NARIZ)

RFP ELEVADAS EN VL Y VP

RFN REDUCIDAS EN VP

ARN DISMINUIDA

AA Y FLEXIBILIDAD NORMALES

TRATAMIENTO

PRESCRIPCION DE LENTES: EN MIOPIAS: MINIMA CORRECCION NEGATIVA

EN HIPERMETROPES : CORRECCION TOTAL

ADICION EN VISION PRÓXIMA

AMPLIAR RANGOS DE DIVERGENCIA

MEJORAR RESPUESTAS DE CAMBIOS VERGENCIALES

ENTRENARR SUPRESION

TRABAJAR AMPLITUD Y FLEXIBILIDAD DE ACOMODACION

INSUFICIENCIA DE DIVERGENCIA

SIGNOS

ACA BAJO

ENDOFORIA ELEVADA EN VL

ENDOFORIA PEQUEÑA EN VP

RFP ELEVADAS 30-40 PRISMAS

RFN REDUCIDAS

AA Y FLEXIBILIDAD NORMALES

SINTOMAS

DIPLOPIA INTERMITENTE EN VL, SE EVIDENCIA A MAYOR DISTANCIA

CEFALEA

FATIGA OCULAR

NAUSEAS

DIFICULTAD PARA ENFOCAR DE LEJOS Y DE CERCA

SENCIBILIDAD A LA LUZ

LOS SINTOMAS SE AUMENTAN EN MOMENTOS DE FATIGA O ESTRES

TRATAMIENTO

PRESCRIPCION E LENTES: EL USO DE CORRECCION NO ALTERA LA DESVIACION EN VL

PRESCRIPCION DE PRISMAS: BASE EXTERNA

ELEVAR AMPLITUDES DE DIVERGENCIA EN VL Y VP

MEJORAR RESPUESTAS DE CAMBIOS VERGENCIALES

INCREMENTAR HABILIDADES ACOMODATIVAS MONO Y BINOCULARES.

AMPLIAR RANGOS DE DIVERGENCIA EN VL Y VP

ENDOFORIA BASICA

SIGNOS

ACA NORMAL

FACILIDAD DE ACOMODACION DIFICULTAD CON LENTES NEGATIVOS

PPC NORMAL O MUY CERCANO

RFN EN VL Y EN VP REDUCIDAS

RFN EN VL Y VP ELEVADAS

SALTOS VERGENCIALES DIFICULTAD CON BASE NASAL

AA Y FLEXIBILIDAD NORMLES

ARN DISMINUIDA

NO TODOS LOA PACIENTES PRESENTAN ESTOS HALLAGOS CLINICOS.

SINTOMAS

RELACIONADOS AL ESFUERZO VISUAL EN VP Y VL

DIPLOPIA INTERMITENTE

SENSACION DE ARENA EN LOS OJOS

ASTENOPIA

CEFALEA ASOCIADAS A TAREEAS VISUALES

BORROSIDAD INTERMITENTE EN VL Y/O VP

DIFICULTAD DE ENFOQUE AL PASAR DE CERCA A LEJOS

SOMNOLENCIA

TRATAMIENTO

MEJORAR RESPUESTAS DE CAMBIOS VERGENCIALES

MEJORAR AMPLITUD DE FLEXIBILIDAD DE ACOMODACION

LEVANTAR SUPRESION

AMPLIAR RANGOS DE CONVERGENCIA EN VL Y VP

H.VERTICALES

HIPERFORIA DERECHA

HIPOFORIA IZQUIERDA

CICLOFORIAS

INCICLOFORIAS

DESVIACION DE LOS EJES VISUALES EN DIRECCION TORCIONAL HACIA LA NARIZ

EXICLOFORIAS

DESVIACION DE LOS EJES VISUALES EN DIRECCION TORCIONAL HACIA EL LADO TEMPORAL

HETEROFORIA DE LEJOS (A 6M)

HETEROFORIA DE CERCA (A 33 CM)

HETEROFORIA COMPENSADA

NO NECESITA TRATAMIENTO

SINTOMAS

NO CAUSA SINTOMAS, Y SE CONSIDERA UNA CONDICION FISIOLOGICA

NO PRESENTA SIGNOS

HETEROFORIA DESCOMPENSADA

SINTOMAS

PRESENTA SINIOMATOLOGIAS QUE EL PACIENTE REFIERE

CEFALEA

DIFICULTAD EN LA LECTURA O TRABAJO EN VP

DIPLOPIA INTERMITENTE

BIENESTAR AL CERRAR UN OJO

A VECES FOTOFOBIS Y SENSACION DE ESCOZOR

SIGNOS

TRATAMIENTO

MEJORAR EL ESTADO DE SALUD, FISICA Y PSIQUICA

LIMITRA LOS EXCESOS DE TIEMPO ACOMODATIVO

CORRECCION ADECUADA DE LA AMETROPIA