relación

Desnutrición infantil crónica

Factores socioeconomicos

pobreza

aporte nutricional comienza a disminuir

baja ingesta de proteinas y calorías

alt. en la secreción hormonal

disminución de la TSH

r

producida por la hipofisis, ordena a tiroides producir hormomas.VN

estimulación deficiente de la función tiroidea

Disminucion de T3 y T4

r

T3: Triyodotironina: libre niños de 7-11 años: 2,7-5,2 pg/mlT4: tiroxina libre:niños de 2-13 años: 9-17 pg/ml

disminución en el consumo periférico de oxigeno y en la termogenesis

r

adaptacion muy ventajosa

menor consumo energético organico

r

energía que puede ser ahorrada y que puede ser derivada hacia el cerebro principalmente.

limitada regulación de la sintesis de GH

r

GH: hormona de crecimiento por sus siglas en ingles

disminuye la sintesis de IGF I

r

IGF I: factor de crecimiento insulinico tipo 1

disminuye la potencialidad de crecimiento

instauración de un retraso de crecimiento

si el aporte continua disminuyendo

r

se instaura un cuadro severo e importante de malnutrición

aumenta la secreción de GH

aumento en la resistencia de la acción de la GH

disminución de IGF

reducción de la oscificacion endocondral en el hueso y cartílago

disminución o cese del crecimiento

disminución en los niveles de actividad física

niveles elevados de cortisol

hiperfuncion corticosuprarrenal

Hipotalamo-hipofisiario

El CRF

Factor hipotalamico liberador de ACTH

Elevados en LCR

r

LCR: liquido encefaloraquideo

Estimulan la gluconeogenesis y la lipolosis

Factores genéticos

mutacion en receptor hormona de crecimiento

Alteracion Factores de transcripción

Regulan la síntesis de hormonas hipofisiarias

Pit 1 y Prop 1

Disminuye la absorcion intestinal de calcio y fosforo

Accion directa sobre condrocitos y osteoblastos

disminuye la actividad de 1- alfa hidroxilasa renal

disminuye la síntesis de Vitamina D

ausencia de fuerza mecanicas

disminuye la función de los osteocitos

disminuye la formación osea

alteraciones cartilago

alteraciones hueso

disminuye la multiplicación de condrocitos

reduce la sintesis de la matriz

Disminución de la proliferación y diferenciación de osteoblastos

disminuye la actividad osteoblastica

acceso insuficiente a los alimentos

bajos niveles de educación de los padres

malas practicas de puericultura

r

puericultura: Estudio y práctica de la salud, los cuidados y la crianza que debe darse a los niños durante los primeros años de vida para que tengan un desarrollo sano.

Disminución de la masa corporal magra

Reducción en actividad
física

menor demanda de oxigeno
por los tejidos

baja disponibilidad
de aminoácidos

disminuye la síntesis de proteinas

reduccion en sintesis de hemoglobina y globulos rojos

adaptación a menor necesidad de oxigeno en los tejidos

reduccion en la concentración de Hb

Alteración de la función suprarrenal

contribuye a la disminución GH

ausencia de una adecuada
estimulación temprana al infante

disminuye la oferta de sustratos para la síntesis celular

reduce la formación de matriz celular

disminucion de produccion de neurotrasmisores

disminución de velocidad de conducción nerviosa

degeneración axonal

reducción del # de dendritas

descenso del volumen intracraneal

retraso en la mielinizacion de los nervios

Deficiencias

r

alteraciones se pueden evidenciar a nivel morfológico en hipocampo, corteza y cerebelo,

conductules

aprendizaje

motoras

Apatia

pobres funciones cognitivas

falta de atención

memoria deficiente

pobre rendimiento

conducta socio afectiva

disminuye la habilidad de resolver problemas

afectación de la motricidad

fina

Gruesa

patrones motores deficientes

Anemia

aumenta el catabolismo proteico muscular

aumenta la gluconeogenesis

en el musculo estriado esqueletico

musculatura estriada periferica

diafragma

M. accesorios respiratorios

el diametro de las fibras musculares

principalmente de Cx rapida

disminución en la fuerza y resistencia

disminución de la tolerancia al esfuerzo

Disnea

el # de fibras

disminuye

esencial para desarrollo SNC

disminuye

Neurogenesis, crecimiento axonal y dendritico, mielinizacion

Reduccion de receptores de dopamina en corteza frontal

deficits de funciones ejecutivas

Alteracion en niveles de Fe

Corteza, hipocampo, estriado

Afecta la adecuada mielinizacion de neuronas

Alteración de enzimas involucradas en síntesis de neurotransmisores

Serotonina, norepinefrina, dopamina

aumentara

Vitamina D

Luz Uv

7-dehidrocolesterol

VD3

Hidroxilada en carbono 25

Higado

Enzima 25-hidroxilasa

Cataliza

25-hidroxivitamina D3 (calcifediol o 25(OH)D3

Metabolisa

1-alfa hidroxilasa

Hidroxilación de 25(OH)D3

1,25 (OH)D3
(Calcitriol)

Vitamina D

Disminución

Aumento de PTH

Disminuye absorción de
Ca y P en intestino

Hipocalcemia en sangre

Resorción ósea

RAQUITISMO

Salida del Ca y P del Hueso