DISABILITA' INTELETTIVA
DSM 5
Criteri
Esordio durante infanzia
Deficit delle funzioni intelettive
Deficit del funzionamento adattivo
ICD 11
Disordini dello sviluppo intellettivo
Disordini del Neurosviluppo
Condizioni di sviluppo atipico
Disordine neurocognitivo
Disturbo acquisito
Disturbo cronico
puo' associarsi ad altre condizioni
Funzioni intellettive
QI pari o al di sotto di 70 punti
Fanciulezza
Eta' adulta
Wais
Funzionamento adattivo
Dominio concettuale
ragionamento
matematica
linguaggio
lettura
Dominio sociale
empatia
giudizio sociale
relazioni interpersonali
Dominio pratico
cura persona
compiti scolastici o lavorativi
autonomia strumentale
Livelli di gravita'
lieve
concettuale
sociale
immaturita' rapporti sociali
pratico
per l'adulto supporto nell'autonomia stumentale
moderata
concettuale
ritardo sviluppo mentale e linguistico
sociale
difficolta' di comunicazione
pratico
supporto cura personale
grave
concettuale
difficolta' di lettura scuola primaria
sociale
difficolta' di comunicazione
pratico
supporto h 24
estrema
concettuale
ritardo cognitivo
sociale
comunicazione aumentativa alternativa
pratico
supporto h 24
Indicatori precoci di rischio
sofferenza peri-neonatale/prematurita'
ritardo di acquisizioni motorie e linguistiche
familiarita' per DI
immaturita' gioco simbolico
difficolta' di apprendimento scolastico
dipendenza dalle figure genitoriali
Diagnosi
tempestiva
osservazione profilo di sviluppo
interventi abilitativi/riabilitativi
supporti e interventi in corso
diagnosi ancora in corso
modifica traiettoria, + vicina alla media
rivalutare la diagnosi
Epidemiologia
prevalenza di DI paesi occidentali
incidenza varia con l'eta
prevalenza del disturbo nei maschi
si rileva maggiormente nel periodo scolare
Cause
Biologiche
genetiche
prenatali
perinatali
postnatali
Acquisite
prenatali
perinatali
postnatali
lesioni cerebrali
genetico-metaboliche/neurologiche
anomalie cromosomiche
sclerosi tuberosa
fenilchetonuria
Sindrome
Down
trisomia 21
libera completa
libera in mosaicismo
da traslocazione
X fragile
mutazione del gene FMR1
DI su base ereditaria
gravita' variabile di deficit cognitivo e disturbi del comportamento
maggiore incidenza nei maschi
Feto alcolica
cause
abuso di alcol da parte delle gestanti
I trimestre di gravidanza
dismorfismi facciali e danni cerebrali
seconda meta' di gravidanza
deficit di crescita
IV settimana di gravidanza
alterato sviluppo del craneo
diagnosi
eccesso di alcol documentato
verificarsi di 3 casistiche
ritardo pre e postnatale della crescita
puculiarita' fisiche specifiche
disfunzioni del sistema nervoso centrale, ADHD