Exame Físico

Aparelho Genital

Feminino

Exame das mamas

Número

Localização

Divisão (quatro quadrantes)

Forma

mamilos

palpação dos gânglios supra claviculares, intraclaviculares, axilares e das mamas

técnica de bailey

número

volume

localização

sensibilidade

consistência

mobilidade

palpação com face palmar da mão dominante, primeiro da área supra e intraclaviculares e depois gânglios axilares

observa-se:

localização

consistência

mobilidade

tamanho

dor

textura

Secreções do mamilo

serosa

serossanguinolenta

purulenta

situação normal

colostro

secreção láctea

exame da genitália externa

observar

pruridos

ardores

corrimentos

sangramentos

presença de lesões

verrugas

ulceras

volume

tumores

sensibilidades

coloração

inspeção

vulva, períneo e monte púbico

deve-se separar os grandes lábios e observar:

clitóris

Meato uretral

grandes e pequenos lábios

introito vaginal

condições do períneo

exame especular

utilizam-se especulo, principalmente o modelo de Collins

Masculino

Coleta de informações gerais e história atual

Exame do pênis

observar distribuição dos pelos púbicos

tamanho e forma

palpação da extensão do pênis

Exame do escroto e virilha

Observar condições da pele, presença
de massas, edema, tumefação

Aparelho Urinário

Entrevista

Na entrevista se procurar queixas relacionadas a disfunção miccional. Alguns sintomas são mostrados nessa parte, comk hematuria,febre, etc

Inspeção

Devemos observar

aumento dos rins

abaulamentos

urina

sinais de insuficiência renal

Subtópico

retenção urinária

Percussão

rins

nos processos inflamatórios agudos, renais e perineais pesquisa-se a dor por meio de punho-percussão (sinal de giordano).

bexiga

o som obtido deve timpânico, caso seja maciço a bexiga encontra-se cheia

Palpação

é o método que reproduz melhores informações sobre o fígado

método de Devoto

método de Israel

rins policísticos apresentam sensação de "saco de laranja"

se palpar a bexiga vazia pode mostrar com mais clareza hipersensibilidade.

Ausculta

a ausculta é somente utilizada na identificação de sopros abdominais sugestivos de estenose da artéria renal.

Alterações na eliminação urinária

Anúria

Oligúria

Poliúria

Polaciúria

Nictúria

Urgência urinária

Hematúria

Urina turva

Piúria

disúria

estrangúria

hesitação

Incontinência urinária

retenção urinária

odor fétido