Harry Stack Sullivan
La esquizofrenia
Pacientes psicóticos
Presentan un comportamiento transferencial.
Repetición de actitudes anteriores.
Poco sentido de la realidad.
Afecto paterno o materno hacia el analista.
Trastorno mental
Procesos interpersonales inadecuados y complejos.
Implica ineficacia de la conducta humana.
Pacientes del Shepard Pratt
Teoría biológica (1920)
Enfermedad mental
Mantiene que la masturbación es anormal.
Produce disociación de la personalidad.
Pacientes esquizofrénicos
Presentan miedo a perder su autoestima.
Mediante
Revelación de su fracaso.
Psiquiatras
Necesitan
Considerar a los pacientes como personas normales.
Explorar su vida e historial.
Animarlos a aceptarse.
Mostrar interés.
Conducta esquizofrénica
Paciente psicótico
Es más humano que lo contrario.
Psiquiatras
Actitud científica “No yo”
Deben romper el vínculo empático que los une a las personas intensamente angustiadas.
Clínica psicopatológica
Disociación
Inhibición completa de la motivación hacia la satisfacción de ciertas necesidades de seguridad.
Para evitar una ansiedad o angustia extrema.
Conducta disociada
Parte del sistema del yo, que es fruto de la disociación en la temprana infancia.
Las experiencias y motivaciones eran tan angustiosas que tenían que ser excluidos de la conciencia del yo.
Ansiedad
Afecta
El desarrollo cognitivo de la previsión.
La capacidad para la resolución de problemas.
La aptitud para desarrollar un autoconcepto positivo.
La posibilidad de una cooperación positiva con los demás.
Refuta satisfacer
Las necesidades pulsionales.
Necesidades alimentarias.
Procesos eliminadores.
Sexualidad genital.
Las necesidades generales.
Necesidad de empatía.
Necesidad de ternura.
Necesidad de intimidad.
Distracción selectiva
Situaciones interpersonales actuales, disparan experiencias angustiantes del pasado.
Alucinaciones
Vienen de partes muy disociadas de la personalidad.
Producen ideas de auto-reprobación.
Automatismos
Intentos activos de comportamiento para satisfacer necesidades disociadas.
Fueron fracasos de disociación.
Pánico
Estado que supone que aspectos de la conciencia fueron interrumpidos por abrumadoras experiencias de emoción pavorosa.
Produce necesidad de escape.
Terapia familiar
Trabajo clínico (Jackson)
Se centró en la corrección de los patrones inapropiados con familias esquizofrénicas.
Surge
Terapia familiar sistémica.
Modelo comunicacionalista de la terapia familiar.
Desarrollo psicosocial
Etapas
Infancia
Influencia importante
Relación empática con la madre.
Niñez
Se efectúa
Adoctrinamiento intenso sobre las exigencias de la cultura.
Juventud
Descubre
La colectividad.
Temor a la separación.
Deseo de pertenencia.
Preadolescencia
Se efectúa
Tránsito desde el egocentrismo hasta el estado social.
Capacidad de intimidad.
Adolescencia
Cobra importancia
Problemas sexuales.
Relaciones afectivas.
Intimidad con el sexo opuesto.
Lo obsesivo y lo esquizofrénico
Pacientes obsesivos
Presentan precauciones hipocondriacas
Son propensos a operaciones esquizofrénicas bajo ciertas circunstancias.
Terapia ambiental
Modificación positiva del entorno.
Facilita
Patrones interpersonales.
Disminuye
Necesidad del paciente de utilizar dinamismos esquizofrénicos.
Etiología del trastorno mental
Resultado de dificultades interpersonales tempranas.
Tratamiento
Proceso interpersonal a largo plazo.
Influencias
Maternidad defectuosa
Produce un self cargado de ansiedad en el infante.
Expectativas familiares idiosincrásicas
Evitan el desarrollo de necesidades interpersonales.
Crianza inadecuada
Produce una transformación malevolente.
La necesidad de ternura se vuelve signo de debilidad para ser manipulado.