HISTORIA CLINICA.

Examen Extraoral

Análisis craneal.

Anchura del cráneo y Longitud

Braqueocefalico

Crecimiento mas ancho que largo.

Dolicocefalico

Crecimiento mas largo que ancho

Mesocefalico

Crecimiento igual en ancho y largo

Análisis facial

Tipo facial

Euriprosopo

Cara ancha

Mesoprosopo

Cara proporcional al ancho y largo

Leptoprosopo

Cara larga

Tercios faciales

Superior

Medio

Inferior

Análisis de sonrisa

Arco de sonrisa

Curva

Rectangular

Invertida

Recta

Elipse

Arco

Linea de sonrisa

Alta

Longitud total cervicoincisal de dientes anterosuperiores. Y una banda de encía contigua.

Media

75 y el 100% de la longitud total cervicoincisal de los dientes anterosuperiores. Y sólo la encía interproximal.

Baja

Menos del 75% de la longitud total cervicoincisal de los dientes anterosuperiores. Sin encia

Corredores bucales

Amplio

Estrecho

Relación labiodental

En reposo, distancia incisal al labio de 1 a 3 mm

Análisis de perfil

Glabela, subnasal y menton

Recto

línea recta une la punta de la nariz, el borde anterior de los labios, y el borde anterior del mentón.

Convexo

los labios están por delante de la línea que une la punta de la nariz con el mentón

Concavo

Los labios están por dentro de la línea,

Estructuras faciales

Ojos

Color

Alteraciones

Tamaño

Cejas y pestañas

Zona malar

Color tez

efelides o nevos

Textura de la piel

Proyeccion

Orejas

Forma y tamaño

Lobulos

Simetría

Nariz

Narinas permeables o no permeables

Tabique recto o desviado

Base de la nariz amplia o estrecha

Labios

Posición

Proquelia

Retroquelia

Color

Grosos

Greso

Delgado

Textura

Resecos

Humectados

Cuello

Forma

Ganglios linfaticos

Forma de cara

Ovalada

Redonda

Cuadrada

Tono muscular

Hipotonico

Eutonico

Hipertonico

Analisis funcional

Ojos

Reflejo pupilares

Exceso de luz, que provoca una disminución del diámetro pupilar

Reflejo consensual

Consiste en una miosis refleja contralateral del ojo estimulado con iluminación.

Alteraciones visuales

Miopía, hipermetropía, astigmatismo

Deglucion

Visceral

Lengua en la cara palatina de los dientes anteriores

Viscesosomatica

En dentición mixta

Somática

La punta de la lengua se coloca por encima y por detrás de los incisivos

Masticación

Unilateral

Bilateral

Audicion

Normoacusia

Hipoacusia

Disminución de la capacidad auditiva.

Habla

Disartria

No tiene la capacidad de articular las palabras de manera correcta.

Dislalia

Omite letras

Hábitos

Respirador oral

Disfunción respiratoria que se caracteriza por la respiración habitual a través de la boca

Queilofagia

El acto inconsciente y automatizado de morderse, lamerse o succionarse los labios en forma excesiva

Onicofagia

Hábito de comerse o morder las uñas.

Examen intraoral

Examen de tejidos blandos

descripción

Lengua

L. Saburrall

L. geográfica

L. Aframbuesada

L. Indentada

L. Pilosa

Carrillos

Color: Rosa palido, rosa intenso

Presencio o no del conducto de Stenon

Textura: Lisa y brillante

Mucosa labial

Textura: Lisa y brillante

Color: Rosa

Humectada y delgada.

Piso de boca

Mucosa lisa y brillante, color rosada y humectada.

Presencia del frenillo lingual, insertado o sobre insertado

Carunculas

Glandula submandibular

Conducto de Wharton

Glándula sublingual

Conducto de Bartholin

Paladar duro

Color de la mucosa: Rosa palido

Firme y grueso

Presencia de papila incisiva, rugas palatinas y rafe palatino

Paladar blando

Mucosa lisa, rosada, humectada

Movil

Frenillos

Color, inserción, aspecto

F. Labio superior

F. Labio inferior

F. Lingual

F. accesorios

Encia

Color, aspecto, consistencia

Biotipo periodontal

Grueso

Delgado

Papilas interdentales

Discontinuas

Festoneado

Examen dental

Tipo de dentición

Dentición temporal

Dentición mixta

Dentición permanente

Dientes en erupcion

Dientes ausentes

Presencia de fracturas dentales

Infracción del esmalte

Fractura superficial en cualquier sentido y sin pérdida de estructura dentaria.

Fractura del esmalte

Fractura profunda con pérdida de estructura dentaria de solo esmalte.

Fractura no complicada de la corona

Afecta esmalte y dentina sin exposición pulpar.

Fractura complicada de la corona

Afecta esmalte y dentina con exposición pulpar.

Fractura Corono-Radicular No Complicada:

Envuelve esmalte, dentina y cemento sin exponer la pulpa.

Fractura Corono-Radicular Complicada:

Envuelve esmalte, dentina y cemento exponiendo la pulpa.

Perdidad de la integridad dental

Atrición

Desgaste fisiológico o patológico de los tejidos duros coronales que ocurre como consecuencia del proceso de la masticación

Abrasión

Desgaste patológico de los tejidos duros dentales
por acción mecánica anormal, sustancias abrasivas en la boca.

Erosión

Destrucción o pérdida de la estructura del diente
secundaria a un proceso químico no bacteriano.

Abfraccion

Pérdida patológica de la estructura dentaria a nivel de la unión cemento-esmalte causada por fuerzas biomecánicas.

Anomalías del esmalte

Hipomineralizacion

Es una alteración en la calidad del esmalte

Hipoplasia

Defecto del desarrollo de los tejidos duros del diente que ocurre antes de la erupción del mismo como resultado de un trastorno en la formación del esmalte.

Movilidad dental

Movilidad fisiologica.

Grado 1

Se produce un movimiento horizontal de las piezas dentales de 0.2 hasta 1 milímetro

Grado 2

Se da un desplazamiento horizontal de los dientes mayor a 1 milímetro.

Grado 3

Además del movimiento horizontal, se da un desplazamiento vertical.

Subtopic

Anomalías dentarias de numero

Hipodoncia - oligodoncia

la falta de formación de una o más piezas dentarias de
la dentición primaria y/o permanente normal

Hiperdoncia - supernumerarios

Se caracteriza por la formación de piezas dentales en número mayor
que lo normal

Anomalías de la estructura

Afectan al esmalte

Afectan a la dentina

Anomalías dentarias de forma

Dislaceracion

una curvatura o angulación extraordinaria que pueden
presentar las raíces dentales

Fusión

Es la unión de dos gérmenes dentales separados en desarrollo y como
resultado se forma una sola estructura dental grande

Concrescencia

Tipo de fusión dentaria en el cual dientes ya formados
adyacentes uno de otro están unidos por cemento.

Taurodontismo

Perla del esmalte

Fragmento de esmalte, en forma de globo, adherido
ectópicamente a la pieza dentaria

Dens in Dens

Diente invaginado o diente dentro de un
diente

Geminacion

Duplicación total o parcial de un solo germen
dentario en fases iniciales de su desarrollo

Anomalías dentarias de posiciones

Rotación

Mal posición de un diente que ha girado sobre su eje longitudinal.

Versión

Movimiento de la corona dental, sin movimiento apical

Gresión

Desplazamiento dental total.

Anomalías dentarias de tamaño

Macrodoncía

Dientes cuya corona es de mayor tamaño que lo normal.

Microdoncia

Se caracteriza por presentar alteración de tamaño y forma en uno o en
varios dientes

Anomalías dentarias de color

Coloraciones extrínsecas

Coloraciones Intrínsecas

Examen Inter-arco

Relaciones sagitales

Overjet

la distancia entre la cara vestibular del incisivo inferior y el borde incisal del incisivo superior

Relación molar temporal

Clase I

Plano terminal recto

Clase II

Plano terminal con escalón mesial

Clase III

Plano terminal con escalón distal

Relación molar permanente

Clase I

La cúspide MV del primer molar superior se relaciona con el surco del primer molar inferior

Clase II

El surco MV del primer molar superior esta distal a la cúspide MV del primer molar inferior

Clase III

El surco MV del primer molar superior esta mesial a la cúspide del MV del primer molar inferior

Relación Canina

Clase I

Plano mesial de la cúspide canina superior ocluye con el plano distal de la cúspide inferior

Clase II

Plano mesial de la cúspide del canino superior ocluye entre el canino y el incisivo lateral inferior

Clase III

Plano mesial de la cúspide del canino superior ocluye entre el canino y el (primer o quinto) molar o premolar inferior

Relaciones verticales

Overbite

Distancia en sentido vertical entre los bordes incisales de los incisivos centrales superior e inferior

Mordida abierta anterior

Los dientes (maxilares o mandibulares) no alcanzan el plano de la oclusión por no hacer contacto con los antagonistas.

Mordida abierta posterior

No existe el contacto entre los dientes posteriores de la arcada superior con los anteriores o posteriores de la inferior.

Relaciones transversales

Linea media superior

Coincidencia entre la linea media facial

Linea media inferior

Coincidencia entre la linea media facial y linea media dental

Mordida Cruzada

los dientes posteriores superiores ocluyen en el interior los dientes posteriores inferiores

Anomalía de la oclusión en el plano antero-posterior donde los dientes inferiores están delante de los superiores.

Mordida en tijera

Es una maloclusión generada por una anomalía en la anchura de los maxilares.

Examen Intra-arco

Anomalias de espacio

Apiñamiento

Espaciamiento

Espacio de primate

son unos pequeños espacios o diastemas que podemos encontrar en los dientes de los niños con dentición mixta.

Arco

Forma

Ovalado

Triangular

Cuadrado

Altura

Profundo

Plano

CUADRO SINOPTICO

El cuadro sinóptico es un organizador gráfico

Permite organizar y clasificar información

Se caracteriza por organizar los conceptos de lo general a lo particular.

De izquierda a derecha, en orden jerárquico

para clasificar la información se utilizan llaves.

¿Cómo se realiza?

Se identifican los conceptos generales o inclusivos

Se derivan los conceptos secundarios o subordinados

Se categorizan los conceptos estableciendo relaciones de jerarquía

Se utilizan llaves para señalar las relaciones.

¿Para qué se utiliza?

Establecer relaciones entre conceptos.

Desarrollar la habilidad para clasificar y establecer jerarquías.

Organizar el pensamiento

Facilitar la comprensión de un tema.

Referencia

PRESENTADO POR:

Leidy Tatiana Florez Duarte

Michelle Alejandra Restrepo Diaz.