Huésped de 93 años
Poliomielitis A80.1
Manifestaciones clínicas
Puede manifestarse con una enfermedad motora inespecífica, a veces con meningitis aséptica sin parálisis (poliomielitis no parálitica) y, con menor frecuencia, con debilidad flácida de varios grupos musculares (poliomielitis paralítica).
Categoría principal afectada
función motora
Déficit en la ejecución eficiente del movimiento, control de posturas voluntarias y patrones de movimiento
Alteraciones en la biomecánica de la marcha, por lo que requiere del uso de ayuda externas.
Integridad refleja
Falta de reacción y control de tono muscular ante estímulos sensoriales, sin poder controlar el movimiento voluntario
Dada a la hipotonía, se empiezan a mantener en las mismas posiciones se crean deformaciones sobre todo el las articulaciones de los miembros inferiores
Se originan por desequilibrio de fuerzas musculares que
actúan sobre un determinado segmento. Estas actitudes puede ser
corregibles al inicio, pero posteriormente no se pueden corregir a causa de
que se produce una retracción de los músculos, cápsulas y ligamentos.
área de mayor afectación
Miembros inferiores
Secundarias
Postura
Marcha
Circulación (Arterial, venosa, linfática)
Mecanismo de soporte, protectivo y órtesis
Silla de ruedas
INTERRELACIÓN DE LOS SINTOMAS
Fisiopatología
El virus ingresa por vía fecal-oral o respiratoria, para luego penetrar en los tejidos linfoides del tubo digestivo
Afectación anatómica
Destrucción de las neuronas motoras del área del encéfalo, tronco cerebral, médula espinal.
Adicionalmente el virus se localiza en la substancia de los cuernos anteriores de la médula
Estímulos motores
Deformaciones
Causas dinámicas
Producto de la retracción de músculos, ligamentos y cápsulas
La afectación es asimétrica
Si se presenta en la infancia
Se produce un acortamiento en miembro paralizado, producto de una hipoplasia y por la inactividad del miembro paralítico
Como es el caso del huésped que presenta un acortamiento de su miembro derecho
Dominio afectado musculoesquelético
Categoría principal
Desempeño muscular
Control postural
Dificultad en la transición de supino a sedente
Postura
Articulación de la cadera
Produce espasmo en músculos como tensor de la fascia lata, cadena posterior, flexores de cadera
Anteversión de la cadera, acortamiento de tejidos blandos y aumento de lordosis lumbar
Interrelación de los síntomas
Factores de riesgo
Países con bajo porcentaje de vacunación
Personas o niños con déficit inmunitario
Malnutrición
Genética
Cáncer de la labio superior (D37.0 Neoplasia de comportamiento incierto de labio, cavidad oral y faringe)
Manifestaciones clínicas
En el carcinoma basocelular
Se presenta principalmente en la cara como
una neoformación exofítica generalmente de aspecto rosado. La lesión presenta una apariencia
aperlada o traslúcida que comúnmente presenta telangiectasias
Dominio principal afectado
TEGUMENTARIO
Categoría principal afectada
Integridad tegumentaria
El huésped presenta resequedad, cicatrices que sanaron adecuadamente en su labio superior
Dolor
Debido a las lesiones de la piel es una patología muy dolora
Secundarios
Integridad sensorial
Interrelación entre los síntomas
Definición
Es una de las neoplasias más comunes, en algunos países ocupa el primer lugar en
frecuencia. Su incidencia se ha incrementado en las
últimas décadas
Factores de riesgo
Exposición excesiva a la luz solar
Antecedentes familiares
Tener piel blanca
Exposición a cierto químicos
Teniendo en cuenta los antecedentes laborales del paciente este es uno de los principales factores riesgos
Trastorno bipolar mayor mixto( F31.60)
¿Qué es?
El trastorno bipolar es un trastorno mental que puede ser crónico o episódico (lo que significa que
ocurre ocasionalmente y a intervalos irregulares). Puede ocasionar cambios inusuales, a menudo
extremos y fluctuantes en el estado de ánimo, el nivel de energía y de actividad, y la concentración.
Manifestaciones clínicas
Depresión
Cambios emocionales
Sentimientos de depresión que no desaparecen.
• Ganas de romper a llorar sin ningún motivo.
• Perdida de interés.
• Ser incapaz de disfrutar nada.
• Inquietud y nerviosismo.
• Pérdida de confianza en sí mismo.
• Sentirse inútil, incapaz y sin esperanza.
• Ideas de suicidio.
Cambios en el pensamiento
Ser incapaz de pensar positivamente o con esperanza.
• No poder tomar decisiones simples.
• Tener dificultad para concentrarse.
Cambios físicos
Pérdida de apetito y de peso.
• Dificultad en conciliar el sueño.
• Despertarse más temprano de lo normal.
• Sentirse completamente agotado.
• Estreñimiento.
• Pérdida de interés en el sexo
Categoría principal afectada
Desempeño muscular o rendimiento muscular
Perdida de masa muscular por la falta de apetito
Autocuidado y vida domestica
Manía
Cambios emocionales
Estar muy feliz y excitable.
• Sentirse irritable hacia otros que no comparten su optimismo.
• Sentirse más importante de lo normal.
Cambios en el pensamiento
Estar lleno de ideas nuevas y emocionantes
• Ir de una idea a otra con rapidez.
• Oír voces que otros no pueden oír
Cambios físicos
Sentirse lleno de energía.
• No querer o ser incapaz de dormir.
• Tener mayor interés en el sexo.
Cambios en el comportamiento
• Hacer planes grandiosos y poco realistas
• Estar muy activo, moviéndose rápidamente de un lado para otro.
• Comportarse de manera distinta a lo normal.
• Hablar con rapidez (a otras personas les cuesta entender de qué se está hablando).
Síntomas psicóticos
En fases maníacas, los síntomas tienden a ser ideas grandiosas sobre uno mismo, que se tiene una misión importante que cumplir o que se poseen poderes y aptitudes especiales
En fases depresivas, se puede sentir que uno es excepcionalmente culpable,
que es peor que nadie, o incluso que ha dejado de existir.
Tratamiento
Medicamentos
Litio, es un estabilizador del estado ánimo, este tratamiento debe ser iniciado por un psiquiatra
El huésped no tiene tratamiento médico establecido por psiquiatra
Fisiopatología
Se ha demostrado que existe una alteración en la conectividad cerebral funcional y estructural de la red fronto-límbica. También se ha observado una desregulación del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal y en algunos sistemas de neurotransmisión del Sistema Nervioso Central.
Afectación en el dominio
Neuromuscular
Cáncer de próstata (C61 neoplasi maligna de próstata)
Manifestaciones clínicas
Interrelación entre los síntomas
Muchas veces el agradamiento de la próstata produce estos síntomas y genera dolor y complicaciones en el momento de la erección lo que correlaciona toda la sintomatología
Dolor durante la eyaculación
Dolor en la parte baja de la espalda, las caderas o la pelvis
Categorías principalmente afectadas
Integridad sensorial
Ergonomía y mecánica corporal
Autocuidado y manejo en el hogar
Problemas para orinar
El huésped en la actualidad sufre de incontinencia urinaria
Definición
Es una enfermedad en la que las células del cuerpo crecen sin control. El cáncer de próstata comienza en las células de la próstata, una glándula del sistema reproductor masculino.
Causas
Cambios genéticos que ocurren durante la vida que aumenta el riesgo de cáncer de próstata
Raza: Los afroamericanos son más propensos a padecer cáncer de próstata
Tratamiento
Prostatectomía
es la cirugía para extirpar toda la glándula prostática y algunos tejidos alrededor de esta.
La prostatectomía se puede realizar de distintas maneras, según la afección que se desee tratar. Entre las opciones disponibles, se puede mencionar la cirugía robótica mínimamente invasiva o la cirugía abierta tradicional.
Afectación anatómica
Originándose en las siguientes zonas
80-85% en las zonas perifericas del tracto rectal
10-15% en la zona transicional
5-10% en la próstata central